Консультация травматолога /

Перелом лучевой кости, нужно ли делать операцию — вопрос №2620361

75 просмотров

Добрый день! 27.10.2024 упала на руку. Диагноз закрытый перелом ДЭМ левой лучевой кости со смещением костного отломка. Сделали репозицию. Состояние отломков удовлетворительное. 30.10.2024 повторный снимок - смещение отломков незначительное. 8.11.2024 повторный снимок - смещение отломков. По словам врача - можно обойтись без операции, возможно будет небольшое искривление руки в запястье и возможно не весь функционал восстановится. 12.11.2024 была на повторном приеме у другого травматолога + повторный снимок. Врач говорит, что есть еще и подвывих левой кисти и сгибательно-разгибательные функции кисти без операции не восстановятся. Говорит, что обязательно нужна операция.
Меня смущают возможные риски такой операции - а именно повреждение сухожилий и нервов. Действительно ли если есть подвывих нужно обязательно делать операцию??? Возможно ли разработать кисть до нормального функционирования без операции??? Действительно ли есть серьезные операционные риски??? Можно ли сделать операцию позднее, если кисть должным образом не разработается???

Возраст: 43

Хронические болезни: Хронический панкреатит, гастрит, дискинезия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм.
А если они есть у Вас на диске, то загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет идеально.
Без снимков сказать нечего.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ! Фото загрузила самого перелома и снимки от 8 ноября

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Действительно ли если есть подвывих нужно обязательно делать операцию???
Посмотрел. Подвывих есть, смещение есть. Оно критично.
Разделяю мнение о целесообразности оперативного лечения. Без операции будет болеть и функция будет существенно ограничена.

Возможно ли разработать кисть до нормального функционирования без операции??? -нет, исключено.

Действительно ли есть серьезные операционные риски???
А что такое серьёзные или нет? Пациенты иногда в кресле у стоматолога умирают, а кого-то машина на улице сбивает.
Так что зубы не лечить или улицу не переходить? Риски всегда есть. Они оцениваются 1-2%.
Среди них больше половины - это вторичное заживление послеоперационной раны (несущественно).

Можно ли сделать операцию позднее, если кисть должным образом не разработается???
Сделать можно. Но операция будет гораздо сложнее, % осложнений существенно больше и нет гарантий, что если всё пройдёт нормально, Вы сможете восстановить потерянный объём движений. Потому что там уже будет стойкая контрактура, которую не часто удаётся разработать.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ! Подскажите еще, пожалуйста, а подвывих нужно как-то отдельно лечить? Или если делать операцию, то потом общее восстановление и подвывих тоже уйдёт? Какие средние сроки восстановления после операции?
Ортопед, Травматолог
Подвывих устраняют во время операции.
Средние сроки сращения и с разработкой 10-12 недель.
Клиент
Константин Эдуардович, скажите ещё, пожалуйста, что будет с вывихом если не делать операцию?
Ортопед, Травматолог
Ничего не будет. Как есть, так и останется.
Но это не полный вывих, а подвывих. С полным вывихом сустав совсем не работает. У Вас работать будет как-то.
Подвывих даст ограничение движений, некоторую боль и отёк + обеспечит вместе с неправильно сросшимся переломом некую кривизну сустава.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков.

Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

Меня смущают возможные риски такой операции - а именно повреждение сухожилий и нервов.
-риски минимальные ,если операцию выполняет хороший специалист

Действительно ли если есть подвывих нужно обязательно делать операцию???
-есть ,операция нужна
Возможно ли разработать кисть до нормального функционирования без операции???
-маловероятно
Действительно ли есть серьезные операционные риски???
-нет ,риски минимальные
Можно ли сделать операцию позднее, если кисть должным образом не разработается???
-чем позднее сделать операцию,тем результат будет хуже
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мастурбация
8 декабря 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Субкапитальный перелом правой бедренной кости
12 февраля 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Мазок на флору
16 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Оап у детей и садик
17 июля 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Липома на шее
24 июля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва