Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия противопоказана по онкологии.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт пробуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Обычно сужение до 5 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день. Правое плечо болит уже 5 месяцев. Узи показало эхографические признаки дегенеративных изменений костной поверхности головки плечевой кости без выпота в полости сустава. Целостность связочного аппарата и сухожилий не нарушена. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте
С учетом описания исследований можно предположить сочетание нескольких механизмов боли. Чаще всего подобная картина характерна для импиджмент-синдрома, когда структуры плеча трутся под акромионом из-за его краевой эрозии и изменений в ключично-акромиальном сочленении. Это вызывает хроническое раздражение сухожилий и капсулы и нередко приводит к длительным болям. Небольшой теносиновит длинной головки бицепса тоже способен давать постоянную болезненность спереди плеча
Ультразвук показывает сохранность сухожилий, но при импиджменте боль чаще связана не с разрывами, а с их постоянным пережатием и воспалением. ЛФК при таком состоянии обычно полезна, но только щадящая и направленная на улучшение подвижности лопатки и укрепление ротаторной манжеты без провоцирования боли. При активных маховых движениях, отведении через боль и при работе над плечом сверху нагрузка обычно усугубляет симптомы
В подобных случаях обычно рекомендуют обсудить дообследование с помощью МРТ для уточнения состояния субакромиального пространства и оценки скрытых признаков воспаления. Часто рассматривают целесообразность инъекции глюкокортикостероида в субакромиальную сумку, если консервативные методы недостаточно облегчают боль. Для реабилитации обычно используют упражнения на стабилизацию лопатки и изометрическую работу без резких движений, что уменьшает трение под акромионом.
Здравствуйте, мне 26 лет. Активно занимаюсь спортом. У меня была силовая тренировка, потом я пошла плавать в бассейн и в процессе плавания стилем брасс, при разведении рук, у меня начало щелкать левое плечо, примерно место под бицепсом, когда плаваю кроллем все хорошо. Оно...
Здравствуйте!
Хруст в плече может говорить о проблемах в лопаточно-грудном сочленении. Хруст может возникать из-за повторяющихся физических нагрузок, в вашем случае когда часто поднимаете руку вверх.
Я бы порекомендовала сделать УЗИ сустава для исключения патологии.
В лечении используют ударно-волновую терапию (воздействие на ткани звуковыми волнами), лечебная физическая культура.
Если беспокоят боли, можно добавить препараты НПВС, чтобы снять восполнение, например:
Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит, ваша мазь тоже подойдет)
Курс лечения -7-10 дней в зависимости от самочувствия.
Так же постарайтесь обеспечить суставу покой в это время.
Берегите себя, будьте здоровы 🫶🏻💓
Если у вас еще есть вопросы, я с радостью отвечу на них
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вероятнее всего это эпикондиллит, наружный или внутренний, это можно выявить при пальпации. Воспаление сухожильной части мышц предплечья в месте их фиксации к надмыщелку плечевой кости. Спровоцировала физическая перегрузка. Он неприятен тем, что при отсутствии лечения может перейти в хронический и будет тяжело избавиться от проявлений.
Рекомендовано:
- внутрь: аркоксиа 90 мг 2 р в день после еды 5-7 дней (обязательно с приемом омеза 20 мг утром)
-местно: повязки компрессом с мазями нпвс (бутадионовая, диклофенак, вольтарен -эмульгель) Обильно намазать, накрыть одним слоем бинта, компрессной бумагой (не пленкой), прибинтовать;
- курс физиотерапии: фонофорез гидрокортизона по 10 минут №10, лазеротерапия 50 Гц / 10 минут 10 сеансов;
- при недостаточном эффекте блокада дипроспаном 0,3 на 2,0 лидокаина. Манипуляция врачебная
подскользнулась, как в тумане пришла домой, болит рука очень больно поднимать руку. Когда падала рука оказалась вытянута подо мной. что это? ушиб? как лечить.
Во время тяги верхнего блока (имитирует подтягивания)болит рука в месте, где бицепс соприкасается с трицепсом (внешняя сторона), в чем может быть причина ?
Как правило у спортсменов, чаще всего, это энтезопатии.
Когда воспаляется место перехода брюшка мышцы в сухожилие.
По дообследованию лучше сдеть МРТ плечевого сустава + МРТ плеча. Это прояснит ситуацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. 2 недели начался этот симптом шею наклоняю слево от шейи од плечо боль как будто внутри натягивает мышцы, и буквално вчера забыл закрыт окно под утро левый стороны плечо рука до локтя, подлопатка боль жжением. Невролог порисал: медакалм, витамин В, Диклабрл,...
Здравствуйте, продолжайте приём :мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 5 дней, артоксан внутримышечно 1 раз в день, выполните мрт шейного отдела позвоночника, хорошо добавить физиотерапевтические проуедуры:магнитотерапию на воротниковую зону, смт на шейный отдел позвоночника.
Не поднимется рука вверх, болит плечо и отдаёт всё в грудной отдел. Бывает прострел. Ушибов не было. Болят мышцы всей руки если нажимать. Страдала остеохондрозом, но не вылечилась, препараты не помогают
Добрый вечер!
Вероятнее всего у вас импиджмент синдром плечевого сустава.
Проведите следующие пробы:
Проба Джоуба: выпрямленная рука пациента находится в положении отведения на 90°, переднего сгибания на 30°, внутренней ротации таким образом, чтобы локоть смотрел вверх, а большой палец указывал на пол. Врач надавливает на руку сверху, пациент должен сопротивляться этому движению. Проба считается положительной, если боль в плечевом суставе усиливается.
Проба Нира: пациент стоит с опущенными руками, врач одной рукой стабилизирует надплечье пациента, затем, удерживая предплечье пациента ниже локтевого сустава, производит максимальное пассивное переднее сгибание плеча (толкает руку вперед и вверх).
Проба Хоккинса-Кеннеди: врач сгибает плечо и предплечье пациента на 90°. Далее производится внутренняя ротация руки, как будто пациент выливает воду из стакана перед собой.
Здравствуйте. 38 лет. Девушка. Болит рука уже около месяца. Трудно брать ручку, делать-что-то… Начало с ладони, потом перешла боль на всю кисть. Ночью трудно уложить руку от боли.
Предположительно началось все после того, как мыла тряпкой веранду. выжимала … но неточно....
Здравствуйте! Болит вся кисть и пальцы? Или больше со стороны большого пальца или мизинца? Может болят только 1,2,3 пальцы или только 4,5?
Описанные симптомы могут быть связаны либо со сдавлением нерва в анатомически узком канале, либо с растяжением связок(ортопедическая проблема)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пару дней назад начала болеть половина головы с левой стороны, отдавать в левую руку и боль присутствует где шея/ плечо сзади тоже с левой стороны. Боль ноющая. И рука и голова. Сейчас бывает как покалываем еще в области сердца. Пила нимесил не особо помогает
Яна, добрый день! С чем вы связываете появление боли? (подъем тяжести, физической нагрузкой, переохладдение - работа кондиционера, неудобная поза во время сна, работы) ? По какой поверхности руки идёт боль?