Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, недавно поставлен основной диагноз - аксиальный спондилоартрит. HLA-B27-положительный, двусторонний сакроилеит (определен по МРТ). Сопутствующие - ДОА голеностопных и таранно-ладьевидных суставов, суставов кистей и лучезапястных, плечевых,...
Здравствуйте! Долгое время болит спина. Все годы лечилась в основном у невролога. Вроде не надолго, становилось легче. В этом году в очередной раз заболела спина. Лечилась у невролога, но без положительных результатов. Было рекомендовано сдать анализ на антиген HLA-B27. Ген...
Добрый день.
Вы пишите, что у вас ревматоидный артрит. Есть ли сейчас жалобы? Что получаете по нему. Желательно прикрепить выписку с заключением ревматолога.
Боли в каком отделе спины - в пояснице?
Боли в спине возникают в покое или после нагрузок? Есть ночные боли?
Отдают ли боли в пах, ягодичную область, ноги?
Разминка облегчает боль?
Можете при на корне вперёд достать руками до пола?
Помогают ли противовоспалительные?
Нет ли у вас псориаза?
Есть жалобы со стороны кишечника?
По рентгена очень трудно установить сакроилиит 1 ст. В таком случае нужно выполнить мрт крестцово-подвздошных сочленений.
Прикрепите всё результаты сданных анализов к сообщению.
Здравствуйте!
Беспокоят боли в поясничном отделе, крестец и копчик уже пару лет. Возникают потом затухают.
21/04/25 был обнаружен иридоциклит, офтальмолог направил к ревматологу с подозрением на болезнь Бехтерева.
Прошла рентген, МРТ, ничего особенного вроде нет. Но спина...
Здравствуйте!
Действительно болезнь Бехтерева либо смежные заболевания (например, псориатический артрит) есть поводы заподозрить.
Характер боли (улучшение от движения) - воспалительный.
Уточните, пожалуйста, утром есть скованность внизу спины ?
Однако, по МРТ даже начальных
стадий сакроилеита не выявили.
У Вас или родных есть псориаз?
Изменения ногтей?
Припухали пальцы когда-либо?
Болят какие-то еще суставы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. шесть месяцев назад начались боли в пояснице, потом в шее. Дальше стали по утрам болеть ноги. После подъема больно стало наступать на ступню боль в кости или в суставах не понятно. Прошла обследование. В анализах выявили анемию. Железо 105-115, феритин 5. Соя...
Здравствуйте.
Поясница болит в покое или при нагрузке? Есть ночные боли в спине? Суставы припухают? Какие суставы болят? Боль в покое или при нагрузке?
При оценке совпадений смотрят не только на цифры,но и составляют из них цепочки. В случае,если все анализы в норме возможно применение ЛИТ или иммуноглобулина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пару лет назад установили диагноз болезнь Бехтерева.
Из обследований изначально было вот что.
Положительный результат на HLA-B27.
До этого давно мучили боли в спине, ягодице и т.д. Был повышенный С реактивный белок.
Сделал МРТ крестцово-подвздошных суставов....
Добрый день.
Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте!
Постараюсь ответить на все ваши вопросы.
1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше.
Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови.
3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления.
2.Сакроилеит (серонегативный)
Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны).
Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц).
Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу.
Эндометриоз с системным воспалением
Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте.
Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать.
3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя
МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми.
4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция.
Какой сахар сейчас?
Здравствуйте, замучили боли в пояснице. Сейчас боль локализовалась справа и отдает в правую ногу. Ночами тоже болит, иногда бывает ощущение что болят все кости, боли бывают интенсивными, бывют не очень, но в любом случае очень больно и тяжело переворачиваться на другой бок. ...
Нет, при выполнении МРТ ПОП укладка совсем другая, срезы полей совсем другие, даже если и попадает в срезы крестец, то сами суставы видны искаженно, необходимо выполнить отдельное исследование - МРТ сакроилиальных сочленения (крестцово-подвздошных).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делал сегодня МРТ илеосакральных сочленений, помимо правостороннего сакроилиита нашли паховую лимфаденопатию.
Заключение: В дугласовом пространстве определяется жидкостный компонент толщиной до слоя до 8мм. На исследованном уровне в паховой области справа определяется л/узел...
Валерий, логичнее всего в первую очередь к урологу.
В отношении заболеваний крови лимфоузлы не тревожные. А может ли крипторхизм быть их причиной, равно как жидкости в малом тазу, и в каком направлении дальше действовать — лучше всего сориентирует уролог.