Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты эсциталопрама
10 ответовЗдравствуйте! Я принимаю эсциталопрам длительно. Диагноз Гтр. Дереализация. В 2004г Птср и эпизод депрессии средней степени, лечили коаксилом 6мес-неэффективно, затем флуоксетин ом 1год. Настроение улучшилось, а симптомы дереализации не прошли. Психотерапию не назначали. С...
Да, побочные эффекты могут появляться через несколько дней после повышения дозировки, особенно у высокочувствительных пациентах, как в вашем случае, и усиливаться при стрессе или нарушении сна. При отмене антидепрессанта снижение должно быть постепенным: обычно уменьшение на 10–25 % каждые 2–4 недели, с возможной корректировкой по симптомам, резкое снижение за 2 недели часто вызывает «синдром отмены» — головная боль, тревогу, дереализацию, спазмы ЖКТ, бессонницу, что у вас и произошло. Что касается дженериков — нужно выбирать проверенные производственные линии с хорошей репутацией, желательно обсуждать с психиатром и аптеками наличие конкретных серий, которые ранее работали без побочек. В вашем случае главное — наблюдение за симптомами, минимизация внешнего стресса, а смену дженерика, как и дозу, лучше согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать повторной острой реакции.
Странные симптомы уже больше года
12 ответовДобрый день ! С марта 2020 года у меня начались странные симптомы : парестезии в стопах и левой ладони, чувство сдавливания в груди и горле, вегетативные кризы по ночам. При принятии горизонтального положения, особенно на левой стороне, появлялось ощущение стягивания в груди...
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление вегетативной дисфункции, тревожного синдрома, чем пробовали лечиться?
Проблемы с мочевым пузырем
8 ответовЗдравствуйте. Отцу 66 лет. В середине июля почувствовал боль в конце мочеиспускания, а затем появились боли в мочевом пузыре. Посетили двух урологов. Первый осмотрел простату с помощью какой-то трубочки через задний проход, сказал, что есть небольшое увеличение. Взял какие-то...
Здравствуйте. Конкремент в устье правого мочеточника по предыдущим обследованиям. Выходил ли камень самостоятельно? Объём предстательной железы слишком маленький описан, если это не опечатка, так как в заключении говорят о ДГПЖ. После стационара не делали контроль УЗИ почек, мочевого пузыря? Не нужно ничего выжидать, необходимо сразу пройти следующее обследование. ПСА крови необходимо сдать! После этого необходимо пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Также необходимо сдать двухстаканную пробу мочи. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли выбрана тактика лечения
9 ответовЗдравствуйте! Хочу получить второе мнение по назначенному лечению. Принимала Хлое 5 лет. В подростковом возрасте менструации всегда особо регулярными не были. Были МФЯ. Назначили Хлое в 21 год с целью предохранения и чтобы сделать регулярный цикл. Но как потом я уже начала...
Здравствуйте. В целом, тактика лечения направлена на восстановление гормонального баланса и поддержку организма. Однако важно учитывать, что восстановление цикла после длительного приема КОК может занять время (иногда это занимает до 12 месяцев). Назначение Достинекс для снижения пролактина оправдано, но важно контролировать его уровень через 1-2 месяца. Поддержка витаминами (D, железо, инозитол) и фолиевой кислотой полезна, но не является основным лечением. Цикло-Прогинова помогла восстановить цикл временно, но после отмены проблема вернулась. Это говорит о том, что основная причина нерегулярного цикла не устранена. Если месячные не начнутся убедитесь, что уровень пролактина снижается на фоне приема Достинекс. Если он остается высоким, может потребоваться коррекция дозы или дополнительное обследование гипофиза и в таком случае будет требоваться консультация эндокринолога. Если месячные не начнутся в ближайшие 2-3 недели, обратитесь к врачу для возможного назначения препаратов, стимулирующих менструацию (например, прогестерон коротким курсом).
Добрый день. Мне 17 лет. Уже более года я состою в отношениях со своей девушкой,которая является моей сексуальной партнершей. Первый половой акт был год назад и тогда у меня возникли проблемы с эрекцией, член попросту не вставал. Тогда мы списали все это на стресс...
Ярослав, я затрудняюсь ответить на ваш вопрос. ...для начала определиться бы с диагнозом.Понятно,что у Вас ЭД,но вот органического или психологического характера,я сказать не могу.Для этого необходимы гормоны видеть(кровь)
Нужно ли принимать золофт
7 ответовЗдравствуйте! Я была на приёме у невролога летом по поводу болей в спине. Врач также заподозрил тревожное расстройство (я прошла опросники), жаловалась на проблемы со сном (могла не спать до утра, либо просто не хотелось либо мешали мысли). Тревожность тогда была, боли в...
Здравствуйте,решение о назначении такого лечения может принимать только врач психиатр,невролог не имеет право этого делать,так как не может оценить ваше состояние. Тревожные расстройства и сна почти всегда лечатся АД и препаратами поддержки транквилизаторами.Золофт прекрасный препарат выбора. Ваша нерешительность хорошо корректируется с помощью занятий с психологом или психотерапевтом и все вместе дает очень хороший результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
10 ответовНа протяжении двух лет регулярно хожу на мануальную терапию, т.к. начала беспокоить шея. Из сильных болей ушёл, но чтобы не возобновлялись приходится продолжать ходить раз в неделю. Случаются обострения, когда долго сижу за компьютером. На МРТ только остеохондроз, грыж и...
да, надо тогда обязательно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника!
Здравствуйте, уважаемые доктора. С 15 лет на фоне разных стрессов мучаюсь периодически тревожно-депрессивными расстройствами из за своей ранимой чувствительной нервной системы. В 19 лет после сильного для меня потрясения в виде маточного кровотечения и затем приема...
Добрый день! Дефицит витамина Д-уже провоцирующий фактор. Также надо смотреть полноценно гормоны. ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла. 17-ОН прогестерон, альбумин, ГСПГ, общий тестостерон, кортизол, АКТГ на 8-9 день цикла. ТТГ, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ в любой день цикла. Инсулин, индекс НОМА натощак.
Фиброзно-кисточная мастопатия
18 ответовДобрый день! Были боли в правой груди ещё год назад делала маммографию, узи BIRADS2 За 2,5 года вес с 53-54 дошёл до 67, хотя не особо меняла рацион,потом уменьшила ккл и дошёл до 57 рост 170 39 лет Пью индинол на протяжении 8 мес 2 т в день постоянно Боли стали меньше В...
Здравствуйте, Ирина. Кровь желательно сдать не только на пролактин. ТТГ, Т4 свободный, ЛГ, ФСГ. Кровь на гормоны сдавать надо на 2 -4й день менструального цикла. Все эти гормоны вырабатываются в гипофизе, где обнаружена киста. Желательно сделать также анализ крови клинический и ферритин. БАДЫ, витамины, Урсосан на показатели не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать КТ?
23 ответаДобрый день, подскажите, пожалуйста, не знаю, как лучше поступить. мне 35 лет. Повторно заболела Ковидом при наличии антител. После прошлого выздоровления сказали сделать КТ легких, я не делала, заболевание прошло в довольно благополучной форме, я пропила антибиотики, так как...
Добрый день! Согласно предоставленной информации показаний к КТ не вижу