Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
У ребёнка болит спина
9 ответовДочке 13 лет профессионально занимается балетом. Начала болеть спина в области поясницы и отдаёт боль середина спины. по направлению ортопеда сделали КТ пояснично крестцового отдела. Результаты прикрепляю.
Здравствуйте! По результатам КТ есть протрузии 2 небольшие, корешки не сдавливают и на спинной мозг по описанию не влияют. Вероятнее, боли обусловлены за счет неправильной или чрезмерной нагрузки на мышцы. Кроме спорта, в таких случаях еще рекомендуют добавлять лфк на постоянной основе, периодически массаж курсами проходить. При болях эпизодически Ибупрофен 200 мг 1 таб на прием.
Информативность узи тбс
2 ответаДобрый день,ребенку 1 мес.,мальчик,проходили осмотр у ортопеда,рекоменд.массаж и гимнастика,сделано узи тбс, в результатах исслед. нет информац.об углах,справа костн.эркер сглажен.Диагноз незрелый сустав.
Добрый день. В заключении узи должны указываться угол альфа и бетта на каждый сустав. Можеть прикрепить ссылку на фото узи или пришлите фото в личном сообщении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка
1 ответДобрый день! Были на осмотре у детского ортопеда-травматолога и врачу не понравилась асимметрия складочек на ножках сына, направили на рентген ТБС. Рентген травматических и деструктивных изменений не выявил. Справа поправка на отведение 3 град. Ось шейки центрируется на...
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос прикрепите фото самого рентгена 2 снимка.
День назад мама проходила процедуру фгс ( без наркоза) до этого испытывала стресс в связи с жизненными моментами, так же перед процедурой сильно нервничала, т к боялась процедуру( болезненная) Затем после , когда ждали заключение врача, начала частично терять память, забывать...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги, лейкоареоз, киста шишковидной железы), вероятно перенесенный инсульт ранее в мозжечке и лор-изменения. По ангиографии подозрение на тромбоз, что в таких случаях требует вызова бригады скорой помощи и дообследования в сосудистом центре
Светлана 54 года. Больна с 09.08.2020, когда резко ухудшилось самочувствие, появились боли с суставах, мышцах,озноб, боль в грудной клетке,температура 38,8.Температура держалась несколько часов, затем 37,3 в течении 1,5 недель во второй половине дня, утром 35,8...
На фоне бронхиальной астмы таких изменений быть не должно. Кт для того,чтобы оценить динамику. Фиброз может и рассосаться самостоятельно , если это свежий после пневмонии. Можете попринимать препарат Серрата , если найдете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала мамограмму молочных желез. Не пойму заключение, это плохо или хорошо и что требуется?
24 ответаНичего не беспокоит. Проходила обследование и не по уму заключение это плохо или нормально?
Здравствуйте, по результатам маммографии и УЗИ молочных желез всё в порядке. Категория BI-RADS 1 с обеих сторон( правая и левая молочная железа)- это самая благоприятная категория в международной системе оценки результатов исследований молочных желез, она означает, что патологии не выявлено.
При МРТ обнаружена менингиома, очень прошу посмотреть заключение и объяснить на сколько все плохо
22 ответаПри МРТ обнаружена менингиома, очень прошу посмотреть заключение и объяснить на сколько все плохо
Здравствуйте! Менингиома- это в большинстве случаев доброкачественное медленно растущее новообразование. Прогноз благоприятный. Размеры пограничные. В Вашем случае возможны две тактики дальнейшего лечения. 1)Обратиться к нейрохирургу очно для решения вопроса об оперативном лечении. 2)Обратиться на очную консультацию к радиохирургии для решения вопроса об проведении гамма-ножа для контроля роста образования
Опасно ли заключение УЗИ почек
17 ответовЗдравствуйте. 12 ноября повысилось давление до 160 на 104. До этого принимал аэртал 10 дней по 100мг в сут и 3дня милурит по 100 мг в сутки, был подагрический артрит. Сходил к кардиологу назначил энап по 20мг в сут. Атенолол всегда принимают 50 мг в сут. В итоге лёг в...
Здравствуйте. Вас сейчас что беспокоит ? Целевой уровень мочевой кислоты менее 360. Гипопуриновую диету соблюдаете ? Какое давление в течение дня? Общий холестерин , глюкозу когда сдавали ? По УЗИ описывают нефроптоз, но достоверно определить возможно только при экскреторной урографии вертикально и горизонтально, после очной консультации уролога, при наличии показаний . По общему анализу мочи белок и неизмененных эритроциты на верхней границе нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзостоз или остеома
3 ответаЗдравствуйте, долгое время около 4 лет наблюдаюсь у ортопеда по поводу экзостоза, перешла в новую поликлинику и пошла к терапевту, так как довольно часто болит место между коленкой и экзостозом. Назначили рентген, сделала и в описании к нему написана остеома. До приема...
Здравствуйте, что это все таки, - для экзостоза нетипичная, слишком «широкая ножка», больше данных за остеому (но окончательный диагноз можно поставить только гистологически) [мое мнение]. растёт ли оно, - на мой взгляд, размеры прежние. Но необходимо описание, с измерением в абсолютных величинах (по фото этого сделать нельзя). закрылись ли зоны роста и нужна ли операция. - зоны роста на бедренной и большеберцовой кгстях закрыты. Вопрос об операции решается на основании данных гистологии, нужно сделать пункционную биопсию, с дальнейшим исследованием пунктата на гистологию.