Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 42 года, рост 185см, вес 84 кг. 1,5-2 месяца назад появилась простреливающая боль по задней части ноги в положении сидя в момент подъема после именно долгого сидения на стуле, приходится расхаживаться, после чего боль проходит; чем меньше сидишь тем...
Здравствуйте. При указанных симптомах возможно вовлечение в процесс седалищного нерва. Он может сдавливаться как в месте выхода из позвоночника (чему может способствовать протрузия в месте его выхода), так и в месте прохождения его между мышцами (в области грушевидной мышцы). Лечение обычно направлено на снижение воспаления (НПВС), снятие отёка с нерва (L-лизина эсцинат), расслабление мышц (миорелаксанты). В качестве дообследования рекомендуется выполнить электронейромиографию (ЭНМГ) для уточнения проводимости по нерву.
Боль в колене
5 ответовДобрый день. 2 месяца назад упала коленями на кафельную плитку. Боль в одном колене была сильная, острая. Сделали снимок в травматологии. Травмы нет. Сейчас при ходьбе нога не беспокоит. Но если даже при незначительном касании колена, возникает острая боль. Не могу ни...
Помню Ваш вопрос. По МРТ болевой синдром обусловлен супрапателлярным бурситом. Нужно посмотреть очно, если эта бурса пальпируется, то ее нужно пропунктировать, откачать жидкость и ввести Дипроспан на Лидокаине. Если не пальпируется, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 прямо в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если не смотря на блокады бурсит будет рецидивировть, придется делать мини операцию с иссечением бурсы. Это не артроскопия. В полость сустава "залазить" не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Диклофенак гель, компрессы с Димесидом, НПВС внутрь, бандаж... Но без блокад толка точно не будет.
Вопрос ортопеду
1 ответПри ходьбе боль под коленкой утром делаю физзарядку бег на месте на массажном коврике потомделаю сгибания иладожками достаю к полу делаю таких сгибаний50-70раз после этого у меня ощущение что с задней стороны колена вздувается какая то вена и сдавливает вокруг колена в...
Похоже на кисту Бейкера с застарелыми повреждениями менисков и остеоартрозом. Для уточнения диагноза нужно МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я мобилизованный получил травму колена на сво. Закрытый перелом мышелковый больше берцовой кости левого колена. Эвакуировали в госпиталь. Положили гипс. Через три месяца сняли гибс, сделали кт перелом срося со смищением. Сделали операцию, заново сломали и...
Здравствуйте.Данный вопрос решается ВВК и специалистов регионального центра НИИ травматологии и ортопедии по результатам лечения и обследования.
Ушиб, бурсит под ?
3 ответаЗдравствуйте. Бабушке 85 лет. Упала дома ~2 недели назад. Ездили в травмпункт, делали рентген- переломов нет, сильный ушиб правого колена. Присутствует отек и синюшность. Передвигается с палочкой. Использует мазь долгит. По истечению 2х недель отек не спадает, ездили на прием...
Здравствуйте! Визуально есть признаки воспаления. Нельзя исключать формирования абсцесса, т.е. гнойника. Если при очном осмотре были определены показания к операции, то госпитализация нужна, чтобы не усугублять ситуацию. Здоровья ⚕️
Сыпь на теле. Аллергия?
10 ответовЗдравствуйте, пишу про свою тетю. Женщина 62 года. Заболела бронхитом, выписали антибиотики. Скрин лекарств прилагаю. Уже через несколько дней после окончания курса, нормализации состояния вылезла вот такая сыпь. Левая рука -точки,краснота сошла, ноги -обе до колена...
Здравствуйте. По фото и по описанию это больше похоже на пурпуру / мелкоточечные геморрагические элементы, и в такой ситуации рекомегдуется исключать кожный васкулит (чаще всего лекарственно-инфекционный). 1) Может ли это быть чем-то серьезнее, чем аллергия? Да, может. По фото это нужно рассматривать как минимум как возможный кожный васкулит, а не просто “аллергическую сыпь”. У большинства людей он ограничивается только кожей и проходит, но иногда может затрагивать почки, ЖКТ, суставы , поэтому это требует очного осмотра ревматолога. 3) Если это обычная лекарственная экзантема, она обычно начинает уходить за несколько дней после отмены препарата и может полностью пройти за 1–2 недели. Если это кожный васкулит, элементы часто держатся 2–3 недели, а иногда дольше, могут появляться “новыми волнами”, а затем оставлять коричневатые следы на коже на недели–месяцы. Дополнительно в таких случаях рекомендуется сдать ОАК коагулограмма С-реактивный белок / СОЭ креатинин, мочевина общий анализ мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите определиться, какой компрессионный трикотаж необходимо носить при варикозной болезни? Вены визуально вздуваются ниже колена на голени. Но при прохождении узи - проблемная Вена находится в паховой области, а нижние Вены это следствие. После узи врач...
Здравствуйте! Самое лучшее - устранить проблему и не мучиться. Выполните ЭВЛК ствола (та самая вена, которая начинается от паха, и в которую впадают варикозно-измененные притоки). Пока не выполнили операцию (а также от 2 до 4 недель после нее) носите чулки (до паха) 2 класса компрессии.
По узи утолщение седалищного нерва
10 ответовДобрый вечер!На протяжении нескольких месяцев ощущаю ноющую боль в левой ноге, преимущественно от колена и вниз к пятке, но иногда и выше колена. Сделала МРТ коленного сустава - без патологии, сдавала анализы ОАК, ОАМ, биохимию - все в норме. Сегодня пошла на УЗИ, врач...
Протрузия небольшая, но если прошло несколько лет, то могла увеличиться. Острой необходимости сейчас проходить МРТ нет. Если в уколах то курс лечения 10 дней. По поводу хондропротекторов для спортсменов не могу подсказать, так как скорее всего это БАД, а не лекарственное средство
Артроз коленного сустава и бурсит
11 ответовМоему отцу 62 года, последний год появились острые боли под коленом. Они усиливаются после покоя- согнуть, разогнуть колено очень болезненно. Ночью когда спишь более менее, но когда встаешь с кровати, боль сильная. Потом расходится, болеее менее нл все равно болит. Сделали...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска. Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия. Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. https://geladrink.ru/ П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющая боль в колене
3 ответаДобрый день, 20.04.2025 подвернула ногу, левое колено резко ушло в левую сторону в согнутом состоянии. 24.06.2025 делала МРТ. Заключение: отек в наднадколеннковом жировом теле левого крленного сустава, небольшие участки трабекулярного отека в наружных мыщелках бедренной и...
Здравствуйте. МРТ считается актуальным 6 мес. По июльскому МРТ прошлого года о текущем состоянии сустава судить не представляется возможным. МРТ пора обносить. По симптомам Вы описываете клинику повреждения медиального мениска или тендинита сухожилий "гусиная" лапка с анзериновым бурситом или без него. А так это или нет, без актуального МРТ не разобраться. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.