Хеликобактер
Здравствуйте. Меня беспокоит изжога, которая в последнее время усилилась и нексиум уже мало помогает, часто понос, вздутие живота, бурление, подкашливания, чувство слизи в горле, приступы тошноты. Имеется ЖКБ, ГЭРБ. Гастроскопию делала 10 лет назад, она показала эрозивный гастрит. Повторить исследование пока не могу. Сдала гастропанель, по ней гастрин-17: 15.7, хеликобактер IgG 1.60. Остальные показатели панели в норме (пепсиногены). Подскажите, надо ли лечить хеликобактер и если да, то по какой схеме? Ранее если и лечила его, то много лет назад. Уже и не помню точно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Буду рада Вам помочь. Понимаю, как сильно изматывают подобные комплексные симптомы. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на смешанный рефлюкс, когда кислота и желчь забрасываются в пищевод, вызывая кашель, тошноту и чувство слизи в горле. Послабление стула и бурление на фоне желчнокаменной болезни часто возникают из-за раздражения кишечника желчными кислотами и присоединения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Что касается гастропанели: антитела IgG лишь подтверждают факт встречи организма с хеликобактером. Они остаются положительными долгие годы после успешного лечения. Повышенный гастрин-17 часто является естественной реакцией на длительный прием препаратов, снижающих кислотность. Назначать тяжелые антибиотики без подтверждения активной инфекции нецелесообразно, это может серьезно усугубить текущую диарею.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- анализ кала на антиген H. pylori или дыхательный уреазный тест (через 14 дней после отмены нексиума) для выявления активной инфекции
- водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР
- УЗИ органов брюшной полости для контроля желчного пузыря
Для контроля рефлюкса обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 37 ответов
- 30 Мая 12 ответов
- 9 Апреля 28 ответов
- 18 Марта 10 ответов
- 5 Декабря 20259 ответов
- 17 Января 20257 ответов
- 16 Ноября 202411 ответов
- 5 Февраля 202425 ответов
- 22 Марта 202314 ответов
- 2 Января 202329 ответов