Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит желтушность склер глаз и кожи, темная моча, диагноз неалкогольная жировая болезнь печени 2ст., по анализам всё красным красно, все́ завышено, назначены гастроэнтерологом капельницы и таблетки все́ на том же уровне гепатиты отрицательный.
Здравствуйте! Такая картина вместе с желтушностью и темной мочой говорит о нарушении оттока желчи и требует уточнения его причины. При этом диагноз цирроза не подтвержден: на эластографии жесткость печени 6,7 кПа, что соответствует F0, а на КТ описан стеатоз, без расширения внутрипеченочных протоков. Сам по себе стеатоз 2 степени такую выраженную желтуху обычно не объясняет. Поэтому одних капельниц и гепатопротекторов недостаточно. Нужны свежие общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, альбумин, МНО, общий анализ крови и УЗИ печени, желчного пузыря и желчных протоков. С учетом наличия мелких камней в желчном пузыре при сохранении желтухи имеет смысл МР-холангиография для исключения камня общего желчного протока или другой причины холестаза. Делали ли повторно билирубин, ГГТ и ЩФ?
Добрый день! У мамы 64 года диагноз: нейросенсорная потеря слуха двусторонняя 1-2ст. Необходимо пропить курс для поддержания. Врач отоларинголог, рекомендации: Пентоксифиллин 100мг по 1т3раза 2)Циннаризин 15мг+пирацетам400мг(фезам)по1т.2раза в день. Она работает, от таблеток...
Здравствуйте! В целом при таком диагнозе все правильно вам написали по рекомендациям. Тут исключительно сосудистая терапия, препараты улучшающие кровоток, микроциркуляцию, нервную проводимость ( в основном в сосудах головного мозга, в области слухового нерва в том числе). Слух конечно не поднять уже, но тут задача притормозить процесс, т.к. у всех людей физиологичное снижение слуха наступает лет в 55 примерно (у кого-то раньше, у кого-то позже, зависит от сопутствующих болезней и рода деятельности человека (шумная работа усугубляет процесс). Такой курс лечения желательно 2 р/год хотя бы повторять. Вообще эти препараты не должны вызывать сонливость.
Добрый день, ребенку на данный момент 7 месяцев, в 4 месяца делали операцию на гидронефроз, пластику мочеточника, все прошло хорошо выписались домой, через 2 недели после выписки блок почки, опять лежали в больнице, разгружали почку через стент, сейчас прошел месяц и опять...
День добрый. Нужно на узи посмотреть. Сдать посев. Видно , что есть воспалительные изменения. Пока начать прием Фурамаг или Фурагин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз, мегауретер
14 ответовЗдравствуйте. Был диагностирован врожденный гидронефроз, в месяц лежали на обследовании (без урографии, цистографии), выписали под наблюдение, ничего критичного. Ложились с гидронефрозом, выписали с мегауретером. Сейчас ребенку 1,1 год. На предыдущем УЗИ, в марте или апреле...
Здравствуйте! По описанию доктор увидела слоистость стенок лоханок. Это не является медицинским термином, как и утолщение стенок. В заключении написано: на момент осмотра размеры почек соответствуют возрасту. Эхо признаки реактивных изменений стенок лоханок чашечно-лоханочного комплекса. Все детки с вырожденными пороками почек должны проходить планово ОАМ, также при ОРВИ, повышении температуры тела. В подобных случаях мы обычно рекомендуем переделать УЗИ у другого специалиста, так термин «слоистость», это фантазия доктора и такого медицинского термина в УЗИ специальности нет, так как УЗИ это больше субъективный метод исследования. По описанию не вижу ничего плохого 🙏🏻
Здравствуйте, мне 19 лет и на мрт выявили аваскулярный некроз тазобедренных суставов 2ст, я выступающий спортсмен и состою в федерации, врачи по поводу этого ничего дельного не сказали и даже не назначили лечение. Нагрузки на ноги я отменил, сейчас тренирую только верх тела,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок или избежать замены сустава вовсе. В таких случаях обвчно рекомендуют: : 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Гидронефроз почки в 1 год и 2 мес
11 ответовДобрый день, прошли узи, ребёнку 1 год и 2 мес, ставят гидронефроз почки, скажите пожалуйста на сильно ли увиличена почка? Мы проходили узи в 6 месяцев почка была лоханка правая 15*6 мм, сейчас 15,2. Есть ли улучшения, все ли так плохо, меня нарушали что могут госпитолтзировать.
Здравствуйте. При гидронефрозе необходимо исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс - ПМР, для этого действительно необходима госпитализация для дообследования, пройти рентгенологическое обследование, цистаграфию, экскреторную урографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз слева у ребёнка
9 ответовРебенок - девочка, возраст 2 месяца. Врождённый гидронефроз слева. Прошли обследование : цистографию и урографию. По цистографии сказали все хорошо, обратного заброса мочи нет. По результатам урографии направлены планово на операцию с гидронефрозом 4-5ст. Очень переживаю как...
Добрый вечер.Конечно выбор всегда за лапароскопической операцией.Но тактику всегда выбирает лечащий врач.Чем раньше будет проведена операция ,тем лучше. Если у Вас есть возможность обратиться в г.Москва,выйдите на врача Кулаева Артура Владимировича,он принимает в Морозовской ДГКБ.Гуру в своем деле,максимально парвильно решит вашу проблему.
Прививка бцж и гидронефроз
11 ответовДобрый день . Ребенку 1 месяц и неделя , в роддоме не было вакцины бцж (кончилась ) потом был мед отвод из за белка и лейкоцитов в моче (лежали в инфеционке). Прошли курс антибиотиков. Сейчас гноится глазик (сначала слезился ) потом присоединился гной . Говорят закупорка...
можно, разрешен с рождения.
Гидронефроз у ребенка
4 ответаУ ребенка при рождении был поставлен диагноз врожденный гидронефроз левой почки (размеры левой почки 66-44-40, лоханка до 21 мм, чашечки 17-16-14, паренхима 8, размеры правой почки 53-26-23, лоханка 8 мм, чашечки до 6, паренхима 12). В возрасте 2 месяцев проведена операция...
Пока ничего тревожного нет. Тем более, что нет жалоб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременна 18.3 неделя Сдала мазок, Флора хорошая, а вот цитограмма нет . У меня шейка матки сейчас 26.6мм мне нужно ставить писсарий . 1. Чтоб поставить пессарий мне нужно с этим диагнозом (дисплазия 2ст) разрешение онкогинеколога? 2. И с писсарием если будет инфекция то...
Здравствуйте В данном случае с учётом данных онкоцитологии нужно пройти осмотр онкогинеколога, кольпоскопию, биопсию подозрительных зон, узи малого таза экспертного уровня. Далее по результату. Изменения в длине шейки матки могут быть связаны с погрешностью метода измерения, если узи делали на разных аппаратах, разные врачи итп.