Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня беспокоит изжога, которая в последнее время усилилась и нексиум уже мало помогает, часто понос, вздутие живота, бурление, подкашливания, чувство слизи в горле, приступы тошноты. Имеется ЖКБ, ГЭРБ. Гастроскопию делала 10 лет назад, она показала эрозивный...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Буду рада Вам помочь. Понимаю, как сильно изматывают подобные комплексные симптомы. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на смешанный рефлюкс, когда кислота и желчь забрасываются в пищевод, вызывая кашель, тошноту и чувство слизи в горле. Послабление стула и бурление на фоне желчнокаменной болезни часто возникают из-за раздражения кишечника желчными кислотами и присоединения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Что касается гастропанели: антитела IgG лишь подтверждают факт встречи организма с хеликобактером. Они остаются положительными долгие годы после успешного лечения. Повышенный гастрин-17 часто является естественной реакцией на длительный прием препаратов, снижающих кислотность. Назначать тяжелые антибиотики без подтверждения активной инфекции нецелесообразно, это может серьезно усугубить текущую диарею.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- анализ кала на антиген H. pylori или дыхательный уреазный тест (через 14 дней после отмены нексиума) для выявления активной инфекции
- водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР
- УЗИ органов брюшной полости для контроля желчного пузыря
Для контроля рефлюкса обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Добрый день. Обнаружили хеликобактер. Выписали хелинорм 28 дней, пилобакт 10 дней , креон 25000 1 месяц , висмут трикалия дицитрат 20 дней, урсодезоксихолевую кислоту 20 дней и линеек 20 дней.
Мне эта схема лечения кажется очень агрессивной и не хотелось бы пить антибиотики....
Здравствуйте! Хеликобактер лечится исключительно антибиотиками (амоксициллин и кларитромицин) +висмут +ИПП +энтерол. Хелинорм или макмирор не способны уничтожить хеликобактер. Каким методом подтверждён хеликобактер? Проводилось ли ФГДС? Что в целом Вас беспокоит со стороны органов ЖКТ?
Здравствуйте!
При выявлении хеликобактер пилори обычно назначается эрадикационная терапия - которая включает в себя 4 препарата ( два антибиотика, ингибитор протонной помпы, и препарат висмута)
Подбор антибиотиков лучше осуществлять на очном приеме, чтобы учесть аллергические реакции, и анамнез.
По поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы- тактика зависит от выраженности грыжи, для уточнения диагноза и определения типа ГПОД обычно проводится рентгеноскопия с барием.
Общие рекомендации по модификации образа жизни при ГПОД и рефлюксе:
- избегать обильного приема пищи;
- снижение массы тела, если есть избыток
- после приема пищи избегать наклонов вперед и горизонтального положения;
- последний прием пищи должен быть не позже чем за 3 ч до сна;
- исключить нагрузки, повышающие внутрибрюшное давление
- не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 8-10 кг на обе руки, избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса;
- спать с приподнятым головным концом кровати;
- если курите - отказаться от курения а так же от алкоголя.
Так же назначаются ингибиторы протонной помпы и прокинетики - для облегчения симптомов
Если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы выраженная , 2-5 типа, не поддается консервативному лечению - рассматривается хирургическое лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смотреть серологическую диагностиу ( по крови) на хеликобактер имеет лишь в том смысле, если вы никогда ранее его не лечили. Сдайте С13- уреазный дыхательный тест, он является "золотым стандартом" диагностики.
Здравствуйте. У меня в крови обнаружены антитела джи на хеликобактер пилори. Также в кале обнаружена днк хеликобактер. Врач назначила лечение антибиотиками. Но я совершенно забыла у нее спросить, нужно ли также пролечиться мужу, ведь она передается и через слюну. Заранее...
Мужу нужно сдать анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции или С13 уреазный дыхательный тест, если подтвердиться инфицирование - пройти курс лечения в случае если Вы будете проходить эррадикационную терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сдавала кал на копрологию, обнаружили хеликобактер. Иногда беспокоят боли в животе, особенно после сырых фруктов, сильное газообразование,вздутие
Подскажите пожалуйста, лечение от хеликобактер проводят только с помощью антибиотиков?
Возможно ли обойтись без них...
Добрый день. У супруга появился дискомфорт в животе, метеоризм, урчание , булькание. Иногда отрыжка и подташнивание. Сделал узи , фгдс., . Определили хеликобактер, подскажите пожалуйста как лечить. ( болей и тяжести в желудке нет)
Добрый день.В декабре проходила лечение.Улькавис,нольпаза,амоксиклав и фромилид,через месяц прошла повторное обследование,хеликобактер не вылечился.Теперь назначили на 14 дней улькавис нольпаза,левофлоксацин и метронидазол.Насколько это поможет в лечении.Благодарю.
Здравствуйте! Вам назначена вторая линия терапии при неэффективности первичной терапии. Необходимо также выполнить контроль через 14 дней после окончания терапии- анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после биопсии желудка, мне поставили диагноз хеликобактер при таком диагнозе может быть увеличение показателя кальпротектин фекальный, результат 158.9мкг/гр.Какие мне ещё нужно здать анализы и нужно ли делать колоноскопию?