Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При просмотре мрт шеи обратила внимание на пищевод. Неприятные ощущения в области щитовидной железы беспокоят давно. Посмотрите, пожалуйста, это нормальный вид пищевода? Смущает его сильное выбухание в область трахеи ( на кт 2021 года подобного нет). Также не...
Здравствуйте! В таком режиме нельзя оценивать снимки. По тому фото, что вы прикрепили вообще нет ничего критичного, но это лишь один срез. Прикрепите протокол описания обследования, то что Вы описываете характерно для ГЭРБ.
Здравствуйте. Мне больно при глотании горячей жидкости пищевод. Внизу. Не сильно. У меня лишний вес. Колю энлигрию уже месяц по 1,2 мг. На 3 мг, как положено, не переходила, потому что 1,2 мг действует и я практически ничего не ем. Может ли от этого болеть пищевод? Желудок не...
Здравствуйте. У меня изжога очень частая, в неделю 3-4 раза на дню по два раза может быть(после Еды), если пью омепразол то изжоги нет, в животе болей нет, очень редко бывает когда переем боль как будто комок камней чуть ниже пупка. Пью омез последние 3 года точно, не курсами...
Здравствуйте!
Для определения степени ГПОД необходимо выполнить -рентгеноскопию пищевода и желудка с барием!
Какое лечение кроме омепразол проходили?
Узи органов брюшной полости выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вам нужно две недели сделать перерыв в приеме омепразола , далее сдаете уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
При положительном результате пролечивайтесь
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза в день во вр еды(14 дней)
Нексиум или Рабепразол 20 мг два раза в день + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтеро 250 мг два раза в день (14 дней)
Если отрицательный результат, то можно пропить нексиум + де нол до месяца, а далее принимать омез или нексиум или Рабепразол по требованию, а так же можно бесконтрольно применять гевискон или Фосфалюгель.
Как быстрая помощь.
Очень важно нормализовать питание, соблюдать антирефлюксный режим.
При соблюдении данных рекомендаций возможно изжога не будет Вас беспокоить или симптомы сведутся к минимуму.
Добрый день, женщина, 40 л. Около месяца периодически (1-2 р. в неделю)появляется изжога (отрыжки нет, чувсвуетмя в основном легкое жжение где-то внизу в горле). Не знаю изжога ли это собственно или нет. Раньше не было, подскажите что предпринять, бежать ли срочно на...
Делала в январе фгдс. Обнаружили хеликобактер. Пропила антибиотки (амоксицилин, кларитромицин) также пила энтерол, ребагит и разо. Сейчас пью разо 1 раз в день и ребагит за 30 минут до еды. Появилась изжога в пищеводе (как будто горит) и в горле.
Здравствуйте, Екатерина
прикрепите пожалуйста протокол ФГДС, нужно уточнить были ли обнаружены изменения со стороны пищевода
Изжога в пищеводе может возникать после курса препаратов используемых для эрадикации хеликобактера, также если были обнаружены признаки воспаления или недостаточного смыкания сфинктера пищевода
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.данные проявления характеры для рефлюкс эзофагита. Рекомендовано проведение эгдс для уточнения диагноза.
Рефлюкс эзофагит лечится ипп: нексиум 20 мг. 1 раз в день 4 недели или аналоги.
Итоприд ( итомед/ганатон/ретч) 50 мг. 3 раза в день 4 недели.
Но учитывая постоянное проявление, необходимо оценить степень поражения, от этого зависит срок лечения
Добрый день.
По результатам ЭГДС - недостаточность кардии (сфинктер между пищеводом и желудком), из-за этого происходит заброс кислоты в пищевод, кислота обжигает его, на этом фоне возникло воспаление пищевода. Изжога возникает именно из-за этого.
В подобных случаях рекомендуют пройти курсовое лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 1 неделю.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней.
4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
Также крайне важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
5. Если есть избыточная масса тела - снизить вес.
6. Если курите - обязательно бросить.
Кровь на АТ к хеликобактер пилори говорят о том, что был контакт с инфекцией, но не говорит о том, что она есть сейчас в организме. Для уточнения наличия хеликобактер пилори лучше сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Но в Вашем случае хеликобактер не имеет отношения к возникновению изжоги и лечить ее при обнаружении в срочном порядке не нужно.
Заболела сестра, 40 лет. Сегодня нет возможности сходить в аптеку, жалуется на боль, говорит, что либо пищевод, либо бронхи. Слабость, кашель, мокрота отходит. Из лекарств таблетки Амброксол, хочет сделать ингалляцию с эвкалиптом. Побаливает горло. Не знает, есть ли...
Здравствуйте. Обильное тёплое питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг веса, амброксол по 1 табл 3 раза в день 10 дней, ингаляции через небулайзер с физ.раствором можно и беродуалом, но с эвкалиптом не надо (тем более паровые) это может усугубить ситуацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня брали биопсию из пищевода не по протоколу. Пищевод Барретта подтвердился с кишечной метаплазией. И я начал переживать, что могли пропустить опасные участки. И брать биопсию даже не хотели. Могло ли такое случиться или не стоит переживать? Просто я думаю,...
Здравствуйте,Тимур
Меня зовут Расторгуева Мария Алексеевна
Я врач специалист сервиса Спроси Врача
Да, такое действительно может случиться,если биопсия бралась не по Сиэтлскому протоколу (4 квадранта каждые 1-2 см сегмента Барретта + прицельно из подозрительных участков), вероятность пропустить очаг дисплазии повышается, потому что дисплазия часто распределена очагово и визуально может ничем не отличаться от окружающей слизистой. Это не значит, что дисплазия точно есть но диагностическая точность при неполном протоколе ниже.
Раз кишечная метаплазия подтверждена, а данных о дисплазии нет, стандартная тактика такая примерно рекомендуется :
❗ ЭГДС с биопсией строго по Сиэтлскому протоколу (лучше в центре с опытом в патологии Барретта, желательно с использованием узкоспектральной эндоскопии NBI для прицельного осмотра).
❗продолжать ИПП (ваш хайрабезол это рабепразол, приём 1 раз в день адекватен , но обычно рекомендуют дозировку 40 мг и при Баретта рекомендуются длительные приемы
❗ Дальнейшее наблюдение по срокам зависит от результата: без дисплазии рекомендуется контроль ЭГДС через 3-5 лет (при коротком сегменте) или 3 года (при длинном), при дисплазии чаще, вплоть до эндоскопического лечения.