Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте.
По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости.
Перелом внутренней лодыжки без смещения.
Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков.
Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg
Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия.
После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз.
Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль.
2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы.
Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках.
------------------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте, 29.04 у ребенка (8 лет) перелом большой и малой берцовой костей со смещением. В стационаре вытягивали ногу, но смещение сохранилось, 2.05 была сделана открытая репозиция большой берцовой кости пластиной. 5.05 был сделан снимок, который нам на руки отдали...
Здравствуйте.
Действительно ли эта ситуация нормальная или нужно срочно это исправлять?
Да, это нормальная ситуация и исправлять ничего не нужно.
М\б кость в нагрузке не участвует и у взрослых такой перелом не редко, вообще, оставляют несросшимся.
Это никак не влияет на функцию.
У ребёнка 8-ми лет такой перелом срастётся со смещением, но в процессе костной перестройки примерно за год-полтора смещение уйдёт.
Никаких беспокойств по поводу данной ситуации быть не может.
Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, диагностирован по кт перелом поперечного отростка L3-L4 с небольшим смещением, обязательно ли лежать на спине? на спине мне хуже. И не нужно ли ехать к нейрохирургу, если есть небольшое смещение? 6 день, а боль не утихает.
поперечные отростки, боль, небольшое...
Добрый день, уважаемые врачи!
Более года мучаюсь с тупыми изматывающими головными болями. Заметил постоянный звон в ушах и он непроходящий, также когда я смещаю челюсть вперед звон уменьшается в разы. Весной сделал КТ. В итоге на кт показало смещение мыщелков кзади и...
Здравствуйте, Ислам!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава на фоне артроза.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм.
А если они есть у Вас на диске, то загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет идеально.
Без снимков сказать нечего.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 18.11.24 сломал фаланги пальцев ног со смещением (упало бревно). Сегодня 16.12.2024 был на приёме, сделал контрольный снимок. По снимку смещение нет, перелом не сросся. Сказали ещё минимум три недели в гипсе. 1. Срастётся ли перелом через три недели? 2. Нужно ли...
Здравствуйте!
Переломы ключицы у детей оперируют крайне редко.
Даже при достаточно "большом" смещении ключицы у детей срастаются.
Поэтому, если смещение небольшое/незначительное, то обычно показано консервативное лечение и Рентген-контроль еженедельно. Иммобилизация 8-образной гипсовой повязкой или специальным детским ортезом-реклинатором (кольца Дельбе).
Миопия, минус 7,5.
Решила попробовать ночные линзы. Ношу уже больше недели, в глазах как будто двоится и расплывается, сложно фокусироваться, но врач осмотрел и сказал что это нормально, пока зрение приходит в норму. Заметила сегодня что зрачок находится не по центру и...
Здравствуйте. Посмотрела фотографии.
Визуально немного кажется что зрачок немного смещен...но по факту зрачок не может смещаться куда то в сторону (зрачок-это дырочка черная в радужке,а радужка плотно фиксирована у нас,всегда стоит ровно. Она может только изменять ширину зрачка.) Смотрите...при ношении ночных линз идет сильное давление на роговицу, в процессе исправления(уплощения)роговицы, роговица принимает немного непривычную форму после снятия. Она может создавать иллюзию (по законам физики),что как бы есть несимметричность в глазах. Это вполне себя оправдывает. Зрачки по ширине у Вас одинаковые.
Сейчас идёт процесс адаптации к данному виду коррекции. Не спешите с выводами, подождите ещё месяц. Если ширина зрачков и его "отклонение" так же Вас будут беспокоить, то посетите планово офтальмолога для осмотра переднего и заднего отрезка глаза, возможно нужно будет отказаться от этого вида коррекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 04.09.22 ребенок 5 лет поломал руку предплечье 2 кости. Ему вставили спицы. 19.09.22 сделали снимок есть смещение одной кости. Врач сказал переделывать не будем, смещение в пределах нормы. Но я все равно переживаю будет ли рука ровная?
Шишки могут быть, но именно так идет регенерация кости с формированием костной мозоли, но после полной перестройки кости и ее ремоделирования, шишки все проходят.