Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это результат МРТ консультация у хорошего травматолога(рекомендации врачей) через 1.5 мес хочу узнать схему лечения мои действия. Был печальный опыт с переломом мизинца на ноге в травмпункт е сказали ушиб маж мазью и будет счастье!!! Через 22 дня хирург поставил перелом и...
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы с ретракцией волокон.
Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Так же выявили критичное сужение субакромиального пространства до 5,5 мм, в котором она ущемляется.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий.
Так же производят субакромиальную декомпрессию, расширяя субакромиальное пространство.
Консервативно такое не лечится.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Выполняются два прокола плечевого сустава, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Проводят необходимые манипуляции, чистят сустав, выполняют визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Консервативно можно уменьшить боль, но при малейшей нагрузке снова будет рецидив.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Здравствуйте. 15 марта подвернула ногу , в травмпункте сделали рентген и наложили лангетку гипсовую . Сказали растяжение связок голеностопа. 25 марта была у травматолога сделали повторный рентген , сказал то же самое растяжение, назначил прогревание и все. До 25 я ни чего с...
Здравствуйте!
Если перелом исключён, можно начинать постепенно ходить с эластичным бинтом. Ходить с бинтом 2-3 нед, не дольше 2 часов без перерыва. Мазать НПВП-гелем (Диклофенак) до 4 раз в день 2-3 недели. Также занятия ЛФК: разработка и укрепление сустава.
Здравствуйте!
Боль в правом голеностопном суставе, получил травму 20 октября
После этого отправили до травматолога, там сделали заключение после рентгена, то что у меня повреждение капсульно связочного аппарата.
6 января сделал МРТ...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ.
Определяется неправильно частично сросшийся перелом заднего края б\б кости с существенным дефектом суставной поверхности (импрессия).
Так же определяется подвывих стопы кнаружи, который проявляется на фото кривизной ноги.
Ситуация сложная, без операции ходить не сможете. Нужно восстанавливать суставную поверхность, убирать подвывих.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Напишите в центр Илизарова, например. Это бесплатно.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
В таких случаях консервативно, чтобы как-то передвигаться до операции, обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, передвигаться с тростью.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Перед консультацией в Федеральном центре травматологии сделаете дополнительно КТ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Теща (69 лет) 22.06.23 спрыгнула с верхней полки в поезде. Коленом ни за что не задела, ушиба нет. Но с того момента стало больно ходить, никаких покраснений, гематом не было. Только опухло в нижней части. Ночью колено ноет. Прикладывает лист лопуха, мажет колено...
Здравствуйте.
Рентгенография исключает только переломы. Их нет. Но больше она ничего не видит.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Что-то пострадало из этого списка.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничить ходьбу, бинтовать сустав эластичным бинтом или купить наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Добрый вечер, у сына, 20 лет, внезапно начало болеть колено, за последнее время травм не было. Сделали МРТ. МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска. Дегенеративное
повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и
супрапателлярный...
Здравствуйте!
На мрт -синдром медиапателлярной складки + дисплазия блока бедренной кости + гипертрофия жирового тела Гоффа и незначительные дегенеративные изменения.
Все это может давать болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют первоначально пройти курс консервативной терапии.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия)
При неэффективности консервативного лечения рекомендуют выполнение артроскопической операции (удаление медиапателлярной складки ,резекция жирового тела Гоффа)
Всего наилучшего!
Добрый вечер!
Две недели назад сильно заболели суставы на втором- третьем пальцах ноги.
Сделал МРТ, посетил врача травматолога-ортопеда, далее сдал анализ крови.
Результаты во вложении.
На протяжении двух недель принимал из выписанных врачом лекарств только клодифен нейро...
Здравствуйте, Павел.
Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп.
Скажите пожалуйста, боль и припухлость появились остро и резко, на фоне полного здоровья?
Травмы, физ.нагрузки, погрешности в питании не было?
Какой у Вас вес и рост?
Нет ли у Вас псориаза?
Ранее суставы никогда не беспокоили?
Клодифен нейро содержит в своем составе витамины группы В - при повышенном уровне мочевой кислоты, а также при диагнозе подагры эти витамины противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После перелома лучевой кости 2,5 месяца назад сильные боли при движении руки в лучезапястном суставе и жгучая боль в нижней трети предплечья. Небольшой отек и уплотнение на лучевой кости ближе к луче-запчстномк суставу. Перелом без смещения, рука была в жёстком...
Здравствуйте!После длительной иммобилизации боль и ограничение в объеме движений может быть, самой будет очень тяжело восстановиться.Реабилитацию нужно пройти в рамках реабилитационного центра, направление можете взять у травматолога в поликлинике по м/ж.
Здравствуйте, 22.06 у меня был зафиксирован перелом 5 плюсневой кости, наложили гипс, спустя неделю сделала контрольный осмотр травматолога и рентген, сказали что ухудшений нет, перелом без смещения, мне 17.07 уже улетать, вот боюсь что снять хочу 15.07, это 3 недели и 2 дня...
Добрый день. Контрольная рентгенография должна быть через 4 недели после травмы, т.е. 22.07. Вы можете сделать ее чуть раньше, но все равно, полную нагрузку на травмированную конечность будет давать очень рано. В любом случае все индивидуально, решать будет лечащий врач. Вместо гипса если лететь так необходимо можно подобрать ортез. Но риск повторного смещения будет. Нужно смотреть снимки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дама 74 года. Побаливало колено. Потом хрустнуло, когда дернул автобус. Боли при ходьбе, хромает. Лечение от травматолога: рентген, димексид, сирдалуд, симкоксиб, ультразук. Коллаген.- 2 месяца. Почти не помогло.
2 й этап - продолжила лечение: гиалуром,...
Мы живем в такое время, что за деньги не малые могут и рога имплантировать. Вам рекомендовали оптимальный вариант лечения патологии, исходя из данных МРТ.
Вы спрашиваете: а можно машину не бензином, а водой заправить? Отчего же нельзя - можно!
Мы даем рекомендации, информируем Вас об оптимальных, с нашей точки зрения методах лечения, а право пациента следовать рекомендациям или нет.
Может и резко написал, но по существу, извините.