Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по результатам анализов!
12 ответовСдала анализы ежегодная медкомиссия обнаружили отклонения (анализы прикладываю)! Мочевая кислота, АЛТ, АСТ превышения нормы что с этим делать? В анамнезе Сахарный диабет 2 типа и гипертоник Принимаю на постоянной основе Джардинс, сиофор, эдарби, леркамен, Конкор! Ещё УЗИ...
Здравствуйте Результатов Узи пока не вижу
Новообразование в надпочечнике
36 ответовДочери 20 лет.Альдостерон 326, тестостерон 1.78, мочевая кислота 366, гормоны щитовитки и узи щитовитки, брюшной полости в норме, калий, натрий в норме. УЗИ правого надпочечника показало новообазование 19 мм. Подскажите, какие обследования дополнительно сделать? Если делать...
Не за что! Будьте здоровы!
Нефропротекция
5 ответовЗдравствуйте, страдаю хбп 3А, последний курс нефропротекции был летом 2024 года. Леспефлан, курантил, хофитол, лактофильтрум, энап (его принимаю длительно). Креатинин длительное время держался в одном диапазоне примерно 110. Сегодня анализ показал 124. Электролиты, кальций,...
Здравствуйте! энап является нефропротектором, препаратом, который положительно влияет на почечную функцию. Помимо него таким же эффектом обладает препарат форсига. рекомендую обсудить с Вашим нефрологом возможность и целесообразность назначения этого препарата, т к у него есть много как положительных, так и отрицательных качеств, и о том, насколько Вам подходит этот препарат, должен судить врач, который с Вами знаком. Так же для снижения креатинина рекомендуется соблюдение малобелковой диеты. И если креатинин начинает расти, значит, белок нужно снижать еще больше. То есть, расчет белка сейчас может быть 0.7 грамм умножить на Ваш вес, - суточная доза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав
4 ответаЗдравствуйте, болит очень при сгибание указательного пальца подушечка на ладони и отдает на центральный сустав указательного пальца ( на фото выделила) отека нет, покраснения тоже то. Нестероидные пить не могу, мажу мазями диклофинак и артрозилен не особо помогают, мочевая...
Юлия, здравствуйте ? Как давно? С чем связываете?
Болезнь Бехтерева
10 ответовЗдравствуйте! Остеопат при осмотре заподозрил у меня болезнь Бехтерева. Назначил ряд анализов, которые я сделала, а так же мрт поясничнокрестцовых сочленений исключить сакроилеит. Результаты : Асло-22, ревматоидный фактор 7,2, мочевая кислота 242,0, с-реактивный белок 0,5....
Во-первых, у вас МРТ выполнено пояснично-крестцового отдела позвоночника! Не сакроилиальных сочленений! Для сакроилиальных сочленений отдельные срезы, нужно это исследование выполнять отдельно! При данном исследовании крестцового-подвздошные сочленения получаются в срезанном виде! Во-вторых, в самом верху под методикой написано, что исследование выполнено в режимах Т1 и Т2, в данных режимах нельзя исключить спондилоартрит, так как не видно воспалительных изменений! Когда будете проходить МРТ сакроилиальных сочленений, то уточните делает ли данный центр режим STIR, в котором как раз мы и можем увидеть воспаление, так называемые сакроилииты! Поэтому, сказать, что на сегодня у вас можно исключить болезнь Бехтерева нельзя. Сдать, анализ крови на В27-антиген можно, но сначала сделайте МРТ. Без наличия воспаления в позвоночнике по одному анализу диагноз не будет установлен.
Отмена Трипликсама
1 ответЗдравствуйте, 37 лет, Болезнь Бехтерева, ХБП 2, ГБ уже лет 15. 3 года принимала Трипликсам, давление было 120/80, повысилась мочевая кислота до 460, кардиолог отменила Трипликсам, назначила Вамлосет или Престариум и Занидип, Престанс, не подходят, отекают лодыжки и давление...
