Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца уже более двух месяцев тянущая боль от ягодицы до н/3 голени ( больше по задней и боковой поверхности бедра), не дающая спать. Когда лежит- тянет сильнее. Проставили уколы в/м: амелотекс 1,5 мл N5, мидокалм 1,0 мл N5 , дексаметазон 1,0 N3 через день, габапентин 300мг...
Здравствуйте, Екатерина. Так как имеется корешковая компрессия (сдавление нервного корешка грыжей межпозвонкового диска), то лечение и реабилитация должны быть длительными. Если есть боли, то нужно продолжить НПВП (Нейродикловит по 1 капсуле 1-2-3 раза день с Омезом 20мг) + Нейромидин по 2 мл (30 мг) внутримышечно 10 инъекций + Нейробион по 1т 3 раза в день, месяц + Сирдалуд по 2мг на ночь, до 10 дней. Блокады лучше эпидуральные или перидуральные, но они делаются только в условиях стационара. Амбулаторно можно провести паравертебральные или инфильтрационные блокады, но они менее эффективны в вашем случае. Можно применить физиопроцедуры, кинезиотейпы, на область боли - гель Долгит или Найз или Вольтарен, аппликатор Кузнецова, аналгезирующий пластырь (Нанопласт и др.).
У отца был обнаружен рак предстательной железы 4 стадии. Отцу исполнилось 69 лет. На момент обнаружения показатель пса 85, тестостерон 12. На суентографии множественное поражение костей, кт органов грудной клетки без поражения, установлена цистома. Назначение : укол...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Сейчас Вы получаете адекватное лечение - комбинацию агониста ГТРГ и антиандроген нового поколения - Энзалутамид. До этого Вы получали старый антиандроген - Бикалутамид, который сейчас в принципе лекарством для лечения рака простаты. На фоне начала лечения новым препаратом первые несколько недель может быть разнонаправленная динамика - в том числе и и в виде нарастания болевого синдрома. Если опухоль чувствительна к Энзалутамиду - то через месяц с момента начала приема все данные возникшие явления должны пройти. Мои рекомендации: 1. Продолжить Кстанди 2. Адекватное обезболивание В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 3. Через 4-5 недель с момента начала приема Энзалутамида сдать кровь на ПСА
Здравствуйте, хочу задать вопрос, 2 марта 2025 года закончил прием антибиотика Цефаклексина, который мне выписывали на 5 дней, 500 мг 2 раза в сутки. Мне его прописал дерматолог-венеролог из-за жалобы на жжение в уретре после незащищенного анального секса, который произошел 3...
День добрый. ПЦР сдавать через 2 недели после антибиотиков. Раньше может дать ложноотрицательный результат. Посев – минимум через 10 дней после окончания антибиотиков (лучше для контроля сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев). Секрет на микроскопию можно сдать хоть сейчас для оценки активности процесса в простате (и будет уже что-то понятно по активность и хронизацию). Про ПЦР. Моча теоретически для ПЦР тоже подойдет, тогда лучше первая порция утренней мочи (перед сдачей 3-4 часа не мочиться). Лучше уточнить в лаборатории чувствительность тестов. Можно еще сдать эякулят, он "порязнее" мочи будет (общая бактриальная масса выше). Но всё-же мазок заведомо "грязнее" и надежнее! Сдать можно ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, он богаче по спектру бактерий т.к. оценивает еще нормофлору и условоно-патогенну флору, т.е. выраженность дисбиоза (в тесте на ИППП-12 этого нет, только ИППП).Но в ПЦР Андрофлоре не берут вирусы -их нужно сдавать отдельно/дополнительно можно даже единым мазком, но это заранее обговорить (герпес 1 и 2 типа, ВПЧ (лучше комплекс низкого и высокого онкогенного типа), цитомегаловирус - для полноты картины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия плеча
11 ответовЗдравствуйте. Назначена операция: артроскопическая санация правого плечевого сустава, субакромиальная декомпрессия, депридмент сухожилия надостной мышцы. Диагноз: импиджмент синдром, тенденит сухожилия надостной мышцы, субакромиальный бурсит. Вопросы: 1) какие в среднем сроки...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими вопросами, отвечу по порядку. 1. Сроки реабилитации: Иммобилизация: Обычно косыночная повязка на 2-4 недели для комфорта и снятия острой боли. Жесткий ортез требуется реже, по особым указаниям оперирующего врача. Реабилитация: Начинается с 1-2 дня. Полная реабилитация занимает 3-6 месяцев. Бытовые дела/работа: К легкой работе за компьютером можно вернуться через 1-2 недели. 2. Боль и лекарства: Болевой синдром умеренный, хорошо купируется современными обезболивающими, которые вам назначат. Антибиотики могут быть назначены однократно во время операции для профилактики. 3. Менструация: Не является противопоказанием. 4. Насморк: Легкий аллергический или остаточный насморк – не помеха. ОРВИ с температурой, заложенностью носа и плохим самочувствием – веская причина для переноса операции. 5. Клизма: При артроскопии плеча клизма, как правило, не требуется. 6. Стационар и больничный: В стационаре 3-5 дней. Больничный лист обычно выдают на 3-4 недели, с возможностью продления. 7. Поездка на море: Не ранее чем через 4-6 недель после операции, после осмотра врача. Необходимо защитить послеоперационные рубцы от солнца и избегать перегрева. 8. Отмена терапии при РА: Метотрексат обычно отменяют за 1-2 недели до операции и возобновляют через 1-2 недели после. Сульфасалазин часто не отменяют. Окончательное решение принимает ваш ревматолог совместно с травматологом-ортопедом. Всего вам хорошего!
