Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический антрум-гастрит в неактивной фазе, со слабо выраженным воспалением, со слабо выраженной атрофией желез, признаками фовесолярной гиперплазии
Здравствуйте! Какие жалобы у вас?
План лечения по ортодонтии
3 ответаИнтересуют варианты расширения челюсти и план брекетами. прикладываю расчеты и МРТ суставов. Мнения расходятся кто-то готов сразу ставаить брекеты, кто-то говорит чт нужно аппарат металлический ставить с ключом.
На снимке имеются дентальные имплантаты, а они, как правило, являются относительным противопоказанием к полному ортодонтическому лечению на брекет-системе. Если применяется быстрый небный расширитель, после него затем требуется коррекция нижнего зубного ряда под верхний, чего не получается в большинстве случаев проводить при наличии «якорей» (имплантатов), которые всегда блокируют основной механизм работы брекетов, направленный на адаптацию зубных рядов друг к другу. Если планируется лишь частичное ортодонтическое лечение, то оно вряд ли будет успешным, так как во всех случаях со снижением объема верхних дыхательных путей требуется полное ортодонтическое лечение. Так что, как ни крути, требуется еще одно, а может, больше очных мнений других ортодонтов, которые будут охватывать больше факторов, чем просто расширение верхней челюсти, например, такой факт как нарушение пневматизации одной из гайморовых пазух, это также требует внимания со стороны ортодонта, который будет проводить будущее аппаратурное лечение.
Помогите с назначением лечения
14 ответовПришли результаты анализов. Гениколог ищет проблему возникновения гиперплазии эндометрия, постоянно кровотечения, сдала кучу анализов беспокоит сахар ,инсулин,хома ,низкий гемоглобин. Сказала идти к эндокринологу срочно, к сожалению временно в области не смогу попасть. Прошу...
Здравствуйте! Судя по результатам анализов: 1. Повышен уровень глюкозы, однако гликированный в норме. Диабета нет, но есть предиабет. Рекомендовано соблюдать диету, с ограничением сладкого, мучного, жирного, копченостей. Также можно начать прием метформина (глюкофаж) 500мг по 1 таб 1 раз в день на ночь сразу после или во время ужина. Контроль уровень сахара по глюкометру обязателен! 2. Понижен гемоглобин, что говорит о развитии анемии. Начните прием ферратаб по 2 твб 1 раз в день. Еще сдайте на ферритин, чтобы более углубленно оценить запасы железа в организме и скорректировать лечение. Скажите пожалуйста какой у вас рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в груди
5 ответовОбразование в груди, узи, маммографию, МРТ прикрепляю. Какой дальнейший план действий? И вообще варианты лечения?
Здравствуйте, по представленным исследованиям, есть подозрение на злокачественное новообразование в левой молочной железе, а именно по данным мрт. Из всех методов визуализации он самый точный. Подозревают опухоль in situ, то есть 0 стадия, без инвазивного роста. Однако это ещё не 100 % ый диагноз. Рекомендуется выполнение трепан биопсии под контролем УЗИ с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием. Необходима срочная консультация онколога в вашем онкодиспансере для направления на эту процедуру. Сама процедура проводится под местной анестезией вв амбулаторных условиях. Ее можно выполнить и в частных центрах. Уже по результатам исследования будет выбираться дальнейшая тактика обследования и лечения (при подтверждении диагноза). На 1 этапе вероятнее всего оперативное лечение При возникновении вопросов, буду рада помочь!
Грыжа l5-s1 Постоянная боль. После курсов лечения , и физиотерапии легкое облегчение максимум на месяц. Вопрос по позвонку в этой области , какие есть варианты лечения ?
Здравствуйте. Грыжа, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. На скрине отмечается отёк костного мозга 5-го поясничного позвонка. Грыжу можно убрать только оперативным путём, но я порка показаний к операции не нахожу. Медикаментозно и физиотерапий убирают воспаление и наступает ремиссия. Далее, посредством ЛФК и плавания ремиссию нужно поддерживать. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Тяжёлый физический труд или спортивные нагрузки по оси позвоночника противопоказаны навсегда. Они будут провоцировать обострение и с этим ничего сделать нельзя. После операции то же соблюдают такие ограничения. Вылечиться полностью и навсегда, чтобы жить без ограничений, возможности нет. Это нужно понять и принять. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Удачи.
Здравствуйте, помогите определиться с вариантом лечения, а именно обязательна ли операция в моем случае: при прогулке как бы не правильно поставила ногу, почувствовала боль, после этого колено побаливало, решила сделать снимок проверить все ли нормально с коленом, в итоге вот...
Здравствуйте, Ольга. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление (синовит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы: 1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации? 2. В чем плюсы и минусы каждой тактики? 3. Каковы риски возможных вариантов? 4. Какой...
Здравствуйте! Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза. По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения. Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет). Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера. По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции! Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ). Варианты по федеральной квоте : НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва) МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва) НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург) Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации. ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно. Если есть вопросы - буду рад помочь!
Нужна рекомендация
1 ответСдавала ПЦР на впч,обнаружили 39 (lg 6,5)помогите советом, в идеале нужна схема лечения, какие есть варианты лечения и как долго это всё будет уходить
Здравствуйте! ВПЧ 39 типа - это вирус с выраженным онкогенным статусом. ВПЧ к сожалению не лечиться. Его активность зависит от Вашего иммунитета. Ваши действия: ежегодно сдавать жидкостную онкоцитологию, при изменениях в мазке - кольпоскопия.
Лейкоплакия
34 ответаЗдравствуйте! Подскажите, как лечить лейкоплакию вульвы? Мучаюсь заболеванием полтора года , из лечения назначали только мази. Лечение почти не помогает, какие ещё есть варианты лечения? Спасибо больш
Я бы начала с лазерной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было учащенное мочеиспускание и позывы ( но ночами не просыпался) кратковременные блюждающие боли справа внизу в паховой части ( например в течение 10-12 часов раз в месяц) - ко врачу не обращался. В декабре 2025 продолжительные боли справа в паховой части , отдающие в...
Здравствуйте, по описанной ситуации болевые ощущения, вероятно обусловлены неврологической проблемой, необходим осмотр невролога МРТ поясничного отдела позвоночника. Имеются признаки инфравезикальной обструкции из- за аденомы простаты, омник- назначен с положительным эффектом, в динамике снижение уровня пса, вероятно обусловлено почечной коликой. На очном приёме с урологом решается вопрос о назначении препаратов группы 5АРИ. Узи почек контроль При камнях в почках назначают: приём фитопрепаратов ренотинекс 2 капсулы 3 р/ д в течение 1-2 месяцев Обильное питьёУрологический сбор отвар 3 р/ д 14 дней Растворение камня Нефролонг (цитратные смесь) Взрослым принимать по 1 чайной ложке (3,5 г), предварительно растворив в 1 стакане (200 мл) воды, 2 – 4 раза в день во время еды. Продолжительность приема: 1 месяц Кт почек без контраста контроль