Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Анф у девочки подростка (1/1280)
12 ответовЗдравствуйте! У девочки 12 лет повышение Анф 1/1280 h+sp. Началось все год назад с длительной бессимптомной температуры 39.0 - 40.0. Несильно болели суставы. Положили в отделение ревматологии. После обследований аутоимунных заболеваний не нашли, онкологию исключили. Лечили...
Носительство анф немало, он не полностью специфичен для ревматологии. Я в работе этим анализом не пользуюсь вообще, слишком неточный.
Здравствуйте! Мне 38 лет, в течение жизни, то есть высыпания, то нет. С нового года началось обострение сыпи на лице(щеках). Сильнее всего высыпания на правовой щеке. С 16 февраля начала лечение с помощью Клензита С, те уже 1.5 месяца терапии. Этапы следующие: утро -...
Анастасия, имеющийся у Вас фотозащитный крем в данной ситуации использовать не рекомендуется. -Так как может произойти конфликт взаимодействий наружного ретиноида и салициловой кислоты, что обычно вызывает раздражение, зуд, покраснение При лечении наружными ретиноидами обычно рекомендуется ANTHELIOS СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЙ НЕВИДИМЫЙ Шака ФЛЮИД SPF 50+/PPD 46, его перед каждым нанесением утром необходимо встряхнуть несколько раз и уже затем наносить Есть подобный же крем только с тонирующим камуфлирующим эффектом, при желании подкорректировать тон кожи
Здравствуйте, беспокоят шишки на первых пальцах стоп, а также суставы, сдала кровь на анализ мочевой кислоты, показал 360.5 (H) мкмоль/л при норме 154.7-357.0. Нужно ли принимать лекарства?
Здравствуйте. Скорее всего "шишки на первых пальцах стоп" являются вальгусной деформацией стопы 2 степени: угол отклонения большого пальца — 20-35°, межплюсневый угол — 12-18°. Видимая «косточка», периодические боли и проблемы с выбором обуви. Повышение мочевой кислоты незначительное. Необходимо увеличить объем потребления чистой воды до 1.5 л в сутки (при отсутствии хронической сердечной недостаточности). Соблюдение диеты при подагре. В настоящее время, медикаментозной терапии не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализа гастропанель
6 ответовЗдравствуйте. За последние полгода снизился вес, стал ниже нормы. Сдал анализ гастропанель, получил результат. Нужна расшифровка и рекомендации, какие нужны обследования в связи с этим результатом H pilory 69.
Ваш анализ в норме!
Делала фгдс, взяли два анализа Цитологический, заключение: Кровь, скопления покровно-ямочного эпителия, кишечная метаплазия. H p обнаружили +++ Биопсия: хронический умеренно выраженный неактивный антральный гастрит с тонкокишечной метаплозией, метарлостической атрофией.
Денол за 30 минут до еды , Разо за 20 минут до еды. Начинайте терапию, при повышенном ощущении горечи во рту - добавить Итомед по 1 табл 3 раза в день натощак 10-14 дней.
Гипертония
25 ответовДобрый день! Давление поднимается до 200, принимаю Лористу я H на 100 мг, и лизиноприл пью 10. Все одно поднимается. Можно ли мне принимать трикликсам, или периндоприл? Какую дозу?
Здравствуйте. Рекомендую добавить к лечению - бисопролол 5 мг по 1 таб утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка цитологии
3 ответаЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, сдавала анализ на цитологию. Пришли результаты. Но в графе цитологическая картина пусто. Почему? Ошибка лаборатории? H-sil, l-sil , nilm? Ничего не указано.... как это расшифровать?
На Ваш вопрос сложно ответить; возможно врач цитолог пропустил эту строку или отправили Вам не дописанный результат. Позвоните завтра в лабораторию и уточните этот вопрос. Но по данному описанию это NILM, не волнуйтесь!
