Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помоги, пожалуйста, у ребёнка аденоиды 3 степени и постоянно закладывает нос. Сейчас Лора нет. Подскажите как можно пролечить? Ребенку 8 лет. Говорит в нос и особенно тяжело после сна. Сопли белые
Добрый вечер!
Подскажите ребеночка смотрели эндоскопически полость носоглотки?
Отмечаются ли респираторные аллергии?
При воспалении глоточной миндалины можно сдать риноцитограмму (мазок из носа если есть подозрение на аллергическую этиологию заболевания) кровь на IgE, и эндоскопический осмотр носоглотки с помощью гибкого эндоскопа для оценки аденоидных вегетаций (если не смотрели).
В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа (називин, отривин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день, далее промывание носа аквамарисом и на чистый нос
Назонекс или дезринит по 1 дозе 3 раза в день 14 дн
Добрый день. Ребёнок 8 лет переболел Эпштейн Барр по анализам, увеличены сильно аденоиды и гланды, исследование прикрепила, обращались к Лору в поликлинике нам сказали что надо удалять и гланды и аденоиды ( только до момента заболевания ребёнок вообще не болел и не было...
Здравствуйте
Повышение IgG к вирусу Эпштей-Барр говорит о ранее перенесённой вирусе, IgM в пределах референса говорит об отсутствии его в остром периоде.
Днк вируса 6 типа говорит о ранее перенесенной розеозе.
Эти два вируса отношения к аденоидам обычно не имеют.
В мазке из зева выделена нормальная флора, которая находится на слизистых и не вызывает никаких жалоб.
АСЛО - это антитела к токсическому ферменту, который выделяет пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. Это показатель повышается через 1-2 недели после ангины, максимальный его титр наблюдается через 3-5 недель, а затем начинает длительно снижаться (от 6 до 12 месяцев). То есть повышение АСЛО говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции. Этот показатель оценивают в динамике через 1,3,6 месяцев, постепенно он должен снижаться
Аденоиды не совсем информативно смотреть по рентгену, так как застойную слизь в носоглотке зачастую принимают за аденоиды. Золотой стандарт диагностики это эндоскопический осмотр носоглотки, выполняется с двух лет.
Показанием к удалению аденоидов является стойкое нарушение носового дыхания без динамики на фоне консервативного лечения 3-4 месяца, частые эпизоды острого среднего отита.
Показанием к удалению небных миндалин являются частые эпизоды стрептококковой ангины или ранее перенесенные паратонзиллярные абсцессы
По описанию показаний к удалению миндалин и аденоидов нет.
Основной препарат для лечения аденоидов это назальные глюкокортикоиды, например авамис или назонекс по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Гомеопатическое лечение на сегодняшний день признано неэффективным и бесполезным лечением.
Добрый день, уважаемые врачи, проблема в следующем. Сын 18 лет, этот год постоянно болеет,декабрь - бронхит март - орви, пошли к лору - выявили аденоиды 3 степени , хронический тонзиллит и отит. Воспалены лимфоузлы. Анализы показали присоединение бактериальной инфекции....
Здравствуйте
Аденоиды действительно к этому возрасту проходят процесс инволюции, то есть уменьшаются и исчезают.
Но, нередко встречается и их сохранение. В этом возрасте они уже не оказывают никакого положительного влияния на организм и зачастую являются источником хронической инфекции, поэтому их рекомендуют удалить.
Увеличение аденоидов может быть связано с респираторной аллергией, поэтому ее рекомендуют исключить, с этой целью сдают риноцитограмму, это мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов или кровь на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель 20 аллергенов)
Также для диагностики аденоидов проводится эндоскопический осмотр носоглотки, если такого осмотра не было, то в целом нельзя сказать, что имеются аденоиды.
Зачастую острый средний серозный отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе, где начинает ПропотеватЬ негнойная жидкость.
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3,5 года. Год назад сильно переболела и тогда мы узнали,что у нее 2-3 стадия аденоидов, до этого не беспокоили. В сентябре дочь пошла в сад,и аденоиды прямо скажу замучили и ее и меня. Много чего перепробовали,Назонекс уже не помогает. В декабре,феврале и в начале...
