Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия от 48 до 130
16 ответовНачалось в июле, Пролежал в больнице. Вроде пару месяцев не было Сейчас опять уже две недели. Посоветуйте, что делать. Сделал суточное мониторирование, могу переслать. До этого 10 лет назад перенес инфаркт, было стентирование. Два года назад сделали шунтирование - 3 шунта
Шунтирование - это травматичная операция, образуются очаги фиброза в миокарде и под влиянием каких-либо факторов ( ОРВИ, повышенный уровень калия), возникают очаги экстрасистолии. Возможно есть увеличение левого предсердия, нужно смотреть УЗИ, прикрепите, если есть. По Холтеру пульс не снижен, средняя ЧСС днем - 81 в мин. Из-за частой экстрасистолии аппарат неправильно измеряет пульс, лучше считать рукой на запястье в течении минуты. Судя по Холтеру, нужно увеличить дозу метопролола - полтаблетки утром. Насчет калия, какой уровень креатинина? Калий повышается при нарушении функции почек. Отеков нет?
Сдали анализ на спермограмму, повышены лейкоциты 48-65, прогрессивно подвижных сперматозоидов (А) - 8. Что нужно делать, чтобы выявить причину повышения лейкоцитов и как их привести в норму, подскажите пожалуйста?
Здравствуйте! Нужен бланк спермограммы полностью.
Сыпь под носом у женщины 48 лет
5 ответовЗдравствуйте. Приблизительно три месяца назад, появились еденичные болючие высыпания под носом и на кромка крыльев носа, немного внутри. Стала мазать мазью король кожи, покупала на валдберисс. Он хорошо снимал воспаление и в течение месяца мне помогал. Потом перестал....
Здравствуйте , Анастасия ! По фото и описанию можно предположить развитие периназального дерматита. Провоцирующими факторами могут быть гормональные средства (мази, капли для глаз, ингаляции), уходовые средства, косметика Обычно в подобных случаях рекомендуют обсудить с врачом очно возможность подключения Такропика 0,1% согласно инструкции, 2 р/сут на сухую чистую кожу (тонким слоем, охлажденным из холодильника), длительность обычно определяет врач очно, как правило, требуется около 10-14 дней, увлажнять кремом Неотанин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Младшая сестра 48 лет умирает от РМЖ
17 ответовПолный отказ от лечения, кахексия, вместо груди кровавое месево. Вчера было кровотечение из груди, запретила вызывать скорую. Останавливали перекисью. Что делать, если сестра запрещает вызывать скорую?
Как она сегодня?
Авелумаб отмена после 2 лет лечения
14 ответоврак почки cT2aNxM1 G2 IV ст 48 курсов ИИ+ТТ(авелумаб+акситиниб). Стабилизация (10.11.2023-05.03.2025). 80 лет. Врач сказала, что все форумы онкоурологов пестрят сообщениями, что после 2 лет лечения авелумабом дальнейшее его применение может привести к резкому росту...
Здравствуйте ! Так и есть ,продолжительность терапии авелумабом при стабильном ответе обычно ограничивается двумя годами. Это обусловлено тем,что отсутствует доказательная база, подтверждающая пользу от продления иммунотерапии свыше 24 месяцев. А данные о повышенном риске поздних иммуноопосредованных осложнений есть - колит, тиреоидит, гепатит, пневмонит и эндокринопатии. И не исключено,что диарея может быть связана с развитием колита на фоне лечения. У пациентов старше 75 лет риск таких осложнений выше. Таргетную терапию акситинибом продолжают в монорежиме . Временная приостановка авелумаба не рассматривается в таких случаях. При прогрессировании на фоне монотерапии акситинибом осуществляется смена схемы терапии. Если есть ещё какие-либо вопросы,задавайте.
Делали операцию на стопе по удалению невромы Мортона (разрез по подошве). Анастезию ставили под колено и в стопу. Отходить начала только через 24 часа., отошла через 48. Сейчас постоянно покалывания и мурашки по верху стопы и на голень. Что делать дальше?
Здравствуйте, Александр! Понимаю ваше беспокойство по этому поводу. Возможно эта реакция на анестезию , когда действие препарата заканчивается, иннервация постепенно восстанавливается, но процесс идёт неравномерно и занимает время, отсюда покалывания и «мурашки». Также возможно наличие местного отека, который несколько сдавливает нервы. В такой ситуации можно обратиться к врачу, он проведёт осмотр, проверит рефлексы, проведет электронейромиографию для определения чувствительности. В случае чего добавит препараты по улучшению нервной проводимости, комплекс упражнений для голени и стопы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последний день менструации 29.02.24 цикл 30 дней. Задержка была неделю. Сдала хгч 1072. Через 48 часов 1161. Сильно нервничала плакала и начались как обычнык месячные. Изза нервов мог быть выкидыш?Выкидыш или беременность неполноценности была? Очень желанная , плачем вместе с...
