Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит 2 месяца
14 ответовЗаболела 13.10, ставили синусит, делала рентген носовых пазух и легких. В легких чисто, в носовых синусит. И ставили бронхит легкой степени тяжести. Пропила Амоксиклав, но осталась мокрота, пыталась вывести ацц, берадуал и пульмикорт, стала закашливаться сильно, повторно...
Добрый день! Ваша ситуация достаточно сложная и обычно в таких ситуациях важно понимать, что любое инфекционное воспаление несет за собой огромную нагрузку на нашу иммунную систему и по вашей истории болезни можно сделать следующие выводы: Что с октября вы впервые заболели и было подобранно верное лечение в отношении синусита, обычно вызывается золотистым стафилококком и препаратом выбора является Амоксиклав. Но не смотря на лечение, на фоне этого присоединилась другая инфекция верхних дыхательных путей, такая как микоплазменная инфекция, против котого не работает амоксиклав и проявляется затяжным кашлем , также верная тактика была подобрана, Кларитромицином, что подтверждается положительной динамикой с ваших слов. Но в настоящий момент на фоне перенесенных инфекций и интенсивной терапии, истощенного иммунитета, с легкостью присоединилась вирусная инфекция (ОРВИ). Поэтому в настоящий момент прием антибиотиков не показан, также анализ крови у вас без сильных отклонений. Для того чтобы точно определиться с правомерностью назначения антибактериальной терапии, рекомендуется анализ мокроты, т.е. бактериальный посев мокроты и определение чувствительности к антибиотикам. КТ обычно рекомендуют проводить, если идет стойкое повышение температуры более 38гр, либо появятся боли в грудной клетке или ночная потливость. пока лечение , как при ОРВИ: обильное питье, увлажнение помещения и полоскание горла солевым раствором или хлоргексидином. И да, допускается применение флуимицила местно ингаляции или же просто ингаляции физиологическим раствором. Отхаркивающие не рекомендуются, так как они способны усиливать кашель.
Желтушка в 2 месяца
10 ответовЗдравствуйте. Ребенку 12.06.2024 будет 2 месяца. Сохраняется желтушка. В роддоме измеряли белитестом, сказали физиологическая, к месяцу пройдет. В месяц пошли на прием, назначили урсасан по 1/2 1 раз в день (кровь на билирубин не назначили), пропили, желтушка сохранилась....
Здравствуйте Такой уровень билирубина не опасен и не токсичен, лечения не требует. Детки на ГВ склонны к затяжной желтушке (до 3-4 месяцев), но это ни в коем случае не является показанием для отмены ГВ. С каким уровнем билирубина выписывались из роддома?
Прием фемостона 2/10
13 ответовЗдравствуйте , мне 46 лет , принимаю фемостон 2/10- 6-7 лет . На фоне раннего климакса . Последняя менструация пришла с опозданием на неделю (, до этого всегда во время ). И сегодня первый день и идут коричневые сгустки . Вопрос , стоит ли менять фемостон 2/10 на другую...
Можно уже поменять
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена 2 степени
2 ответаУ меня артроз колена 2 степени, были боли при вставании и ходьбе, обратилась к хирургу, мне было назначено лечение: уколы р. Иньектран 20 в/м через день, Мелоксикам 1 раз в три дня, а также врач порекомендовал сделать укол в колено Гиалджект 2,2% 2 мл. Посоветуйте...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы после 45 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Уколы аналогичного препарата Мелоксикам раз в 3 дня вряд ли будут эффективны, но не противопоказаны. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Можно вместо этого Иньектран проколоть, как Вам рекомендовали. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуется. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Артроз - это необратимые изменения в суставе. Они не лечатся. Можно предпринять меры для активной его профилактики. Для этого нужно МРТ, чтобы диагностировать внутрисуставные проблемы и пролечить их. Артроз почти не прогрессирует, если в суставе нет воспаления и он не болит. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Расшифровка узи 2 скрининг
13 ответовДобрый день! Беременность 21,4 недели. Расшифруйте, пожалуйста, что значит ГВП и насколько опасна низкая плацентация? По месячным срок идёт 21,4 недели. По 1 скринингу по КТР срок ставили на 2 дня позднее. По 2 скринингу пишут 19,3 (на 15 февраля). Как правильно рассчитывают...
