Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с желудком и печенью.
22 ответаЗдравствуйте! Меня зовут, Елена. Подскажите пожалуйста, у меня в желудке ярко геперимирована и отечна слизистая во всех отделах. В антруме - множественные острые эрозии с покрытым фибрином дном. Постбульбарные отделы - слизистая постозна, с множеством...
Здравствуйте, Елена Для лечения эрозивной гастропатии используется ИПП, нексиум - хорошо как раз - по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + препараты висмута де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней. Диагностика инфекции хеликобакте пилори при проведении ФГДС может давать ложные результаты, поэтому оптимальнее уже как закончите терапию через 4-5 недель выполнить для достоверности 13С уреазный тест отдельно или анализ кала на выявление хеликобактера, если он отрицальный, то можно считать терапию завершенной и контроль ФГДС рекомендован через 6-8 месяцев, а если +, то назначается эрадикационная терапия на 2 недели. Действительно вероятен СИБр, так как повышена пневматизация кишки и имеются симптомы вздутия, дискомфорта в животе, терапия СИБР включает: Рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца В печени вероятно описана простая киста, ее нужно наблюдать - то есть проводить узи раз в год, его достаточно будет Повышение щелочной фосфатазы и прямого билирубина возможно на фоне стеатоза печени, если повышения небольшие то достаточно соблюдения средиземноморской диеты в последующем + коррекция массы тела (если имеется ее избыток) конкременты желчного пузыря , уточните пожалуйста сколько их и каких размеров?
Здравствуйте, 2,5 года меня беспокоило боль в ягодице, 2.5 года (с вёсны 2020г) лечили синдром грушевидной мышцы (нвпс, мануальная терапия, миорелаксанты), делала растяжку и боли проходили, но возвращались, чаще вечером и с утра. 08.11 боль стала намного сильнее и не похожа...
Здравствуйте, Елена, при спондилоартрите рекомендуют препараты НПВС с сильным противовоспалительным действием. Попробуйте препарат Амбениум внутримышечно.
Рвота у ребёнка 10 месяцев
14 ответовЗдравствуйте! У ребёнка 10 месяцев повышенные печеночные пробы, щелочная фосфостаза, анализ прикладываю от 12.02.2021, плохое узи органов брюшной полости от 16.02.2021 прикладываю. Полный анализ крови отличный. Мучал животик, урчал, крутился по ночам. А вот сегодня в 4:25...
Здравствуйте. На данный момент нужно продолжить энтерофурил до 7 дней, бак сэб бэби до 14 дней. Креон можно добавить по 1/4 капсулы 4 раза в день (он поможет лучшему перевариванию и усвоению пищи) на 10-14 дней. Стул довольно долго восстанавливается (в течение 1-2 недель после выздоровления)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна корректировка лечения?
4 ответаДобрый день. во вторник ночью был приступ, думаю, что холестаза или чего-то похожего. было очень плохо, ощущение раздутости как будто желудка, боль отдавала в спину, невозможно было лежать. прошло только часов через 10. скорая исключила острые состояния. после врача и сданных...
Здравствуйте! По описанию ситуации состояние клинически соответствует гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей со спазмом сфинктера Одди, на фоне билиарного сладжа и жирового гепатоза. Алкоголь, принятый накануне, мог спровоцировать отсроченный спастический приступ с застоем желчи, что объясняет высокие показатели ЩФ и ГГТ при нормальных печеночных трансаминазах ( норма алт и аст до 40)Назначенный урсосан является правильным выбором в терапии: он уменьшает холестаз, разжижает желчь и способствует оттоку, поэтому коррекция терапии не требуется. Для профилактики рецидивов рекомендуют временно исключать алкоголь, соблюдать дробное питание (малыми порциями 5–6 раз в день) и при повторении болевого синдрома обсудить с врачом добавление спазмолитика. ( Мебеверин) Для лечения жирового гепатоза рекомендуют средиземноморскую диету, коррекцию веса если есть лишний, физическую активность ( это важно!)
3 года мучают периодические боли в мышцах и суставах, изначально кисти и стопы, затем логти, плечи и лопатки. Температура от 5 дней до 2 недель 37.2-37.5. Боль ноющая, тянущая, изнуряющая. НПВП не помогают. Ревматологи из Моники говорят не их пациент. Наблюдаюсь у...
Здравствуйте, что по анализам, что по мрт данных за ревматологическую проблему нет.Вам действительно больше невролог нужен,ортопед и консультация нейрохирурга ,т к. есть грыжа.При болях нпвс,лфк,плаванье Единственное что можно сказать, это то что у Вас артроз распространённый, можно попить пиаскледин 300 мг в день 3 месяца.
Собака не ест 6 сутки
11 ответовСобака, ротвейлер 11 лет, не ест 6 сутки. Была рвота желтая с пеной два дня по утрам. Ничего не ест, только пьет. По большому в туалет не ходит, по маленькому только, моча нормальная, светлая.Свозили к вет.врачу, там взяли кровь. Укололи антибиотик( цефтриаксон скорее всего(...
Здравствуйте! По предоставленной информации в ОАК сильно завышены лейкоциты, это может указывать на острый инфекционно-воспалительный процесс, в биохимии повышены почечные показатели (креатинин, мочевина), печёночный трансаминазы, АСТ и АЛТ, при чем преобладание АСТ над АЛТ указывает на более глубокие структурные повреждения печени, также повышена щелочная фосфатаза, снижена глюкоза. Антибиотикотерапия и инфузионная терапия верное решение. По возможности проведите также обзорное УЗИ брюшной полости (в том числе ЖКТ, мочевыделительной системы, печени, желчного пузыря), общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/креатинин. Дополнительно могут быть рекомендованы препараты для поддержания печени (гепатопротекторы), если наблюдается рвота - противорвотные препараты, гастропротекторы. Необходимо принудительное кормление, лучше использовать паштеты Recovery или Convalescence
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Переживаю, что у ребенка одного года уже 4 месяца нет положительной динамике по снижению показателей Алт и АСТ Последние показатели от 11.08- Алт-433.0 АСТ-255.4 (щелочная фосфатаза и билирубин в норме) Предыстория: В конце апреля ребенок переболел гриппом В+...
