Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
5 ответов6 мес назад сломала наружную лодыжку правой ноги. В поликлинике по снимкам говорили, что перелом без смещения, в гипсе провела 6 нед Разработка ноги шла тяжело, до сих пор стопа плохо гнется на себя. До сих пор есть болевые ощущения, отек сустава, жжение в косточке, бегать и...
Здравствуйте. насколько критично смещение сросшегося отломка и может ли это давать такие ограничения в подвижности? Смещение критичное, поскольку значительно деформирует суставную поверхность голеностопного сустава. Со временем будет прогрессировать артроз. Нужно было оперировать сразу. Обязательно ли лечить синовит и бурсит, или со временем они уйдут сами по себе? Лечить обязательно. Они вряд ли уйдут даже с лечением или будут рецидивировать из-за артроза. По МРТ сращение перелома не оценивают. Но у меня большие сомнения, что оно состоялось по приложенным скринам. Я бы рекомендовал сделать КТ и точно убедиться, что перелом сросся. А то ведь на ложном суставе тоже можно ходить, но не долго. Коррекция рекомендаций после КТ. Будет, что сказать.
Перелом ноги
3 ответаЗдравствуйте. 17 января моя мама (50 лет) сломала ногу в области лодыжки. Упала на скользкой дороге. Поехали в больницу. Там предложили операцию, но сказали, что и в гипс все зарастет. У мамы в гипсе опцхшие пальцы внизу. Пришёл хирург, сказал маме что могут быть...
1. Тромбоасс может повлиять на свертываемость крови, если его принимать ежедневно и не менее месяца. Он не является средством экстренной профилактики тромбообразования. Он используется в длительной терапии осложнений ИБС и тромбофлебитов. Поэтому нет никакой разницы - будете Вы его принимать или нет. Он в краткосрочной перспективе все равно ни на что не повлияет. 2. Чтобы закончить с тромбами... Нужно сдать анализ на Д-димер. По нему судят о состоянии свертывающей системы крови. Имея результат этого анализа, можно говорить о том нужна или нет терапия и если нужна, то какая. 3. По описанию рентгенограммы пациентке было показано оперативное лечение. Гипсовая повязка вряд ли поможет. Нужно видеть контрольный снимок в гипсовой повязке, чтобы наверняка сказать, чем дело закончится. 4. Чтобы нога в гипсе не отекала, нужно лежать с поднятой ногой, а не сидеть, свесив ее вниз. Будет лежать - отек уйдет. А если будет сидеть, так никакой тромбоасс не поможет.
Перелом крестца и тазовых костей
2 ответаЗдравствуйте. Моя супруга в результате падения с велосипеда сломала крестец и тазовые кости с потерей стабильности. Мы были в Крыму. По рентгену не выявили этой травмы и она 24 дня ходила с тросточкой с диагнозом - сильный ушиб. По приезду домой сделали КТ и сразу сделали 2 -...
Опасения насчет "не произошло ли заживление краёв сломов до соединения...костная мозоль снова не образуется" - напрасны. Все там образуется и срастется. Оно и эти 24 дня срасталось, но было нестабильным (судя по выписке). Хотелось бы, конечно увидеть снимки до и после операции. как долго будет происходить сращивание? Примерно 3-4 мес. С учетом множественности переломов - 4 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность уха
15 ответовВ декабре с 15 числа был острый экссудативный отит справа Пила панцеф, капала в ухо ципромед и дексаметазон, в нос пшикала момат рино и рино стоп. У меня хронический насморк с 2009года, после того как сломала нос, без капель не могу. Вроде стало лучше, назначили ЭЛ-Ф с...
Здравствуйте В таких случаях учитывая сохранение проявлений заложенности в первую очередь рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию у лор-врача или сурдолога для оценки функции среднего и внутреннего уха В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом. В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют продолжать использовать момат рино или назонекс по 2 дозы вш каждую половину носа 2 раза в день до 1 -2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют продолжать выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Уточните пожалуйста есть ли ощущения переливания жидкости в ухе при движениях головы? При выполнении самопродувания воздух со свистом не выходит наружу из уха?
Боль в пояснице
6 ответов17 лет назад был перелом 3его поясничного позвонка, после вторых родов (1,5 года назад) постоянные боли то отдают в ягодицу то стреляет по пояснице. Сильно не беспокоило, мазью помажу и на следующий день легче. Сейчас Уже несколько дней не могу ни сидеть, ни лежать боль такая...
