Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу оценить рентген перелома руки, а именно двух костей. Ребёнок девочка 9 лет , гипс надожен 2 недели назад, отёк сошёл почти, пальчики начали шевелиться без боли, чуть пробует сжимать в кулак.
Доброй ночи! Необходимо видеть снимки,что бы дать оценку!
Здравствуйте! Подвернула ногу 1.08.23, в течение нескольких часов наложили гипсовую лангету. Подскажите, можно ли заменить гипс на полимерный(французский) или на ортез? Также вопрос, можно ли наступать на пятку? Фото рентгена прилагаю.
Здравствуйте, Виктория! Переломы в данной области срастаются неохотно из-за сниженного кровообращения, поэтому при таких переломах плюсневых костей лучше соблюдать строго режим. Показана гипсовая иммобилизация на 4-6недель, на ногу не наступать, ходить на костылях.Заменить на полимерный гипс можно,но рекомендую это делать как минимум через дней 10. Через 7-10 дней от момента травмы необходимо выполнить контрольный рентген с целью исключения вторичного смещения отломков и если всё хорошо(смещения нет), то в принципе можно заменить на полимер, обсудить с лечащим врачом(он конечно удобнее, легче, его можно мочить). Далее рентген контроль через 4 недели , на котором уже оценивают признаки сращения и решают либо еще продлить иммобилизацию, либо снимать гипс , если перелом сросся. На ногу наступать нельзя! Будьте здоровы!
сломал лодыжку. сделали операцию и наложили гипс ,назначили прадаксу 220мг 3 месяца. но у меня цирроз вирусной этиологии класса B по чалд пью F4. Как быть? можно хотя бы снизить дозу? спасибо! )))))))
Здравствуйте. Наличие цирроза печени любого класса по Чайд-Пью не является противопоказанием для назначения дабигатрана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трехлодыжечный перелом
8 ответовСкажите пожалуйста что видно на снимке? Срослось ли кости? операция была 14 февраля, сегодня был контрольный снимок, хотели снять гипс, но не сняли. Можете ли объяснить почему? Мой врач ничего не объяснил.
Да, его удалять обязательно. Иначе он сломается. При ходьбе берцовые кости смещаются относительно друг друга, а болт-стяжка не даёт это делать. При полной нагрузке он может сломаться, а при спортивных нагрузках - точно сломается. Пока он стоит, более 50-60% от обычной нагрузки на ногу давать не рекомендуют.
Перелом локтя
4 ответаЗдравствуйте, ребенок упал на локоть, локоть опух и болел поехали в травмпункт там сказали что перелом и наложили гипс. Фото диагноза прилагаю. Какие прогнозы с таким переломом и долго ли будет востоновление?
Здравствуйте. Ознакомился с фотографией документа обращения в травматологию. Данный тип перелома срастается до 1,5 мес. Без фотографии самого снимка тяжело что-либо сказать. Возникает вопрос по поводу фразы "удовлетворительное смещение". Обязателен контрольный снимок в гипсовой повязке максимум через неделю, для контроля стояния костного отломка, для исключения вторичного его смещения ввиду увеличения (вначале), а потом уменьшения отека мягких тканей. - за гипсовой повязкой следить. Чтобы не болталась. Легко подматывайте сверху эластичным бинтом (только для фиксации, не перетягивать. В ночь эластичны бинт снимать, фиксировать только марлевым бинтом. - нормальное сбалансированное питание. После снятия гипсовой повязки рентген - контроль для оценки качества образовавшейся костной мозоли и оценки объема и методов реабилитации (ЛФК, физиотерапия) - пишу большими буквами - НИКАКИЕ МАССАЖИ, ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ НА ОБЛАСТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА НЕЛЬЗЯ. ЛЕГКО МОЖЕТЕ ЗАРАБОТАТЬ КОНТРАКТУРУ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА (ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ). Такая особенность локтевого сустава для реабилитации. При болевом синдроме анальгетики (согласно возрасту и весу ребенка), НПВС (ибуклин юниор, парацетамол, нурофен и т.п.) после приема пищи. Они помогут справиться с отеком и болевым синдромом. Если перелом без смещения (удовлетворительное стояние отломков), то прогноз после такой травмы благоприятный, при правильной реабилитации. Если же возникнет вторичное смещение, то оперативное лечение - металлоостеосинтез спицами или пластиной (зависит от возраста и закрытия ростковых зон)
Перелом руки в районе локтя
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, потребуется ли операция, есть ли смещение? Женщина, 58лет. В больнице наложили гипс, сказали 28.01 на врачебной комиссии будут решать нужна операция или нет, перелом был сегодня 22.01. Заранее спасибо!