Здравствуйте, Анна. Понимаю ваше беспокойство. Повышенные показатели АЛТ и АСТ у ребёнка могут сохраняться в течение нескольких месяцев после тяжёлого воспаления печени, особенно на фоне токсического гепатита, перенесённого в результате гриппа. У маленьких детей печень восстанавливается медленно, и в большинстве случаев это не опасно, особенно если ребёнок чувствует себя хорошо, активен, нормально питается и развивается по возрасту. Тем не менее, если трансаминазы остаются повышенными так долго, даже несмотря на лечение, важно тщательно исключить другие возможные причины — например, аутоиммунные или наследственные заболевания печени. Это не требует срочных действий, но требует внимательной диагностики, чтобы ничего не упустить. Что касается Урсосана — этот препарат чаще применяется при нарушении оттока желчи (холестазе). У вашего ребёнка показатели билирубина и щелочной фосфатазы в норме, поэтому целесообразность продолжения приёма Урсосана стоит обсудить с лечащим врачом. В редких случаях он сам может вызывать нежелательные реакции, включая стойкое повышение ферментов. Рекомендую пройти дополнительные обследования (включая УЗИ печени и ряд анализов крови), а также проконсультироваться с детским гастроэнтерологом или гепатологом для более глубокого понимания причины сохраняющихся изменений.
Какой диагноз у меня? Как лечиться?
13 ответовЗдравствуйте, мне 37 лет. После родов обратилась к геникологу. Спустя 8 мес сдала ттг. Врач сказал, что он повышен и отправила к эндокринологу. Эндокринолог назначила анализы, кардиограмму, узи щитовидки и узи брюшной полости, флг органов грудной клетки. Мои...
Добрый день! Изучив ваши анализы можно сказать следующее: 1. Общий анализ крови - без патологии 2. Общий анализ мочи - без патологии 3. Гормоны щитовидной железы в норме, узи тоже - железа у вас работает хорошо. Если у вас есть сомнения (врач нащупал уплотнение) можно сделать ещё одно узи у другого специалиста. 4. Изменениями в почках занимается врач нефролог, поэтому с вопросом микронефролитиаза вам нужно обратиться к нему. 5. По ЭКГ страшного ничего нет. Синусовая аритмия рассматривается, как вариант нормы. диффузные нарушение процессов реполяризации не представляют опасности. Причин возникновения этих нарушений много. Одна из причин: повышенный холестерин. Как раз он у вас повышен. И нужно искать причину его повышения. Так как это всегда риск образования холестериновых бляшек. 6. Анализ на холестерин нужно будет сдать повторно через несколько месяц, а пока стоит придерживаться диеты с исключением жирного, жареного и продуктов с высоким содержанием холестерина (можно в интернете скачать таблички). 7. Повышение пролактина само по себе ни о чем не говорит. Нужно сдавать макропролактин. Если есть повышение общего пролактина было за счёт макро пролактина, значит страшного ничего нет, просто скорее всего повлиял стресс во время сдачи анализа, плюс возможный недосып. 8. Витамин Д у вас снижен, поэтому начните принимать его в лечебной дозе. 3000МЕ-6 капель ежедневно утром. Курс 8 недель. Далее переход на профилактическую дозу- 2000МЕ-4 капли. Препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол - это лекарства с доказанным эффектом. Ещё можно Детримакс актив- это сертифицированный бад.
Серые прожилки в кале у ребенка
3 ответаДобрый день! Ребенку 3,5 месяца, на искусственном вскармливании (смесь Ненни-1 с пребиотиком). Последние 2 недели по ночам спит очень беспокойно: вертится во сне, поднимает ножки к животу, трет глаза, пукает, просыпается и плачет. А сегодня утром был жидкий стул с примесью...
Здравствуйте, Юлия. По Вашему рассказу в настоящее время беспокоят 3 основные проблемы: 1. Беспокойный сон в последние 2 недели 2. Появление серых пленок в стуле накануне обращения однократно. 3. Результаты анализов. По первому пункту. Вероятнее всего ночные пробуждения и беспокойный сон связан с регрессом сна. Это физиологическое состояние, связанное с развитием нервной системы малыша. Как правило проблемы с ЖКТ беспокоят малышей в течение всех суток ( чаще в промежуток с 18.00 до 21.00), не характерны только ночные проявления. Регресс сна пройдет самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не держание стула, температура.
11 ответовВсем здравствуйте. Ребёнку 3,5 года. 26 ноября нас вывели с сада из за сыпи. Поехали в КВД (в саду направили). Там сделали соскоб все чисто. Сказали кишечник, выписали (пирантел, нормобакт, Аква дерм, Цин дол) На пятницу 29 ноября поднялась температура, решили съездить к...
Добрый день! Пирантел изначально был назначен сомнительно. Без доказанного паразитоза такие тяжелые препараты у детей не применяются. Судя по описанию симптов, больше похоже на энтеровирусную инфекцию. Ребенка надо было показать не в КВД, а инфекционисту. Заочно сложно поставить диагноз, возможно необходимым будет прием энтерофурила, КИП, энтерола и обильного питья.