Добрый день. ГВП - нет такого общепринятого сокращения в акушерстве. Вы удивитесь - термина "плацентация" тоже, но тут можно понять. Есть низкое прикрепление плаценты и ее предлежание. Предлежание плаценты - когда она полностью перекрывает шейку - это состояние, когда невозможны самостоятельные роды. Кроме того, и то, и другое состояние опасно возможностью кровотечений из нижнего края плаценты.
Сахарный диабет 2 типа
4 ответаЗдравствуйте. Маме 77 лет. В октябре выявлено сахарный диабет 2 типа. Глюкоза октябрь-15, дек-11 , январь 9, март 7.6 и гликированный гем. 5.9 (4-5.7) тоже март. Принимает метморфин по 800 2 раза в день, голда мВ 60 1р в день. Жалобы-"сахарная стопа", головокружение, мурашки,...
Здравствуйте. гликированный гемоглобин у Вашей мамы хороший, поэтому терапию продолжайте прежнюю. Для ног нужен прием берлитиона 300 мг 2 раза в день 2 мес. и проколоть комбилипен 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альфа 2 макроглобулин понижен
2 ответаальфа 2 макроглобулин понижен в анализе крови 1,05. НОрма укахана 1,2-2,54. Что это значит, как лечить или не лечить? возраст 47 л. мужчина, ожирение ИМТ 37, нажбп, Биохимия:уровень алт 68 аст 38, ЩФ 117, ггт 67, билирубин 31. Ранее алт долго было выше 100....110-130 и АСТ...
Здравствуйте! это Говорит о нарушении функции печени Вероятно есть жировой гепатоз, раз имт 37. Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза. Снижение показателей не говорит о фиброзе, просто воспаление может становится то больше, то меньше. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Ожог 1-2 степени
3 ответаЗдравствуйте. Сыну 9 месяцев. 27 августа получил ожог 1-2 степени кипятком. На скорой сразу забрали в больницу. Делали перевязки на протяжении 3-х недель. При выписке врач сказал мазать Судокремом 2 раза в день. Скажите пожалуйста, в течении какого времени полностью...
Здравствуйте. По своему опыту врача комбустиолога могу с уверенностью заявить, что судокрем в профилактике рубцов больше вредит, чем помогает. На фото есть пара участков, где с высокой долей вероятности начнёт расти гипертрофический рубец (ярко-красные линии) В уходе за кожей после ожога придерживаются следующих принципов: 1. Постоянное увлажнение кожи. Например, эмоленты, увлажняющие крема, молочко для тела 2. Нанесение противорубцовых средств курсами под контролем комбустиолога 3. Физиотерапия 4. Ношение компрессионного белья Наблюдение за ранами после ожога составляет год.
Девочке 2 года вылеления
29 ответовЗдравствуйте, девочке 2 года и 3 месяца, из влагалища выделения и краснота 6 день , обрабатываю мирамистином и каждый вечер ванночка с ромашкой, даю фенистил. Антибиотик не принимали , не болели. У нас на протяжении полугода запор , переодически пьем форлакс. Две недели назад...
Здравствуйте, качество фото не совсем хорошее, но больше данных за дерматит и видно что процесс уже не острый. Уберите мирамистин и ванночки с ромашкой. Мирамистин сушит и больше 3 суток им вообще не рекомендуется обработка ни горла, ни половых органов, ни ран. Ромашка может усиливать красноту при аллергических реакциях . Противоаллергический препарат можно оставить. Подмывать водой, если выделений много - допустимо на литр кипяченой воды добавлять чайную ложку соды и использовать для подмывания. Так как выделения есть и по фото в том числе - можно мазь левомиколь утром и вечером на 7 дней, вероятно из за запоров присоединилась бактериальная микрофлора и добавила к «красноте» выделения. Питьевой режим - давать больше чистой воды, исключить, если даете соки и сладости. Очень хорошо что убрали подгузник
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 2 неделю подряд
7 ответовРебенок 3 года. Поднялась температура ночью 26 октября, и продержалась 2 суток. Больше никаких симптомов, ребенок был немного капризнее обычного, в целом активный. Температура не повышалась выше 38.5. 29 числа уже никаких симптомов не было. Однако 2 ноября снова поднялась...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, сдать оак+срб и оам исключить бактериальный процесс. В таких случаях рекомендуется, показать ребенка лору, исключить отит, он тоже может давать такую температуру.