Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4427770

Что вас беспокоит?

Дисплазия ТБС

У ребенка в 3 месяца заметили щелчок в левом ТБС, на приеме ортопед патологии не увидел, сказал сделать рентген в 4 месяца. Сделали. По результатам рентгена поставили недостаточную сформированность ядер головок бедра и подвывих левого ТБС. Фото рентгена 1. 17 июня установили шину Виленского, но, я продолжала слышать щелчок, обратилась к врачу, отправил на рентген в шине. Сегодня сделали рентген (2 фото), врач сказал, что предвывих сохраняется и нужно переходить на стремена Павлика. Стремена уже заказали. Правильно ли все назначил врач, как проводить гигиенические процедуры в стременах. Пока ничего об этом неизвестно. Ребенку уже 5 месяцев, как переворачивается, учиться ползать?

27 лет
2 Июля ·Просмотров: 60·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Помню Ваш случай. Положительной динамики нет. Рекомендации те же.
Слева крыша вертлужной впадины не сформировалась, дело идёт к вывиху.

Снова рекомендую показать ребёнка в областной больнице.
Возможно потребуется гипсование и металлическая шина Кошля. С ней уход будет проще.

Стремена в такой ситуации, вообще, снимать не рекомендуют. Гигиену проводить влажными салфетками.
Ползать и другие навыки - потом догонит. Правильно расставляйте приоритеты.
По дисплазии ситуации очень серьёзная. Скорейшего восстановления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото снимка (1) имеется врожденный вывих левого бедра.
Такое состояние головки не исправить ношением шины Виленского. Стремена Павлика также с малой вероятностью вправят головку во впадину - стремена это полужесткая фиксация бедер. При такой рентгенкартине лучше и обоснованнее применять шину жесткой фиксации с возможностью увеличивать разведение конечностей - шину Кошля-Волошина. Шина Кошля (Польская, Белорусская) не имеют возможности увеличивать разведение конечностей, поэтому лучше использовать шину с разводящейся основной планкой.
Также рекомендуется проведение электрофореза с эуфиллином на поясничный отдел позвоночника 10 процедур.
Вит Д3 по 1000 МЕ для ежедневного приема.
Обсудите в ортопедом возможность смены стремян на шину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.