Здравствуйте, лучше повторить ХГЧ еще раз, но большая вероятность прерывания беременности, к сожалению Учитывая, что это единичная потеря беременности, скорее всего дело в случайной хромосомной поломке, которая больше не повторится. Поэтому для планирования следующей беременности рекомендую стандартное обследование: - фемофлор скрин - мазок вагинального отделяемого - мазок на АК - ОАМ - сахар крови натощак - ОАК - группа и резус крови (если у вас отрицательный резус, партнеру тоже сдавать группу и резус) - ТТГ и АТ-ТПО - ВИЧ, RW, гепатиты С и В ( + партнеру) - Ig G и Ig M к краснухе - УЗИ ОМТ на 5-7 дмц - УЗИ молочных желез на 7-11 дмц - консультация стоматолога для санации очагов инфекции - консультация терапевта Если мужу более 40 лет или были ИППП в анамнезе - ему консультация уролога На данный момент необходимо избегать стресса, бросить вредные привычки, если имеются, заняться снижением лишнего веса, если имеется. Постараться максимально сбалансировать рацион Начать прием Фолиевой кислоты 400мкг/сут вам и мужу. Йодомарин 150мкг/сут вам, 100мкг/сут - мужу. При нормальном уровне гемоглобина препараты железа (например, Сорбифер) в профилактической дозировке - 1т/сут. Если есть анемия - 2т/сут. Витамин Д - если есть возможность, сдать анализ для определения уровня в крови, если нет - профилактический прием 2000 ЕД/сут. Употребление рыбы не менее 1-2 раз в неделю, если не едите совершенно - то дополнительный прием Омега 3 в дозе 1000мг/сут
Помогите расшифровать анализы
19 ответовЗдравствуйте. Женщина 48 лет. Помогите расшифровать анализы. Все ли в норме? Сдавала биохимию крови и ЭКГ.
Сама по себе гипертрофия левого желудочка не несет опасности. По экг не совсем корректно этот диагноз ставить. На УЗИ сердца (ЭхоКГ) только можно измерить толщину миокарда левого желудочка. Поэтому не переживайте ?
Женщина 45 лет рост157 вес 48 кг в норме ли мои анализы может что нужно пропить
Здравствуйте, норма ферритина более 40, к вас он снижен, что свидетельствует о латентной железодефицитной анемии. Следует начать прием лекарственных препаратов трехвалентного железа , например, Мальтофер фол ( с фолиевой кислотой)2 раза в день на несколько месяцев ( под контролем ОАК раз. в месяц с последующей консультацией терапевта).. Также следует придерживаться гемодиеты: говядина/говяжья печень 2 раза в неделю. Напоминаю, что препараты железа могут укрепить стул и стать причиной запоров, а также окрашивают стул в чёрный цвет. Необходимо соблюдать некоторые правила приема: чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению успеваемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов). Если нет проблем с желудком, рекомендуют запивать железо напитками, в которых содержится витамин С: компоты на шиповнике, лимоне, апельсине, смородины, а также свежевыжатые соки апельсиновые и другие цитрусовые.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь по телу
7 ответовМужу 48 лет, 2 дня назад появилась жуткая сыпь на всем теле. Температуры нет, сыпь беспокоится
Здравствуйте!!! На фото похоже на проявления аллергического дерматита, Токсикодермии. При таких обширных высыпаниях я рекомендую очно посетить дерматолога для осмотра и возможного введения инъекций дексаметазона 4 или 8 мг 1 раз в день - 3 суток. Сейчас внутрь таблетки Цетрин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 14 дней. Наружно крем Акридерм 2 раза в день - 14 дней. Спрей Неотанин 3 раза в день - до полного разрешения высыпаний. Внутрь Сорбенты по весу (энтеросгель, полисорб и тд) 3 раза в день - 5 дней. Гипоаллергенная диета на время лечения: исключить сладкое, мучное, орехи, морепродукты, мед, пищу с искусственными красителями. Стараться исключить все новое, чем пользовались последний месяц: лекарства, еда, одежда, бытовая химия и тд. Носить одежду из х/б материалов. Стараться не тереть, не расчесывать высыпания. Ванны, бани, сауны исключить. Только легкий и быстрый душ. Мочалкой не тереть.