Здравствуйте! По представленной рентгенографии ПОП имеется застарелый перелом L3 позвонка 2 степени при этом деформации оси позвоночного столба не определяется. На сегодняшний момент речи об оперативном лечении пока не идет. Болевой синдром может быть обусловлен совсем не застарелым переломом позвонка, а грыжеобразованием на какой-либо уровне в поясничном отделе. Поэтому в таких случаях рекомендуется дообследование в виде МРТ ПОП. Первоначально в таких случаях всегда назначается консервативное лечение под контролем невролога (рекомендуется получить консультацию). Могут применяться НПВС коротким курсом (Аркоксия, Ксефокам), НПВС местно (гель Диклофенак 5%, пластыри с Диклофенаком, Лидокаином (Версатис))+миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Для купирования острого болевого синдрома неврологом или фельдшером могут быть назначены инъекции или капельницы с Дексаметазоном. Также в таких случаях могут выполняться лечебно-медикаментозные блокады на поясничном уровне. В быту рекомендуется применение ортопедического полужесткого корсета на поясницу (можно заказать на маркетплейсах) постоянно при вертикализации, пока сохраняется сильная боль, и соблюдение охранительного режима: не наклоняться к полу и не работать в наклон, не поднимать и не носить тяжести; если нужно поднять что-то лёгкое с пола, необходимо присесть, согнув колени, аналогично рекомендуется поднимать ребёнка за счет силы ног, либо ребёнка лучше поднимать с какой-либо поверхности (стул, кровать) с прямой спиной; а также следует избегать длительного сидячего положения и резких движений, скруток в пояснице. К нейрохирургу следует обратиться при неэффективности консервативного лечения, с результатом МРТ ПОП для определения дальнейшей тактики.
Гнойный проежннь
20 ответовЗдравствуйте, доктор! Мамочке 88 лет, сломала тазобедренный сустав, в лежачем состоянии после 2 месяцев образовались пролежни в разных местах. Ежедневно их обрабатывала, но слишком поздно выявила, что я не доставала участок под копчиком, боялась двигать из-за перелома....
Здравствуйте Желательно взглянуть на рану. По Вашему описанию порекомендую следующее: Сначала обрабатываете обильно хлоргексидином, затем накладываете салфетку Парапран ( с трипсином) на сутки. Так нужно делать примерно 10 дней. После удаления фибрина нужно делать перевязки: надо обильно орошать раствором водного Хлоргексидина, далее сушить сухой марлевой салфеткой и затем прикладывать мазь левомеколь в пролежень на сутки до заживления ранки . Если накладываете Стэлланин ПЭГ, то закладывайте его прямо в ранку и сверху закрывайте салфеткой. Кожу вокруг пролежня необходимо обрабатывать спиртом или водкой и легко массировать для улучшения микроциркуляции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зубная боль
43 ответаГод назад воспалился нерв зуб снизу семёрка. Удалили.зуб хороший не разваливается , запломбированные каналы.10 .11 я кушала пиццу и в какой то момент жуткая боль в зубе 🙈. К вечеру я уде не смогла прикасаться к этому мёртвому зубу. Пошла к врачу сделали снимок там всё...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания Есть ли у вас снимок рентген или кт? Так было бы проще разобраться в вашей ситуации Прикрепите пожалуйста, если можете Обычно в подобных случаях зуб действительно идет на удаление Но беременность накладывает свои особенности
Доброго времени суток. Бабушка 76 лет сломала правое бедро 27 декабря. Положили в больницу, пролежала там буквально недели 2, далее сказали, что операцию не перенесет. Вместо гипса, посоветовали дератационный сапог, мы купили и выписали домой(бабушка не могла там находится,...
Здравствуйте. Слишком долго у Вас пациентка лежала. Нужно было поднимать не позже, чем через месяц. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов бедра - оперативное. Противопоказания определяются только очно. Лечить скелетным вытяжением в 75 лет бесперспективно. 3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста без операции срастаются редко. 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Мази применяйте постоянно. Меняйте, подбирайте.
5 плюсневая кость!
1 ответЗдравствуйте! Две недели назад 27.09 сломала 5 плесневую кость основание с не большим смешением. Наложили лонгет. Через 10 дней на приеме по свежему рентгену врач сказал, что все хорошо перелом начел срастаться смещения нет. Сегодня ровно две недели после перелома лонгет...
Здравствуйте!Костная мозоль начинает образоваться только через 3-4 недели с момента травмы.На ваш вопрос отвечу Да, отломок мог сместится.Чтобы наверняка утончить, необходимо повторно сделать рентген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне 60 лет. Я достаточно спортивный человек. 3 июня 2024 сломала шейку бедра в другой стране при пересадке. Там же сделали операцию. Поставили три винта. Перелом субкапитальный левой бедренной кости. Снимки с собой не дали. Уже в России дважды...
Поздравляю, перелом сросся. Не так часто достигается подобный результат. Покажите КТ своему врачу. Я считаю, что пора бросать ходунки, становиться на костыли и переходить постепенно на полную нагрузку. Пока костыли для страховки. Потом, когда почувствуете уверенность, бросите сначала один костыль, а потом откажетесь вовсе. По поводу артрозов применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Винты лучше через год после установки удалить. Это не сложно.