Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ 16 с начилием HSIL
12 ответовДобрый день, три года назад я сдавала на впч, но без определения типа, пропила курс антибиотиков по назначению врача. На днях при визите к гинекологу сдала повторно анализ на впч, выявили 16 тип, цитология плохая, сказали предраковое состояние, сделали кольпоскопию. (Других...
Добрый день, Мария! Время ожидание не критично, в этом плане не волнуйтесь. Окончательный диагноз по гистологии. Если подтвердится HSIL , то надо будет делать конизацию шейки- удалить весь измененный участок шейки матки. В большинстве случаев данная проблем и решается выполнением конизация и затем уже только наблюдение у гинеколога.
Биопсия по OLGA на фоне приема ИПП
12 ответовСделала ФГДС с биопсией по OLGA Результаты пока не пришлм Принимала ОМЕЗ, сейчас Разо Из-за этого результаьы биопсии не инфоомативны? Надо отменять и через 2 месяца переделывать снова? Желудок болит, постоянные стрессы, не помогают антилепрессанты. Мне по рещультатам анализа...
Здравствуйте! Прием ИПП не делают результаты биопсии полностью неинформативными, поэтому переделывать исследования нет необходимости. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) могут «маскировать» признаки хеликобактерной инфекции, поэтому если она есть на фоне приема ИПП возможно ее не обнаружить (но и это не обязательно). Не обязательно, но связь аутоиммунных заболеваний в организме имеет место быть. Для подтверждения аутоиммунного гастрита обычно должны быть изменения слизистой желудка (атрофия, особенно в теле и дне желудка), по анализу крови как правил отмечается появление уровня антител к париетальным клеткам и/или внутреннему фактору Кастла. Чтобы исключить или подтвердить данное состояние обычно рекомендуют сдавать вышеописанные анализы, дождаться результата биопсии. Наличие аутоиммунного или атрофического гастрита вовсе не означает что в будущем разовьется онкологический процесс, это далеко не так! Риск рака очень небольшой, меньше 5%. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение в виде поражение ФГДС с биопсией по Olga 1 раз в 1-3 года. После ФГДС с биопсией в первые 2–4 часа рекомендуют ничего не есть. Затем в первые 1-2 дня возможно соблюдать щадящую диету: пища должна быть тёплая, мягкая, неострая, не кислая, без грубой клетчатки. Затем обычный рацион питания.
Хеликобактер
1 ответДобрый день, В мае делала ЭГДС, врач написал наличие хеликобактер +++, взял биопсию. На приём к гастроэнтерологу ходила без результата биопсии, прописали лечение и анализ кала после лечения. Пролечилась, кал не сдавала. Через несколько месяцев начало обсыпать лицо, дерматолог...
Здравствуйте! Какие результаты ФГДС? Какое лечение сейчас получаете? Проблемы со стулом есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По ФГДС обследованию в заключении написали: Ампула фатерова сосочка расширена, выбухает в просвет ДПК на 7-10мм. Для уточнения изменений в области ампулы фатерова сосочка возможно выполнение эндо УЗИ. ЭНДО УЗИ сделали. Диагноз заболевания: Доброкачественная...
Добрый день! Категория сложности: 5 - это уровень сложности исследования, который чаще указывает на объем работы патоморфолога, но не отражает диагноз. По результатам ЭНДО УЗИ: ампула фатерова сосочка действительно увеличена и выбухает в просвет. Такое состояние может вызывать дискомфорт и требует наблюдения, так как связано с доброкачественным образованием. ЗАКЛЮЧЕНИЕ БИОПСИИ По гистологическому исследованию серьезных изменений не выявлено: Фрагменты слизистой тонкокишечного типа - нормальная структура для данной области. Лимфоцитарная инфильтрация и грануляционная ткань - признаки воспаления и регенерации, но не злокачественного процесса. РЕКОМЕНДАЦИИ Наблюдение у гастроэнтеролога с учетом доброкачественного новообразования. Периодическое повторение УЗИ или ЭНДО УЗИ для мониторинга. Проконсультируйтесь снова, если образование увеличится или появятся новые симптомы (боль, желтуха).
Добрый день, при ФГДС обнаружили язву угла желудка, взяли анализ на хеликобактер ( он положительный был), взяли биопсию по краям язвы. Терапевт назначила лечение с двумя антибиотиками+энтерол+улькавит принимаю. Пришел ответ по биопсии, можно его расшифровать, ибо...
