Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
2 ответаУ ребенка в 3 месяца заметили щелчок в левом ТБС, на приеме ортопед патологии не увидел, сказал сделать рентген в 4 месяца. Сделали. По результатам рентгена поставили недостаточную сформированность ядер головок бедра и подвывих левого ТБС. Фото рентгена 1. 17 июня установили...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Положительной динамики нет. Рекомендации те же. Слева крыша вертлужной впадины не сформировалась, дело идёт к вывиху. Снова рекомендую показать ребёнка в областной больнице. Возможно потребуется гипсование и металлическая шина Кошля. С ней уход будет проще. Стремена в такой ситуации, вообще, снимать не рекомендуют. Гигиену проводить влажными салфетками. Ползать и другие навыки - потом догонит. Правильно расставляйте приоритеты. По дисплазии ситуации очень серьёзная. Скорейшего восстановления.
Дисплазия ТБС
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку четвертый месяц.На осмотре в 2 мес. ортопед поставил под вопросом ДТБС из-за ассиметричных складочек.Назначил подушку Фрейка. Сделали УЗИ- заключение патологии не выявлено.(заключение прикладываю к вопросу). Прошли курс общего массажа №10, дома делаем...
Норма ацетабулярных углов у детей До 3 месяцев: 25 (+5) в возрасте 4-6 месяцев: 21 (+5) По снимку описаны углы 26 ° и 24 °. Дисплазии небыло, по УЗИ это подтверждается, профилактические меры сделаны правильно. Из рекомендаций, продолжить процедуры с профилактической целью: - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
Тяжёлая дисплазия
11 ответовЗдравствуйте. 29 апреля брали биопсию, результат пришёл, мягко говоря, неутешительный (результаты прикреплю). Я носитель впч 16 типа в титрах 4.1 - этот результат был в феврале, как и жидкостная цитология была NILM. К онкологу в онкодиспансер еду завтра. Вопрос вот какой:...
Здравствуйте. Обычно гистологический диагноз, полученный после биопсии, совпадает с результатом гистологии, полученным после конизации в подобном по сумме данных случае. Нет повода ожидать худшее, чем HSIL, заключение. К тому же, конизация является золотым стандартом лечения в такой ситуации: когда мы удаляем всю пораженную область, это и является окончательным радикальным лечением. После этого нужно лишь регулярное наблюдение, которое подтвердит, что все было удалено полностью. Оно обычно включает: через 3 месяца - контроль онкоцитологии и ВПЧ, затем — каждые 6 месяцев повтор в течение 2 лет. Если все результаты отрицательные, в течение последующих 20 лет рекомендовано ежегодное тестирование цитология + впч, кольпоскопия ситуационно. После конизации чаще всего в стационаре не «держат» долго, но зависит все, конечно, от организации: кто-то выписывает в тот же день, кто-то — на следующий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
8 ответовДобрый день! Ребёнку 3 месяца. Поставили дисплазию ТБС. Отправили на рентген. Описания пока нет, имеется фото рентгена. Посоветуйте, что дальше нужно делать? К врачу на приём только 24 октября.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Угол - а - в норме в 3 мес - 23-25гр , в год должна быть - 20°. Расстояние h - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d - 15мм. в год - 18,58 .Линия Шентона не должна быть с разрывом. Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-5 мес. На основании данных рентген снимка, критичного ничего не вижу. В данном случае важно оценить тонус мышц и контроль Вит Д( при ее дефиците - Вигантол по 1 капли в день. Объязательно нужно ,чтоб посмотрел врач - на ограничение разведения Тбс. Симптом соскальзывания(Маркса -Ортолани) Заметная разница в длине ножек. Наружная ротация нижней конечности. Контрольный рентген-снимок через 2 мес.
Дисплазия ТБС
6 ответовПросьба прокомментировать, есть ли признаки нарушений у ребенка 4 мес. В 1,5 мес проходили узи и ортопеда - все было хорошо. В 4 мес подозревают дисплазию тбс из за неодинаковых складок на ягодицах и при положении на животе было отмечено, что проксимально подтягивает правое...
По-хорошему, мой Вам совет, расценивать ситуацию как легкая дисплазия (гипердиагностика), пройдете комплекс лечения, поносите шинку максимум 1-2 мес (это не долго). Профилактика, это в интересах здоровья малыша.
Ацетабулярная дисплазия
16 ответовДобрый день. Ребенку 1 год. На плановой диспансеризации обнаружили дисплазию. Ребенок уже ходит, не хромает, никаких признаков не подавал. Как лечить? Можно ли обойтись без спец. средств типа шин и прочего, либо только на ночь? Может быть на массаж походить или специальную...
