Что вас беспокоит?
Расшифровка кольпоскопии
Такая ситуация , обнаружен впч 16 и 56 типа , сдавала в двух лабораториях в одной обнаружили 56 в другой только 16 , как такое вышло не знаю с разницей в 2 дня , назначили кольпоскопию с биопсией , биопсии еще нет , кольпоскопию прикреплю , подскажите, насколько может быть нехороша картина ? Может ли по биопсии быть намного хуже результат ? Так же сдавала мазок на о/цитологию с разницей в 2 дня , первый стоит l-sil второй норма прикреплю результаты 🙏 помогите разобраться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Постарайтесь не волноваться наперед. Уже все сделано вовремя и правильно, осталось лишь дождаться результата биопсии. Судя по описанию, скорее всего, все потенциальное поражение было убрано с пораженной частью шейки (по гистологии это будет понятнее).
Учитывая молодой возраст и результаты цитологии и кольпоскопии, обычно результат биопсии совпадает с цитологическим заключением.
Что касается разночтений в пересдаваемых ранее анализов, это - закономерная история.
Существует в гинекологии так называемый Феномен Косса. Это когда в случае, если мазок на цитологию берется повторно сразу же за первым (раньше, чем по прошествии 3 месяцев от предыдущего, но чем «ближе», тем «хуже»), существует огромный риск получения неадекватного результата, «ложнохорошего», лучшего, чем в первом анализе, результата. Это связано с тем, что при первом заборе мы «сняли» пласт патологических клеток и эпителий уже «забран», а новый патологический «нарасти» не успел. Опасность этого феномена в том, что женщина получает «хороший» результат мазка, верит ему и расслабляется. Но не просто так этому когда-то даже дали именное название. Не стоит заблуждаться и менять тактику после получения цитологии. Мы обязаны в таком случае верить первому, «худшему» мазку. Это не «ослабляет» тактику и спасает жизни.
Ольга Витальевна, получается мне плохие участки удалили полностью сегодня? ?
Описание не максимально, но по написанному да, есть такая большая вероятность («круговым движением» удаляется пораженная часть шейки, точечная биопсия (без удаления поражения) описывается иначе). По гистологии, повторюсь, это будет видно уже точно.
Ольга Витальевна, подскажите пожалуйста я не знала что это кольпоскопия никто не предупредил и я ставила свечку перед ней ночью может ли это повлиять на результат ? Свечка называлась макмирорр
Ольга Витальевна, и еще не подскажите последнее , а биопсию которую мне делали и конизация шейки матки это разное или одно и тоже ?
Нет, учитывая всю картину и все действия врача далее, повлиять это уже никак не могло, не переживайте.
Конизация и эксцизионная биопсия (а делали судя по всему не точечную, а эксцизионную именно, более правильный в этой ситуации вариант) - это все же немного разные вещи и отличаются формой и глубиной удаляемого участка.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь раньше временем, по кольпоскопии описаны изменений на шейке матки, характерные для дисплазии шейки матки лёгкой степени.
Что совпадает с заключением цитологии.
Это начальные обратимые , как правило, изменения.
По биопсии в большинстве случаев совпадает результат.
В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение: контроль цитологии, кольпоскопии, ПЦР на ВПЧ раз в год
Юлия Олеговна, подскажите пожалуйста я ставила ночью свечку макмирорр может ли она на результат повлиять ? Я предупредила доктора но она всеравно взяла биопсию
Нет, на результат биопсии применение данных свечей не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным цитологии - CIN I LSIL, что является дисплазией легкой степени.
Ориентируемся только на первый сданный вами анализ цитологии. Контрольно цитологию можно сдавать не ранее 3 месяцев после последней.
Так как во время цитологии снимаю слой клеток, на котором как раз и может быть дисплазия и если вы идете сдавать цитологию раньше рекомендуемого срока, то может прийти ложноотрицательный результат, что все как будто в норме.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN I, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Данные исследования вам уже проведены, по кольпоскопии диагноз не выставляется и трудно сказать, на глаз, есть ли там дисплазия или нет. Иногда все выглядит не очень, а по результатам биопсии, все хорошо.
А иногда бывает наоборот.
Кольпоскопия лишь помогает выявить нам наличие патологических очагов.
А вот окончательный диагноз зависит лишь от результата биопсии.
Анастасия Сергеевна, подскажите это мб рак уже?
Нет, так быстро онкология шейки матки не развивается.
Да и на практике я не встречала еще ни разу, чтобы по цитологии легкая дисплазия, а в биопсии рак
По цитологии хотя бы тяжелая дисплазия была бы
Принятый ответ
Здравствуйте . Результат по цитологии означает дисплазия лёгкой степени. Вы уже сдали ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска и обнаружили впч 16 ,56 . Теперь ждёте биопсию, если подтвердится лёгкая дисплазия, то это обратимое состояние и обычно просто требует динамическое наблюдение: контроль цитологии, кольпоскопии раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте
Не стоит волноваться
Вероятнее всего это лишь дисплазия легкой степени
Которая часто бывает на фоне воспаления
Все необходимое дообследование вам назначали спокойно ожидайте результатов гистологии
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202010 ответов
- 4 Июня 202122 ответа
- 26 Августа 20219 ответов
- 22 Июня 20226 ответов