Что вас беспокоит?
Боль в большом пальце левой руки
После нагрузки на пальцы рук заболели пальцы. Потом боль прошла. Кроме одного пальца. Уже 2 месяца болит.Большой палец правой руки. Особенно болит после сна. А также я его не могу разогнать или наоборот согнуть. Только через боль с помощью другой руки. Через пол часа боль проходит. Но также болит при сильной нагрузки или неосторожного резкого движения. Сделала узи. И сдала аналищы некоторые. Прикрепляю.
Принятый ответ
Оксана, добрый день.
По анализам у Вас нет признаков активного воспаления СОЭ, СРБ, лейкоциты нормальные. Мочевая кислота тоже нормальная, подагра маловероятна.
Ревматоидный фактор немного повышен но он диагноз не ставит и может повышаться даже при локальном воспалении сухожилий.
По УЗИ как раз есть признаки тендинита и небольшого количества жидкости вокруг сухожилий и суставов.
В данном случае больше похоже именно на воспаление сухожилия большого пальца после перегрузки.
Мелкие остеофиты по УЗИ это возрастные изменения суставов
Как правило, в похожих случаях рекомендуют покой для кисти минимум на 2-3 недели, фиксатор на большой палец на ночь, избегать сильного захвата рукой и нагрузки
Из лечения рекомендуют Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды 7 дней или Нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней, если нет противопоказаний.
Местно Долгит или Диклофенак гель 3 раза в день 10-14 дней
Если после терапии лучше не станет обратиться очно к травматологу-ортопеду и далее он вам расскажет о возможных методах лечения включая блокады
Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи имеет место воспаление сухожилия.
В такой ситуации рекомендуется консультация ортопеда, до обращения ношение ортеза на 1 палец не менее трех недель в дневное время, приём нпвс, например Аркоксиа 90 мг х 1 раз в день 7 дней, местно гель Долобене дважды в день до месяца.
Минимизировать нагрузку на кисть.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Добрый день. Судя по данным УЗИ выявили признаки воспаления сухожилий кисте, что может быть причиной указанных жалоб. В таких случаях рекомендуется консультация травматолога-ортопеда.
Пока что рекомендуется местно наносить гель диклофенак 4 раза в день.
Также в анализах выявлено повышение ревмофактора. Рекомендуется консультация ревматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте Оксана
Ознакомился с Вашим анамнезом и результатами обследования
Ваши жалобы связаны со связочно - сухожильным аппаратом
Подскажите, при движении нет щелкающих звуков или ощущений, когда помогаете другой рукой?
Утром только есть небольшое щёлканье,глухое. Когда помогаю др.рукой. Будто сустав об сустав.Потом проходит и палец сам начинает сгибаться/разгибаться
В подобной ситуации нельзя исключить щелкающий палец или по другому болезнь Нотта
Это хроническое дегенеративное заболевание сухожилия пальца - профильно этой патологией занимаются травматологии- ортопеды
С ними рекомендую проконсультироваться на предмет необходимости оперативного лечения или пока можно попробовать конесервативно
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы советовал Вам проконсультироваться и у травматолога ортопеда и ревматолога.
Надо окончательно разобраться с суставами первого пальца и понять в чем же основная причина, т.е. установить правильный диагноз.
От этого будет зависеть и правильность лечения.
У ортопеда может оказаться своя тактика лечения, а у ревматолога другая. Не исключено, что может понадобиться и другое дополнительное обследование.
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202116 ответов
- 4 Марта 202114 ответов
- 28 Марта 20241 ответ
- 16 Мая 202410 ответов