Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст:44, Вес:70, Рост:165. ИМТ 25,7
Основные жалобы: огромный выпадающий живот как у беременной, вздутие, метеоризм, жир на коленях, проблемы с ЖКТ с детства, увеличение веса на 8 кг. Такой вес стоит все 10 месяцев. С таким весом мне не комфортно и прежнюю одежду я уже...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленном описании можно предположить сочетание функционального вздутия и метаболических изменений с явлениями билиарного сладжа. Отсутствие эффекта от кишечного антисептика (рифаксимина) указывает на необходимость исключения органической патологии (воспалительных заболеваний кишечника). Прибавка массы тела и дислипидемия часто сопутствуют изменениям функции щитовидной железы или метаболизму, а не только нарушениям желчеоттока. Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако комплексный подход позволяет успешно нормализовать состояние.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для обязательного исключения скрытого воспаления в кишечнике.
- ТТГ для контроля адекватности текущей гормональной терапии.
- Липидограмма для точной оценки фракций холестерина.
- Водородно-метановый тест на СИБР и антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA - для точного поиска причины вздутия.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Урсодезоксихолевая кислота 750 мг на ночь непрерывно до полного растворения осадка (обычно 3-6 месяцев с контролем УЗИ). Периодический прием неэффективен, но и пожизненный не нужен. Растительные препараты и БАДы (лапчатка, хофитол) не растворяют сладж и не снижают холестерин.
- Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 4 недели для нормализации моторики и уменьшения вздутия.
Строгой необходимости в пробиотиках после санации кишечника нет.
Обычно рекомендуется диета low-FODMAP на 2-4 недели для снижения газообразования и консультация эндокринолога по поводу веса.
Крепкого здоровья!
Добрый день! Ребёнку 4 месяца, находимся на полном ГВ, по требованию (днём примерно 5 кормлений, ночью как попросит, обычно 2-3, но последние недели две сон ухудшился, стал просыпаться чаще, я так понимаю это регресс сна в 4 месяца, о котором везде пишут).
Родился в срок,...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте, Елена.
Первые месяца возможно ребенок немного не доедал, вы боролись за ГВ, такое бывает.
Но за 3 месяц прибавка 840(норма 800)за 4 900(норма 750). Какой докорм? Успокойтесь, не накручивайте себя, все у вас хорошо. А по поводу роста это нормально, у меня ребенок тоже родился 55 и в 4 месяца мы были 68, значит есть в кого быть высоким. Все у вас хорошо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдала анализы, есть превышения. Беспокоят акне и рост волос в зоне лица и груди. Год назад принимала Ярина+ 3 месяца (по назначению врача).
Здравствуйте!
Повышение пролактина некритично, это очень капризный и крайне вариабельный гормон, на его уровень влияют многие факторы. Повышение пролактина до 1000 мкМЕ/мл обычно является стрессовым. Про пролактиному мы думаем, когда пролактин превышает 2000-5000 мкМЕ/мл.
Если вы впервые сдали данный анализ, то рекомендуется пересдать его с должной подготовкой: за 2-3 дня исключить потребление алкоголя, физические и эмоциональные нагрузки, половой контакт, пальпацию сосков, посещение бани, анализ сдается утром натощак минимум через 2-3 ч после пробуждения (это время не курить) на 2-5 день менструального цикла.
Повышение тестостерона и АМГ, клинические проявления гиперандрогении могут говорить в пользу СПКЯ (ПМОС).
Скажите, пожалуйста, есть нарушения цикла? Делали УЗИ органов малого таза?
Почему КОК принимали только 3 месяца?
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
Отечность лица на фоне приема преднизолона распространенная реакция .
Препараты этой группы способствуют задержке натрия и жидкости, а также могут вызывать временное перераспределение жировой клетчатки. Это побочное действие носит обратимый характер и постепенно проходит после завершения терапии.
В подобных ситуациях специалисты не рекомендуют самостоятельно принимать мочегонные или какие-либо другие препараты для снятия отека. Прием таких средств может нарушить электролитный баланс, в частности снизить уровень калия, и при этом не устранит первопричину.
Отечность начинает уходить самостоятельно после того, как начнется плавное снижение дозировки преднизолона.
Буду благодарна за отзыв в мобильном приложении.
Здравствуйте, на лице появляются пузырьки с водянистой жидкостью от больших до маленьких. На подбородке и щеках. Ничего нового на лицо не наносила, одним утром просто появились.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Задам несколько вопросов для уточнения деталей. Пятна только на одной руке? Если потрогать, чувствуется уплотнение? Ранее бывало подобное? Зудит?
Если и пострадала одна рука, то с учётом того, что покраснение располагается в проекции подкожной вены, можно заподозрить флебит.
Также это может быть крапивницей, которая является аллергической реакцией.
Появились вчера сухие пятна на лице,нового ничего не давали,возраст 1год 10мес,шероховатые.У жены похожее вылезло на ногах,в индентичных местах,что это может быть???
Здравствуйте.
Изменения похожи на проявление нуммулярного дерматита.
Может быть на фоне сухости кожного покрова, трения.
В таких случаях рекомендуют крем бепантен наносить 2-3 раза в день - 10 дней, если положительной динамике не будет, то добавить крем элидел наносить охлажденным тонким слоем 2 раза в день -10-14 дней.
Кожу полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями.
Доброй ночи, нужна расшифровка экг, фотографию прикладываю, у пациентки есть сахарный диабет , до этого перенесла инфаркт, нужна оценка нового экг, сделанного через 5месяцев после перенесенного инфаркта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 10 лет, девочка, заметила сыпь, не пойму что это? Расположена на груди спине и руках. Чешется, температуры нет, нового ничего не ели. Мажу неотанином.
Здравствуйте.
По фотографиям можно предположить проявление потницы.
Провоцирующие факторы могут быть : потливость, действие высоких температур, трение, контакт кожи с синтетическими изделиями.
В таких случаях рекомендуют избегать перегревов, предпочитать одежду из хлопка/свободную, проветривать помещение, температура в помещение 18-22С, наружно продолжить крем неотанин тонким слоем 2 раза в день -5-7 дней.