Корешковый синдром.
20 ответовДобрый день. 2 сентября почувствовал сильные боли в паху и онемение ноги от паха до колена. Заключение МРТ - признаки остеохондроза 2ст., спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых L3-4, L5-S1. Дорзальная грыжа/экструзии межпозвоночного...
Да, все верно, необходим новый рецепт на препарат.
Здравствуйте. Ребенка во вторник по срочному проаперировали. Апендицит был не флебозный. В пятницу у ребенка открылась рвота и резкая нестерпимая боль в животе с левой стороны. Сказали что много пил воды, поэтому рвота. Сделали поповерин и анальгин. Сделали клизму,...
Здравсвуйте, к сожалению дистанционно вам сложно что то сказать конкретное, во всей этой ситуации может и должен разобраться ваш лечащий врач, вы написали аппендицит был не флегмонозный, а какой тогда? Делали ли ребёнку узи органов брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что может быть? Суть проблемы такова:С утра или наоборот под вечер, без физических нагрузок стала появляться боль, скорее колющая, режущая, в области левой груди под ключицей, в области сердца, отдающая в левую руку, больше никуда. При этом...
Да, это взаимосвязано - во время, когда Вы непосредственно курите по ддействием никотина и смол пульс несколько урежается, но через 10-15 мин после выкуренной сигареты идет "откат" в виде учащения пульса. Похожая ситуация возникает при стрессе = т.е. обе они (стресс, сигарета) может и вызывает болезненные ощущения с некоторым лагом (задержкой) При физических нагрузках механизм другой - на фоне нагрузки происходит увеличение тока крови (субъективно самочувствие становится лучше), но через (в среднем) 3-6 часов наступает "откат" в виде спазма сосудов и межреберных мышц - возникает боль по вечерам Так что все объективно и обоснованно
Как транквилизатор может обезболивать?
19 ответовДоброго времени суток, уважаемые Доктора. Вопрос довольно сложен, но все же я хочу услышать ваше мнение. М.33г. Хронический Панкреатит, болевая форма. Постоянные боли в левом подреберье с спереди и в левом подреберье со спины. Три года устойчивый болевой синдром. Три года...
Ну, раз не сняли - значит не все так однозначно. Уверен, что проблемы с печенью наступают при длительном приеме препарата. Если сильно "припечет" всегда можно съесть пару таблеток. Сидеть на нем я не предлагаю. Кроме препаратов ГАМК на механизмы боли еще влияют витамины гркппы В. Это уж точно безопасно, но, конечно не столь эффективно. Рекомендую последовательно проколоть В1, В12, В6 - именно в такой последовательности по 1 упаковке. Печень то же обрадуется. )) Такой курс принимайте раз в пол года вместе Прегабалином. Кстати, его уже выпускают в РФ. Например, Прегабалин - СЗ. Это дешевле, хотя и не дешево. )) Прегабалин однозначно эффективнее феназепама. И если такие мизерные дозы фена имеют на Вас эффект, то совсем не обязательно поднимать дозировку Прегабалина до 150. Можно и на 50 остановиться.
Болезненные овуляции
16 ответовУважаемые доктора, прошу помочь мне разобраться, у меня 2 родов , 14 и 5 лет. Так вот после 2 родов имеются проблемы , в середине цикла в овуляцию боли в пояснице крестце низ живота , невозможность ходить в туалет по большому , давление на прямую кишку . Месяные идут 5 дней...
Здравствуйте. Иногда овуляция может Проявлять себя именно так, это не значит что есть какая-то серьёзная патология, тем более по обследованию У вас все в порядке, В таком случае можно рекомендовать принимать препарат лактинет или чарозетта, препараты разрешены при мигрени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 3 года назад на громком концерте продолжительное время находился рядом с мощной акустической колонкой (левой стороной). После этого испытывал некоторое время звон в левом ухе, болевые ощущения. Спустя время и по сегодняшний момент есть хроническое ощущение...
Возможно,это тоже определит сурдолог.