Здравствуйте, Атрофия- снижение качества ворсинок в месте забора, т.е они хуже выполняют свою функцию, но про пониженную кислотность говорить нельзя Вегетативные формы- т.е сами бактерии, они просто могли не попасть в материал забора,, рекомендую дополнительно сдать кал на антиген или дыхательный тест, но через 2 недели после окончания лечения, т к на фоне антибиотиков, ипп, эти анализы будут не информативны . Напишите дозировки, кратность приёма препаратов
Расшифровка кольпоскопии
14 ответовТакая ситуация , обнаружен впч 16 и 56 типа , сдавала в двух лабораториях в одной обнаружили 56 в другой только 16 , как такое вышло не знаю с разницей в 2 дня , назначили кольпоскопию с биопсией , биопсии еще нет , кольпоскопию прикреплю , подскажите, насколько может быть...
Здравствуйте. Постарайтесь не волноваться наперед. Уже все сделано вовремя и правильно, осталось лишь дождаться результата биопсии. Судя по описанию, скорее всего, все потенциальное поражение было убрано с пораженной частью шейки (по гистологии это будет понятнее). Учитывая молодой возраст и результаты цитологии и кольпоскопии, обычно результат биопсии совпадает с цитологическим заключением. Что касается разночтений в пересдаваемых ранее анализов, это - закономерная история. Существует в гинекологии так называемый Феномен Косса. Это когда в случае, если мазок на цитологию берется повторно сразу же за первым (раньше, чем по прошествии 3 месяцев от предыдущего, но чем «ближе», тем «хуже»), существует огромный риск получения неадекватного результата, «ложнохорошего», лучшего, чем в первом анализе, результата. Это связано с тем, что при первом заборе мы «сняли» пласт патологических клеток и эпителий уже «забран», а новый патологический «нарасти» не успел. Опасность этого феномена в том, что женщина получает «хороший» результат мазка, верит ему и расслабляется. Но не просто так этому когда-то даже дали именное название. Не стоит заблуждаться и менять тактику после получения цитологии. Мы обязаны в таком случае верить первому, «худшему» мазку. Это не «ослабляет» тактику и спасает жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка колоноскопии
11 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результат колоноскопии и биопсии к ней, файл прилагаю. P. S. Беспокоит боль в правом боку внизу живота (в подвздошной области) уже около года. Началась или совместно или после очередного обострения хронич.правостороннего...
Здравствуйте. Признаки хронического воспаления в кишечнике. Для уточнения этиологии рекомендую дообследование для уточнения причин: антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , результат биопсии, кал на я\г методом парасепт.
Полип стоит ли устанавливать мирену
28 ответовЗдравствуйте. Мне 45 лет. В апреле 2020 года мне удалили полип, в 2024 году я родила ребëнка, в феврале этого года ходила на кольпоскопию, снова обнаружили полип, удалили 3 апреля. Врач по результатам биопсии рекомендует установить Мирену, чтобы не было рецидивов. Отзывы...
Здравствуйте. По гистологии подтверждена простая гиперплазия эндометрия, для профилактики такого заболевания действительно препаратом выбора является спираль Мирена, как правило переносится очень хорошо, Этот препарат профилактирует развитие гиперплазии
Биопсия шейки матки
1 ответЗдравствуйте,19 февраля сделали биопсию шейки матки на 9 день цикла,были пораженные участки от впч и эндометриоза,предупредили что на 5-7 день после биопсии может кровоточить,идти кровянистые выделения.На 16 день цикла как обычно начала пить Дюфастон при эндометриозе,на...
Мария, добрый день! Дуфастон принимать прекратите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия, атрофический гастрит
8 ответовЗдравствуйте. Делала ФГДС, в заключении эрозия в стадии заживления. Взяли биопсию с места эрозии, а в ней заключении написано хронический умеренно выраженный атрофический гастрит. Теперь я переживаю, так как беременная, не усугубиться ли ситуация? Также слышала, что...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Опасения по поводу некорректной постановки диагноза абсолютно обоснованы. Диагностика атрофического гастрита по фрагментам биопсии, взятым исключительно из антрального отдела прямо из зоны заживающей эрозии не дает точной картины. В месте заживления любого повреждения слизистой оболочки закономерно образуется фиброз (рубец) и нарушается архитектура желез, что патоморфолог описывает как дистрофию и фиброз. Это локальное последствие эрозии, а не истинный хронический атрофический гастрит. По международным стандартам для подтверждения атрофии требуется взятие минимум пяти биоптатов из разных отделов желудка по системе OLGA. Данное локальное изменение никак не угрожает течению беременности и не склонно к прогрессированию. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori для надежного исключения инфекции (биопсия только из одного отдела часто дает ложноотрицательный результат). - При отрицательном тесте на хеликобактер и при наличии атрофии по OlGA могут рекомендовать сдачу антител к паритетным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунного гастрита. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Суспензия Гевискон 10 мл разово после еды только при возникновении изжоги или боли, курс от 1 до 5 дней (препарат безопасен). Для облегчения состояния целесообразно: Питаться часто и небольшими порциями для снижения механической нагрузки на желудок. Будьте здоровы!