Здравствуйте! Ситуация непростая, так как у вас сочетание нескольких заболеваний (гипертония, болезнь Бехтерева, ХБП 2 ст., гиперурикемия), которые накладывают ограничения на выбор терапии. Отмена Трипликсама была оправдана из-за роста мочевой кислоты (индапамид в его составе может задерживать выведение уратов). В подобных случаях назначают базовый препарат (для защиты почек и сердца): Лозартан (например, Лориста, Блоктран, Козаар) — 50 мг 1 раз в сутки. В отличие от многих других препаратов, Лозартан снижает уровень мочевой кислоты, мягко снижает давление и защищает почки. Ранее назначенные препараты - Вамлосет, Престанс (амлодипин + лизиноприл): вызывают отеки за счет расширения артериол. Это не аллергия, а их механизм действия, от которого сложно избавиться, если не отменить препарат. Если через 1-2 месяца приема Лозартана мочевая кислота не снижается до целевых значений (<360 мкмоль/л при подагре), кардиолог или нефролог могут добавить аллопуринол в минимальной дозе. Это важно для замедления прогрессирования ХБП. Лозартан — единственный гипотензивный препарат с доказанным урикозурическим эффектом (выводит мочевую кислоту). Это снижает риск подагры и поражения почек. Для эффективного лечения назначаются обследования: общий анализ крови, креатинин (СКФ), калий, мочевая кислота, липидный профиль. - ЭКГ: для оценки пульса и исключения нарушений ритма. - СМАД (суточный мониторинг): чтобы увидеть профиль давления за сутки и корректно подобрать время приема препарата. Учитывая сопутствующие заболевания подбор терапии лучше делать совместно с кардиологом и нефрологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое повышение АЛАТ и АСАТ
13 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, поставили диагноз подагрический артрит, назначили лечение Азуриксом и Гептралом, диета также. Месяц пролечился, мочевая кислота пришла в норму-346, но АЛАТ стал 278 и АСАТ 142. Сканы осмотра и предыдущих анализов прилагаю. С чем связано...
Здравствуйте. Анализы и выписки не прикрепились. Скажите, НПВП не принимаете?
К какому врачу обратиться?
16 ответовНа протяжении 2-х месяцев высокий показатель СОЭ - 86,субфебрильная температура - 37,2, С - реактивный белок -124. Аппетит хороший, слабости нет, вес в норме(не худеет). Гемоглобин 132, лейкоциты - 11,7, тромбоциты 375. Ревматоидный фактор меньше 20, АЦЦП -отриц, меньше...
Здравствуйте, какие жалобы? Какие еще обследования проходили? Обследовались ли у гинеколога? Необходимо пройти полное обследование
Что могут означать такие показатели в анализе крови Лейкоциты в пределах нормы 7,38; СОЭ высокое 85; СБК высокое 86,9; ревматоидный фактор меньше 10, гемоглобин 123, мочевая кислота норма 202,89, мочевина в сыворотке 2,27 понижена,Креатинин 63,66; тромбоциты 420...
На кистях все суставы опухшие? Те суставы, которые около ногтя припухают? Если сжать мышцы плеча, например двуглавую мышцу (бицепс), боль будет? Нужно проходить дообследование. Выполнить УЗИ плечевых суставов - для исключения ревматической полимиалгии. Так как такие значения СОЭ, СРБ, боль в плечевых суставах - признаки ревматической полимиалгии. Припухлость и боль в кистях также могут быть. Плюс нужно сдать АССР, антитела к MCV и выполнить УЗИ мелких суставов кисти для исключения дебюта ревматоидного артрита. Плюс при таких значениях СОЭ и СРБ необходим полноценный онкопоиск: ФЭГДС, колоноскопия, маммография, УЗИ малого таза, КТ органов грудной клетки, консультация гинеколога, УЗИ щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови у ребенка 3 месяца
7 ответовДобрый день!Ребенку 3 месяца,сдали общий анализ крови и расширенную биохимию ,у ребенка аганезия левой почки с рождения (обнаружена на 2-м скрининге),в расширенной биохимии показатель «мочевая кислота» сильно занижен ,подскажите пожалуйста в целом по всем анализам крови какая...
Здравствуйте Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для этого возраста характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка По результату биохимического анализа крови критичных отклонений нет, референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентироваться В первую очередь необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка, если активных жалоб нет, цифры в анализах не подлежат лечению