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. Скажите, как ребенок дышит днем и ночью, храпит? Бывают ли острые отиты?
Не ходит ли с открытым ртом, какую степень увеличения носоглоточной миндалины - ставят при эндоскопии носоглотки?
Добрый день. Ребёнку 1,11. Почти месяц лечили отит, вылечили. Но врач сказала, что аденоиды 2-3 степени. Назначили сначала промывать носик аквамарисом, затем пшикать утром и вечером назанекс два месяца и через час капать протаргол (там по схеме, осталось ещё неделю примерно...
Здравствуйте! да можно пролечить назонексом 1в-1р до 1 мес , протаргол 5дн, у физиотерапевта лазеротерапию получить курсом все это способствует сокращению лимфоидной ткани. если вы не аллергики можно еще тонзилгон 10к-3р 14дн внутрь за 30 мин до еды , избегать простудных заболеваний переохлаждения. осенью весной иммунопрофилактика, летом на море ,и ваши аденовегетации должны с возрастом атрофироваться ,
Здравствуйте. В мае 2019года ребенку удалили аденоиды и подрезали миндалины. Ребенку было 4,5года. Пошли неделю назад к лору (проходили комиссию в садик) , после бронхита. Лор сказала, что аденоиды у нас 1-2степени. Очень расстроилась. Год еще не прошёл, а они опять начали...
Здравствуйте, необходимо ограничить контакт с ОРВИ, в сад отпускать полностью здорового ребенка, прививки по календарю, ирс 19 -2 р/год ( весна, осень).
Синупрет до 1 месяца.
Гипоаллергенный быт .
Обязательно туалет носа ( физ раствор в нос), смыть слизь и тогда только капать лечебные капли .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад ребёнок 1г7мес пережил кишечную инфекцию. После стабилизации состояния появился храп во сне и чуть позже кашель (редкий, влажный), были у лора на эндоскопическом обследовании. Обнаружили аденоиды 2-3 степени. Назначение - Зодак 10 Кап 12 дней, назонекс 1 мес,...
Здравствуйте,Алена. Эозинофилия возможна при паразитозе либо аллергии,хотя паразиты тоже выбрасывают аллергены в кровь..Вобщем искать в этом направлении.Копрограмма может быть плохой после кишечной инфекции но никак из за аденоидов.Что значит повышенные лейкоциты? У вас как я поняла аденоидит(воспаление аденоидной ткани) лечение назначено хорошее. все выполните по срокам как назначил доктор,у вас эндоскопия выполнена- прекрасно. Все анализы несите к педиатру. Аденоиды они защищают организм поэтому и при аллергии и при обычном насморке их увеличение это физиологическая норма,но если есть храп,кашель,нужно помочь ребёнку,полечиться....
Здравствуйте,замучили аденоиды ребёнка(почти 5 лет).11 мая заболели уши,доктор посмотрел,назначил гормональный спрей,брызгаем дезринит,на 3 день стал дышать носом днем и ночью,все ок.Через неделю пошел в садик,заболел,стоматит,тонзиллит,без насморка,но опять стал дышать...
Здравствуйте, мне 19 лет и на мрт выявили аваскулярный некроз тазобедренных суставов 2ст, я выступающий спортсмен и состою в федерации, врачи по поводу этого ничего дельного не сказали и даже не назначили лечение. Нагрузки на ноги я отменил, сейчас тренирую только верх тела,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть.
При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок или избежать замены сустава вовсе.
В таких случаях обвчно рекомендуют:
:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др.
Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса.
ЛФК https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других после купирования синовита.
Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2 года 7 месяцев кашель на протяжении 4 мес. выполняем все назначения педиатра. Решили сделать снимок, в результате аденоиды закрывают просвет носоглотки на 97 %. посоветуйте пожалуйста оперировать или как то полечить?
Здраствуйте. Помимо кашля есть еще симптомы? Ночной храп , апноэ , открытый рот в течении дня? Проводили ли вы эндоскопию носа и носоглотки?
Рентгенография не является информативной при аденоидной венитации. Нужно опираться на симптомы.