Атрофический гастрит
4 ответаЗдравствуйте! Сдала биопсию желудка. Анализ показал H. pylori отрицательный, атрофический гастрит. Терапевт сказала что это аутоимунный гастрит. Недавно поставили диагноз аутоимуный тиреоидит. Подскажите эффективное лечение и что дальше делать
Здравствуйте! Действительно, аутоимунный гастрит, является второй по распространенности причиной, которая может вызвать атрофию в желудке, но всё же это нужно подтвердить, как минимум лабораторно. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить : -кровь на АТ париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Никакой специфической терапии ни аутоимунного, ни атпофического гастрита не существует. Но научно доказано, что группа препаратов гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают положительный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Курсы обычно длительные по 8 недель, 3-4 раза в год. Далее обычно рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Оправдано ли назначение выскабливание ЦК и ЭХВЧ шейки матки при впервые обрнаруженом онкогенном типе ВПЧ и LSIL совместно с AHC-H? История В декабре прошлого года сдавались анализы на ИППП, ВПЧ 16 и 18 типов и жидкостная цитология. Анализы на ИППП выявили хламидии, на ВПЧ...
Здравствуйте. Могли бы Вы загрузить результаты прошлого ВПЧ (прошлого года), где все было отрицательно? И могли бы загрузить цитологию? В целом, если опустить медикаментозные назначения, ни одно из которых, скажем так, не сыграет какой-либо роли в этой истории, то именно хирургическая тактика оговорена обоснованно. И все дело именно в наличии ASC-H в описании. Дословно ASC–H расшифровывается как atypical squamous cells, cannot exclude a high-grade squamous intraepithelial lesion, то есть атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL (то есть тяжелую дисплазию шейки матки — предраковое ее состояние). То есть при такой цитологии тактика избирается как при HSIL, то есть подозрении тяжелой дисплазии. Выскабливание контрольно рекомендовано и обозначено в федеральных клинических рекомендациях из-за того, что есть риск пропустить тяжелую дисплазию в канале, чего не выявит точечная биопсия. Да, на первый взгляд кажется, что раз ВПЧ был отрицателен год назад, за один год он, скорее всего, не успел бы «довести шейку» до тяжелой дисплазии. В теории. Но на практике у каждого врача есть случаи подтвержденного гистологически HSIL и вовсе без ВПЧ. Хотя считается на сегодняшний день, что дисплазии ассоциированы с ВПЧ в 99% случаев. Или же двух анализов ВПЧ, сданных буквально с интервалом в пару дней (ипохондрия тут сыграла нам на руку), где один анализ - отрицателен, а второй - положителен. Так что мы действительно по-правильному обязаны исключать в подобном случае тяжелое поражение именно таким методом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
12 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу длительных симптомов со стороны желудка и дальнейшей тактики лечения. Мне 22 года. С ноября 2025 года у меня практически постоянно сохраняются симптомы со стороны верхней части живота: боли/дискомфорт в области желудка,...
Здравствуйте! Хелпил-тест при проведении ФГДС может давать ложные результаты, тем более за неделю до ФГДС Вы принимали Де-нол В таком случае оптимально выполнить 13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале. Перед исследованием необходимо отменить ИПП минимум на 2 недели, а антибиотики и препараты висмута минимум на 4 недели. ИПП до исследования лучше не начинать, при необходимости для облегчения симптомов можно использовать альгинаты/антациды. Если H. pylori подтвердится, потребуется полноценная эрадикационная терапия. При выборе схемы важно учитывать ранее принимавшиеся антибиотики, в том числе левофлоксацин, а также необходимы актуальные креатинин и СКФ, учитывая снижение функции почек. Застойная гастропатия это описательный эндоскопический термин, который означает неспецифические изменения слизистой желудка. Отдельного лечения обычно не требует. Недостаточность кардии 1 степени может способствовать изжоге за счет заброса содержимого желудка в пищевод. Отдельно лечить недостаточность кардии не нужно, лечение направлено на контроль симптомов рефлюкса. Наличие небольшого количества желчи в желудке при ФГДС не говорит о патологическом дуоденогастральном рефлюксе и может наблюдаться и у здоровых людей привыполнении исследования. ФГДС от 03.2026 не выявила серьезной органической патологии. С учетом возраста и отсутствия тревожных симптомов повторять ФГДС только из-за сохраняющихся диспептических симптомов сейчас необходимости нет.