Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастродуоденит. Как лечить?
14 ответовЗдравствуйте! Были жалобы на желудок , сделала Фгдс. Слизистая оболочка атрофической границей по малой кривизне нижней части тела, очаговой гиперемией. Привратник округлой формы, сомкнут, раскрывается при инсуффляции воздуха, проходим. На инверсии эндоскопа кардия полностью...
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс и биопсии пожалуйста . Атрофия это гистологический диагноз , по OLGA вам написали про атрофию ?
Эрозии желудка на фгс
23 ответаДобрый день. Сделал фгс.Жеудок: Слизистая разрыхлена, неярко гипермирована во всех отделах, в антральном отделе упорядоченные по линиям плоско-приподнятые дефекты слизистой до 0,3 см с гемосидерином на дне.. При осмотре в режиме хромоскопии NBI+near focus: собирательные...
Здравствуйте!Эрозии лечить нужно,с последующим контролем ФГДС.Некмиум 20 мг 2 раза в сутки за 40 минут до еды,маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды и ганатон по 1 т 3 раза в сутки за 15 минут до еды,лечение в течении 1 месяца,кроме маалокса его на 14 дней.
КТ околоносовых пазух
12 ответовРебенок 13 лет, лежим в больнице с острым пансинуситом - 7 дней, антибиотик, промывание пазух носа, делали прокол с одной стороны. Из жалоб очень частые насморки, гайморит тоже раз 3 был. Сегодня сделало рентген: На рентгенограмме придаточных пазух носа, состояние после...
Здравствуйте Светлана. На связи Каретникова Ксения Николаевна, Лор-врач. Постараюсь простым языком пояснить Вам описание исследований. У ребенка на момент выполнения КТ имеется воспаление в пазухах носа, справа- имеется блок соустья с гайморовой пазухой (отверстие между полостью носа и гайморовой пазухой закрыто отечной слизистой и большой носовой раковиной). В таком случае есть показания к назначению тропических глюкокортикостероидов (гормональных спреев в нос) , так как они снимают хорошо отек. Еще по всем вводным данным необходим анализ жидкости из пазух на флору и чувствительность в антибиотикам (скорее всего взяли этот анализ при выполнении прокола пазухи), с помощью него можно понять, подходит ли данный антибиотик или его нужно заменить. Перегородка носа отклонена и есть буллезно измененная носовая раковина справа (она увеличена в размере и это ее такая анатомия), возможно эти анатомические особенности и вызывают частые насморки, затяжные насморки, гаймориты. Лечение перегородки носа и носовой раковины-хирургическое, но обсуждается с Лор врачом на очном осмотре. Чего-то страшного я не вижу по данным КТ, не переживайте, это точно лечится!, а как именно-решает уже Ваш лечащий доктор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6 лет, не болеет и не болел в течении долгого времени, обратились к Лору из за иногда появляющихся разрывов сосудов носа и излитию небольшого количества крови из ноздри, лор подтвердил что сосуды тонкие, бывает такое, ничего страшного, но обратил внимание на цвет...
Если в носовой полости имеются корочки , боль в преддверие , в подобных случаях может быть рекомендовано использовать метилурациловую мазь 2 раза в день 7 дней ( в преддверие носовой полости - мазь обладает регенирирующими и заживляющими свойствами)
Лечение аденоидита у ребёнка
21 ответЗдравствуйте. Ребёнку 4 года. На днях проходили сурдолога-отоларинголога. По осмотру - слизистая носа незначительно отечная, слизистое отделяемое. Носоглотка - аденоиды I-II степени. Глотка - слизистая розовая, небные миндалины рыхлые, по задней стенке - слизисто-гнойное...
