Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала сегодня скрининг 2 триместра и очень испугалась, что есть опережение по весу и несоответствие ОГ/ОЖ. ГСД поставили еще с недель 10, на инсулинотерапии сейчас (Левемир на ночь 6ед и Новорапид под еду 3-4 ед). НИПТ сдавала до 1го скрининга на всякий случай....
Добрый день! При подобных результатах обычно можно предположить, что у вас действительно есть признаки макросомии плода и начальные проявления диабетической фетопатии, что связано с гестационным сахарным диабетом , диагностированным на ранних сроках беременности. Наличие миоматозных узлов по FIGO 4 типа требует наблюдения, но на данном этапе они не вызывают изменений в структуре матки и не влияют на расположение плода. Рекомендуют в вашем случае: Контролировать уровень сахара в крови.Выполнить повторное УЗИ через 3-4 недели для динамического наблюдения за ростом плода и состоянием плаценты. Регулярно консультироваться с акушером-гинекологом и эндокринологом. Ваши показатели допплерометрии и состояние околоплодных вод в норме
Стоит ли колоть клексан
1 ответДобрый вечер. 1 беременность кесарево сечение (эко -бесплодие неясного генеза), весь 1 триместр гематома и кровянистые выделения, с 10-11 недель был назначен клексан 0,4, так как выявлена гетерозиготная форма Лейдена. 2 беременность самостоятельная, но замерзшая на сроке 5-6...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются в беременность строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Здравствуйте. Предположительно КД были 7.08 (точно не помню, ТК дети сильно болели, сначала Коксаки, следом скарлатина , я вместе с ними, 25.08 пропила АБ Амоксиклав 7дней) в анамнезе бесплодие неясного генеза и ЭКО. в сентябре тест показал две полоски. По УЗИ от 8.09 -...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ХГЧ сдавали в одной и той же лаборатории? На таких цифрах ХГЧ уже не прирастает так активно и в норме замедляется. Обычно при установлении беременности по узи , ХГЧ не сдается и вся динамика отслеживается только по узи . Конечно ,есть все шансы на благоприятный исход
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИИ ЭНДОМЕТРИЯ
39 ответовДобрый день. Хочу услышать ваше мнение,решение,так сказать послушать других врачей еще) прикрепила анализ биорсию эндометрия,как я поняла у меня хронический эндометрит-вопрос он лечится? Бесплодие 1,8 месяцев. Проверялась полгода все хорошо,гормоны свои хорошие,трубы...
Добрый день! Да, у вас есть хронический эндометрит активный, тк выражена экспрессия cd-138. Эндометрии мешает именно прикреплению эмбриона, тк влияет на рецептивность эндометрия. Основное лечение в данном случае-антибиотики. Чтобы смотреть чувствительность и подбирать препарат надо взять материал пайпель-биопсии и смотреть бак посев с определением чувствительности к антибиотикам. Иногда одного цикла не хватает и требуется повторный курс. Поэтом после лечения на следующий курс имеет смысл повторить исследование пайпель биопсии с определением cd-138. К дополнению хорошо идет физиотерапия. Эко в данном случае нет необходимости.
Добрый день. Бесплодие неясного генеза. В анамнезе после эко: бхб, выкидыш, без имплантации. Первый протокол эко о проблемах крови было неизвестно, случилась биохимическая беременность. Прошла обследование выявили АТ к аннексину и F2, второй протокол был на клексане, на хгч...
Здравствуйте! По анализам выявлен железодефицит, ферритин в идеале держать 40 нг/мл и выше для беременности. Антитела к аннексину невысокие и в принципе не являются критериальными. Могут повышаться неспецифически на любую иммунную напряжённость. Данных за антифосфолипидный сидром нет. По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания II , в гетерозиготе. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. В остальных случаях клексан и аналоги не показаны, препараты данного типа не сохраняют беременности и не влияют на вынашивание.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, попали с ребенклв 9 лет в стационар, сделали узи сердца выставили диагноз миокардиострафия смешанного генеза. Назначили элькар на месяц. Подскажите пожалуйста чем это чревато, и обратимый ли это процесс???
Покажите данные обследования. Элькар - пустышка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИМВП у грудничка
5 ответовЗдравстауйте. Ребенку ставят ИМВП неясного генеза. Проставили курс уколов цефтриаксона (10 дней). В дальнейшем лечении назначен препорат фурагин. 1/4 таблетки два раза в день. Возможна ли замена этого препарата на канаферон. Ребенку 3 месяца.
Добрый день. Нет, препараты не являются взаимозаменяемыми. Фурагин - антибактериальный препарат, канефрон- фитопрепарат
Мне 69 лет. 5 лет назад терапевт поставил диагноз - лейкопения неясного генеза (онкологию, заболевание крови исключили). Лейкоциты 3,3. Чувствую себя нормально. Записаться к участковому терапевту нет возможности. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне вакцинироваться от ковида?
Добрый день! В инструкции к вакцине лейкопения не входит в список противопоказаний, следовательно, вам могут поставить прививку. Окончательное решение будет принимать врач-терапевт, который осмотрит вас непосредственно перед вакцинацией. Будет хорошо, если на этот момент у вас на руках будут документы, показывающие, что пониженное количество лейкоцитов у вас уже давно, не является симптомом другого заболевания и не приносит вам дискомфорта - это будет дополнительным аргументом в пользу вакцинации.
26.04 попал в сильную непогоду, транспорт перекрыли, добирался на автобусах и пешком до дома 4 часа, очень сильно замерз. Я отогрелся в ванной, выпил рюмку коньяка. С 01.05 по 12.05 ночью (как ложиться спать и ночь) температура 37-37.7, сильно потею, сильная головная боль....
Добрый день. Нужно дообследоваться, врачи правы. Вполне возможно, что действительно перенесли "на ногах" вирусную инфекцию, после которой остались небольшие изменения в самочувствии и ОАК, но нужно исключить и другую патологию. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лихорадка неясного генеза, соматоформное
27 ответовУже год с февраля 22 года после ковида(переболел в начале февраля) продолжаются симптомы: ломота в теле, субфебрилитет 37-37.6. После ковида вышел на 3 дня в школу и снова как будто заболел, первые 3 месяца не мог в школу ходить, перешёл на заочное обучение(тело ломило...
Может быть поскольку лечение иерсиниоза нередко длительное, многоэтапное. Мышечно - суставные боли очень характерны здесь.