Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
по ночам точечная боль.отек не спадает.травмотолог предположил -плоскостопие - на одной ноге ? при дотрагивании больно .дал бумажку с таблетками мидокалп пить.на прием запись тоько через 2 недели.
Здравствуйте.
На фото выраженный отёк голеностопного сустава и среднего отдела стопы.
Причин, может быть, много и фантазировать смысла нет.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк сустава может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
здравствуйте! 3 недели назад с утра почувствовала небольшую боль в большом пальце на правой ноге, рядом с ногтевой пластиной. Не обратила внимания. Но боль не проходит уже 3 недели. Болит в мягких тканях( не сустав точно) вокруг ногтевой пластины и чуть ниже, и ТОЛЬКО при...
Здравствуйте, Анна.
По фото не видно воспаления околоногтевого валика.
Вероятно имеет место вростания ногтя.
Вам необходимо обратиться к подологу или хирургу.
Доброго времени суток! Помогите пожалуйста разобраться с проблемой. Несколько лет беспокоит неприятное ощущение в левой ноге и руке- парастезии, покалывание. В данное время ощущение жжение в левой стопе, больше беспокоит большой палец. Обращалась очно к неврологам, делала...
Здравствуйте
Остеохондроз это возрастные изменения позвоночника ( грыжи Шморля бессимптомны, образовались в результате прямохождения )
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Ситуация следующая ,в понедельник, при занятиях спортом(на степ платформе ) появилась ноющая ,тянущая боль в левой икре,(на занятие рывков не было ,размялась нормально )особо не предала этому значение ,дозанималась ,прошло два дня ,боли почти не было ,могла...
Здравствуйте, доктор! 2 недели назад возникла боль в запястье левой руки и в области большого пальца. Невозможно было вращать рукой, двигать пальцами. Я не падала на руку, не ударялась. Пришлось обратиться в приемный покой к дежурному доктору, он поставил диагноз -...
Здравствуйте. Носите руку на косыночной повязке. Если нет противопоказаний (см. инструкцию), можно применить любой препарат НПВС, чтобы облегчить боль внутрь или внутримышечно. Их обычно назначают с Омепразолом, чтобы защитить желудок. После праздников идите к неврологу или к травматологу-ортопеду.
Добрый вечер! Около 2 месяцев назад при неаккуратном движении несколько раз хрустнул указательный еалец, далее подпухла подушечка на ладони, у основания пальца. При физической нагрузке, сгибании-разгибании пальца нерезкая боль внутри. Если надавить на палец, резко, например,...
Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место растяжение капсулы пястно фалангового сустава.
В данной ситуации рекомендации могут быть следующие местно на область болезненности гель Долобене 2 раза в день, приём таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, снизить нагрузку на кисть, ношение ортеза на 2 палец в дневное время 14 дней.
Консультация травматолога ортопеда, выполнить рентген кисти и УЗИ сустава, так как рентген видит кость, а связки и капсулу сустава видит ультразвук.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 августа был ушиб, 31 августа обратилась в травмпункт с жалобами посинел и опух 4 палец на ноге, сделали рентген, который показал, что перелома нет. Прописали мазь. Вроде все заживало, где-то 12 сентября появился не большой зуд и опять палец опух, от него вся стопа немного...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию .скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление связок и сухожилий)стопы на фоне травмы.
Для уточнения диагноза можно выполнить МРТ стопы
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего наилучшего!
После нагрузки на пальцы рук заболели пальцы. Потом боль прошла. Кроме одного пальца. Уже 2 месяца болит.Большой палец правой руки. Особенно болит после сна. А также я его не могу разогнать или наоборот согнуть. Только через боль с помощью другой руки. Через пол часа боль...
Оксана, добрый день.
По анализам у Вас нет признаков активного воспаления СОЭ, СРБ, лейкоциты нормальные. Мочевая кислота тоже нормальная, подагра маловероятна.
Ревматоидный фактор немного повышен но он диагноз не ставит и может повышаться даже при локальном воспалении сухожилий.
По УЗИ как раз есть признаки тендинита и небольшого количества жидкости вокруг сухожилий и суставов.
В данном случае больше похоже именно на воспаление сухожилия большого пальца после перегрузки.
Мелкие остеофиты по УЗИ это возрастные изменения суставов
Как правило, в похожих случаях рекомендуют покой для кисти минимум на 2-3 недели, фиксатор на большой палец на ночь, избегать сильного захвата рукой и нагрузки
Из лечения рекомендуют Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды 7 дней или Нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней, если нет противопоказаний.
Местно Долгит или Диклофенак гель 3 раза в день 10-14 дней
Если после терапии лучше не станет обратиться очно к травматологу-ортопеду и далее он вам расскажет о возможных методах лечения включая блокады
Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Здравствуйте.
У мужа проблемы с ногами: уже больше месяца не может нормально ходить. ( ранее такое было и продолжалось обычно 7 дней). В этот раз через три дня боль усилилась и с большого пальца на левой ноге опух и болел голеностоп, потом колено. Потом стал болеть правый...
Добрый день.
Такая симптоматика,как вы описали,в сочетании с повышением срб в крови ( маркер воспаления),может соответствовать проявлениям подагрического артрита. Уровень мочевой кислоты в крови в момент приступа обычно находится в пределах нормальных значений ( как и представлено в исследованиях).
В таких случаях рекомендуют обычно выполнить узи стопы,коленного сустава,для уточнения и визуализации наличия признаков артрита. А так же в динамике ( уже после стихания процесса) пересмотреть уровень мочевой кислоты в крови.
Скажите,накануне появления боли не было приема алкоголя,посещения бани/сауны? Температура не повышалась ?Мочегонные препараты не принимает супруг? Рост и вес какие? Камней в почках нет? Аллергических реакций? Какие есть хронические заболевания вообще?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Проблема следующая: мужчина 63 года (мой дядя), из сопутствующих заболеваний: болезнь Паркинсона на начальной стадии,гонартроз на правой ноге (тоже начальная стадия), три недели назад началась резкая боль в левой ноге от колена до паховой...
Здравствуйте
По описанию жалоб и результатам МРТ наиболее вероятно, что боль связана с изменениями в пояснично крестцовом отделе позвоночника: есть экструзия диска L4 L5, стеноз позвоночного канала, выраженный спондилоартроз и дегенеративные изменения, которые могут вызывать боль с отдачей в ногу.
Однако характер боли не полностью типичен только для позвоночника. Необходимо также исключить проблемы тазобедренного сустава, сосудистые нарушения и другие причины боли в ноге.
Рекомендуется очный осмотр невролога с оценкой силы мышц, рефлексов и чувствительности, а также консультация ортопеда для проверки тазобедренного сустава. При необходимости УЗИ сосудов нижних конечностей.
Если лечение Тексаредом, Муслакcином и дексаметазоном не дало эффекта, нужно пересмотреть диагноз и тактику лечения, а не просто добавлять препараты самостоятельно. Продолжать гормональные препараты без контроля врача не рекомендуется.
По описанию МРТ признаков необходимости срочной операции нет, но учитывая, что из-за боли человек практически не ходит, требуется очная консультация врача в ближайшее время.