Здравствуйте. Имеем внутрисуставной перелом головки лучевой кости с умеренным смещением отломка. Можно сделать операцию с вправлением отломка и фиксацией его микровинтом или удалить его. Можно лечить консервативно. Если за неделю не произойдёт вторичного смещения и отломок не сместится в полость сустава, я бы операцию не делал. Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. Не более. Иначе потом не сможете разработать локтевой сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. На ночь косынку снимать. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Субфебрильная температура после перелома- это обычное дело. Организм реагирует на рассасывание гематомы. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и снятие гипса. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. авершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца с рваной раной
8 ответовПрищемила мизинец дверью, рентген показал небольшой перелом + оторвался ноготь. Вопрос нужна ли прививка от столбняка, если все прививки были сделаны по календарю? И можно ли совместить гипс с открытой раной на ногте?
Добрый вечер , Евгения . Прививка от столбняка не нужна . Дверь не была грязной . Гипс можно наложить , если есть показания . Выздоравливайте!
Подскажите по снимкам все ли правильно срастается у ребенка.Смущает на рентгене разлом кости внутри.делали остиосинтез 14.10.гипс уже сняли.И может ли ребенок выполнять обычные функции? Он боится и так ничего не делает.
Здравствуйте. Я правильно понял, что гипс и спицы уже сняли? Если только гипс сняли, а спицы стоят, то со спицами лучше от функции воздержаться. Если всё сняли, то показана фиксация ортезом ещё 2 недели. Можно элементарные домашние дела кистью делать (хлеб держать за обедом, руки мыть и т.п.). К разработке активной пока приступать рано. Через 2 недели можно. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия спиц назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10. Это уже сейчас. Массаж и ЛФК через 2 недели. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. П.С. Переломы срастаются с умеренным смещением отломков. В течение года в процессе костной перестройки кость должна полностью восстановит свою форму. Но нужно через год сделать снимки и проконтролировать.
Вывих локтевого сустава
3 ответаПроизошел вывих локтевого сустава. Врач скорой помощи вправил,в медпункте наложили гипс. Вопрос : какие лекарственные средства м биодобавки (например мумие) необходимо принимать для ускорения процесса восстановления сустава. Хронических заболеваний нет. Возраст 53
Здравствуйте. Доказательная медицина не располагает данными, что какие-то лекарственные средства (а тем более БАДы) могут ускорить процесс восстановления после вывиха сустава. Накладывают гипсовую повязку на 10 дней и потом начинают разработку. Во время разработки применяют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК и другие методики. Для снятия отёка применяют Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Данные об их эффективности противоречивы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. сын выбил плечо. у него оно периодически выскакивает. посоедний раз ходил неделю с не вправленным. потом вправили,гипс три недели. сейчас сделал мрт. пожайлуста, проконсультируйте, какое лечение и нужна ли операция?
Здесь уже без операции никак не обойтись. Показано лапароскопическое вмешательство. Возраст молодой и нужно сделать как следует, чтобы потом не было проблем. Не знаю возможности Ваших травматологов, но я бы настоятельно рекомендовал взять направление в какую-нибудь федеральную травматологию. Или, если есть финансовая возможность, сделать за деньги в ЦИТО. Это здесь https://www.cito-priorov.ru/