Добрый день. По рентгену страшного ничего нет, ни шин ни тем более оперативного лечения ребенку не требуется и не нужно, суставы сформированы достаточно хорошо. Отклонение в углах ни как не проявляется на походке и развитии ребенка. Зарядка ежедневно, как совсем маленькому, с у пором на тбс (велосипед, вращательные движения), массаж от поясницы и ниже 10:дней и больше не нужно. Физио не требуется. Ребенка в движениях не ограничивать, если любит ползать то не останавливать его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
16 ответовЗдравствуйте! В 4 месяца ребенку поставили дисплазию тбс (по рентгену), прописали ношение фиксирующей перинки или ортеза тюбингера. В 7,5 месяцев сделали повторный снимок, ортопед говорит продолжать носить ортез тюбингера. Нужно ли? Снимок прилагаю. Спасибо.
Норма в 7 - 9 мес для мальчиков 20 +\- 5 градусов для девочек 22 +\- 5 градусов Пол Вашего ребенка мне не известен. Но в любом случае я бы заменил шину Тюбенгера на шину Виленского и назначил бы ее еще на 2 мес с последующим рентгенконтролем. Это нужно для закрепления результата лечения, да и несимметричность углов пока еще то же настораживает. Надеюсь, что через пару мес от шин можно будет отказаться.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте Хотела бы уточнить методы лечения дисплазии тбс Ребенку 8,5 мес. Активно ползает и ходит у опоры. На плановом осмотре в 8 мес педиатр заметила, что не полностью разводятся бедра, направила к ортопеду. К сожалению, с врачом общий язык не нашли, что именно делать...
Здравствуйте Судя по описанию рентгенограммы, отмечаются умеренные признаки дисплазии тазобедренных суставов это означает, что головки бедренных костей расположены чуть выше или не полностью центрированы в вертлужных впадинах. Такое состояние нередко выявляется у детей до года и при правильном подходе хорошо поддаётся коррекции Для лечения дисплазии наиболее эффективными считаются методы, направленные на формирование правильного положения бедра в суставе и стимуляцию развития вертлужной впадины. Обычно применяются широкое пеленание, ношение ортопедических стремян Павлика или подушек Фрейка, которые фиксируют ножки в положении разведения и сгибания. Средство подбирается индивидуально ортопедом с учётом возраста, степени изменений и двигательной активности ребёнка Важную роль играет лечебная гимнастика - упражнения на разведение бедер, мягкий массаж ягодичной области и ног, плавание. Эти методы способствуют правильному росту суставных структур и укреплению мышц. Физиопроцедуры (например, электрофорез с кальцием) могут быть полезны для стимуляции окостенения
Дисплазия врождённая
3 ответаЗдравствуйте. Дочери в три недели поставили двухсторонний вывих бёдер. Были у двух ортопедов. Один говорит, что нам нужны крайние меры: гипс на 1,5-2 месяца. А другой, что гипс не нужен. Месяц подушку Фрейка и потом шину Кошля. Что лучше?
Я бы между этими вариантами выбрал средний. Шина Тюбенгера или стремена Павлика на 2 мес. Гипс - это чересчур, а Фрейка явно не достаточно. Через 2 мес рентген контроль. При отсутствии положительной динамики может понадобится гипс. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или шина Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
9 ответовДобрый день. Дочке 1год 2 мес До года ставили незрелость суставов, сейчас в год по рентгену направили на консультацию в больницу. В больнице сказали носить распорку. Сказали, что ребенок диспластичный, что может само пройти, а может и нет. Дочка еще не пошла, ездили на море,...
Доброй ночи,Нина! сегодня показывала снимок рентгенологам, да-укладка в порядке. А вот дисплазия есть, больше выражена справа.Подвывиха нет. АЦА справа получилось 30, слева-28 (норма АЦУ для девочки 1год до 1,6 лет=20+/-3 ) С учетом рентгенологических данных,и если на осмотре тоже были признаки,которые и заставили врача направить Вас на рентген,рекомендую следующее: т.к основное лечение на данном этапе-это шина,то продолжайте 1)носить шину Виленского , а еще лучше стремена Павлика 24/7 -снимаем на гигиенические процедуры, массаж. 2) ЛФК (гимнастика ) ежедневно на разведение ножек и ротацию 3) Общий массаж с акцентом на мышцы бедра,ягодиц,стопы ребенка.Делать курсом №10-каждые 2-3 мес 4) ВИт Д в проф.дозировке 1000 МЕ/сут ( при необходимости скорректировать с педиатром) 5) Физиотерапия: электрофорез 3% CaCl№10 СМТ №10 на в\3 бедер ФТЛ делать по №10-1 раз в 3 мес. 6) Динамическое наблюдение ортопедом 1 раз в 2 мес 7) Этапный снимок в динамике через 3 мес.