Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа, гинеколог назначил клексан 0,4, стоит ли его начинать принимать без консультации гематолога. Направление на консультацию к гематологу выписали.
Беременность 27-28 недель, также принимаю тардифирон, элевит, витамин...
Здравствуйте.
Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Лабораторные показатели при этом значения не имеют. Учитываются, в частности, возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Если по совокупности факторов риска выявляется средний или высокий риск тромбоза — гинеколог назначает Клексан самостоятельно, консультация гематолога в такой ситуации необязательна. Если по этой шкале риск низкий — профилактика тромбоза не требуется, Клексан не назначается.
Здравствуйте.
При ожирении практически всегда повышен инсулин, так как развивается гиперинсулинемия. При снижении веса и инсулин снижается.
Гликированный гемоглобин соответствует состоянию преддиабета. При таком уровне рекомендуют диету без быстрых углеводов и прием глюкофажлонг 1000 мг перед сном. Или сиофор. Вам его и назначили совершенно верно.
Также повышена мочевая кислота, при такой ситуации рекомендуется прием милурита 100 мг с контролем мочевой кислоты.
Что сейчас Вас беспокоит?
У ребёнка отклонения в результатах анализа : АЧТВ-40.4, фибриноген 5.4, Д-димер- 1935, протромбиновое время-14.7. Около трёх недель назад случился перелом ноги со смещением, предстоит операция. Госпитализируют ли с такими показателями? Есть ли противопоказания к операции и...
Константин, добрый день.
Повышение фибриногена и д-димера может быть вследствие травмы и воспаления.
А вот удлинение АЧТВ нужно посмотреть повторно. По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). Или только после повторного изменения показателей показана диагностика. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анна, здравствуйте.
Таких отклонений в коагулограмме раньше не было? Признаков повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков) нет?
Если нет, то вероятнее всего, это ошибочный результат, нужно пересдать анализ (фибриноген, ТВ, АЧТВ, ПТВ).
Беременность 9 недель. Колю клексан раз в сутки. Пришли анализы фибриноген 4.3 (норма от 1.8 до 3.5). Тромбиновое время 14.1 (норма от 15.8 до 21), к гематологу на 14 неделе(она в отпуске) . Что делать? Искать срочно другого? Что не так?
Беременность 31 неделя.
Гемоглобин 113
Протромбиновое время 10,1
Протромбин по Квику 120, 2
Тромбиновое время 14,5
Фибриноген 5,1
Антитромбин lll 88
Ачтв 23,8
Мно 0,93
Что следует предпринять?
Врач назначил актовегин, курантил и препараты железа ! Стоит ли все это принимать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 34 года. Беременность 9 недель. Пришли результаты анализа.
АЧТВ 61.5 сек.
МНО 0.99
Протромбиновое время 12.7 сек.
Тромбиновое время 15.6 сек.
Фибриноген 8.0 г/л.
Прошу прокомментировать результаты анализа, так как к врачу в ближайшие дни не попасть. Очень переживаю!
Здравствуйте!
Полностью соответствуют норме при беременности - и общий анализ крови выглядит как при воспалении ;)
И фибриноген повышается . Вообще свёртываемость крови за период беременности может повышаться в 10 раз (!)
Так что в последующем не реагируйте до консультации с врачом на результаты.
Не переживайте!
Здравствуйте! Пришли результаты общего анализа крови. Сдавала на 10 недели беременности, завтра первый скрининг. Ширина распределения тромбоцитов PDW - 40.3, при норме 15-17. Фибриноген - 5,35 при норме до 4,71. Все плохо? Что делать при таких результатах? Остальные все...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Екатерина! У беременных другие нормы крови, отличные от не беременных людей. Например, для беременных характерна физиологическая гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови), что объясняет повышение фибриногена.
Показатель PDW также растет при беременности, что связано тоже с перестройкой свертывающей системы крови во время беременности. Также иногда наблюдается при железодефиците. Уровень ферритина и гемоглобина какой?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Марина, здравствуйте.
Повышение Д-димера и РФМК во время беременности физиологично (нормально), о патологии не говорит, назначения лечения не требует.
Выявленные полиморфизмы клинически незначимы. В связи с чем сдавали анализ?
Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?