Рекомендации по лечению хронического аденоидита и гипертрофии аденоидов I–II степени у ребенка 4 лет Противовоспалительная и местная антимикробная терапия Промывание носа солевыми растворами (Аквалор, Аква Марис, Физиомер) 3–4 раза в день для уменьшения отека и удаления слизи. Топические глюкокортикостероиды (назальные спреи): - Назонекс (мометазон) с 2 лет – 1 впрыск в каждую ноздрю 1 раз в день (курс 1–2 месяца). - Авамис (флутиказон) или Дезринит – аналогично. Эти препараты уменьшают воспаление аденоидов и улучшают носовое дыхание. Антисептики/местные антибиотики (при гнойном отделяемом): - Мирамистин или Протаргол (капли на основе серебра) – 1–2 капли 2 раза в день, 5–7 дней. Муколитики и секретолитики - При густой мокроте: Синупрет (капли или таблетки) – по 15 капель 3 раза в день, курсом 2–4 недели. - Альтернатива: Ринофлуимуцил (спрей) – по 1 впрыску 3 раза в день, 5–7 дней. Антигистаминные препараты (при выраженном отеке) - Зиртек (капли) или Фенистил – на ночь 5–10 капель, 7–10 дней. 4. Физиотерапия (по назначению ЛОРа) - Лазеротерапия на носоглотку (курс 5–10 процедур). - УФО зева и носа. Общие рекомендации - Увлажнение воздуха в комнате (оптимально 50–60%). - Поднять изголовье кровати на 30° для уменьшения храпа. - Исключить контакт с аллергенами (пыль, табачный дым). Прогноз по храпу Храп связан с отеком и гипертрофией аденоидов. На фоне лечения он должен уменьшиться в течение 2–4 недель. Если через месяц улучшений нет – нужна повторная консультация ЛОРа с возможным решением вопроса об оперативном лечении Показания к аденотомии: - Аденоиды II–III степени со стойким нарушением носового дыхания. - Рецидивирующие отиты или синуситы. - Апноэ во сне (остановки дыхания). Пока у ребенка I–II степень, можно лечить консервативно, но если эффекта нет – стоит рассмотреть
Боль в горле
56 ответовНа протяжении 3 месяцев болит, то задняя стенка гортани, то боковые. Вчера была у лора, сделали эндоскопию. Результат: слизистая оболочка задней стенки глотки умеренно гиперемированна, гипертрофия боковых валиков, влажная. Сказал обратиться к гастроэнтерологу, так как есть...
Здравствуйте! Представленная картина может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 4 недели Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд паховой складки
7 ответовНа протяжении пол года уже зудит и чешется паховая складка, в основном с одной стороны. Так же присутствует не всегда посторонний неприятный запах и слизистая поверхность кожи. Даже после душа спустя 3 часа начинает зудеть. Назначал дерматолог не взяв "соскоб" мазь от грибка...
Андрей, здравствуйте! По фото изменения на коже в большей степени указывают на проявление дерматита складок. Причина его появления- влажность, раздражение кожи и активация условно патогенной микрофлоры. Рекомендуется в лечении: Крем Акридерм ГК 2р в день 10 дней. В течении дня Судокрем 2-3 раза 10 дней. Купаться под душем. Исключить трение, не пользоваться мочалкой, жёсткими губками, полотенцем аккуратно промокать. На тело хб или хлопок, так чтобы белье не пережимало эту область. Исключить сладкое, мучное, алкоголь. Сдайте глюкозу, гликированный гемоглобин.
Ребенок болен 5 дней
7 ответовДобрый день! Дочери 14 лет, 5 дней назад почувствовала головную боль, боль в горле (слизистая красная), поднималась температура 37,1-37,3, сухой кашель. Обратились к участковому педиатру назначили лечение: Омнитус сироп, Оралсепт спрей в горло, полоскание горла фурацилином,...
Здравствуйте По анализу заболевание вирусной этиологии повышена моноцитов Но есть сдвиг в лейкоформуле (повышены лейкоциты и нейтрофилы )что свидетельствует о присоединение бактерильной инфекции Рекомендую дополнительно сдать ОАМ и осмотр лор врача И если нет положительной динамики ,решать вопрос о назначение антибиотика с лечащим врачом (по анализам он показан )
Прошла лечение. ХТЛ (СОД-70гр. Цисплатин 2-2 химиии). Динамики пока нет. Сказали что только будет через 1.5 месяца.Постоянно текут вязкие слюни, мокрота зеленая которая мешает глотать еду, приходиться её постоянно отхаркивать. Голос пропал.Гортань оттекшая. Через сколько...
Очень индивидуально, как правило, в течение 3-4 недель всё становится лучше Полоскание такой 4-компонентной смесью ускорит процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли не быть целиакии?
1 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Могут ли мои симптомы не являться целиакией? Врачи ставят мне экзему уже много лет. Прошла ФГДС с биопсией (фрагмент слизистой оболочки тонкой 12п кишки - сглажен, небольшие ворсины листовидной формы, крипты не углублены, в собственной...
Добрый день! Описание очень похоже на целиакию, но для того чтобы окончательно поставить диагноз, надо дослать антитела к тканевой трансглутаминпзе и эндомизию IgA и IgG, если повышенные то точно целиакия. Если норма, то сдаёте генетическое исследование, при его отрицательном результате- целиакии нет! Надо будет дальше искать причину изменений слизистой!
