Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцитоз
14 ответовЗдравствуйте. 20 ноября была операция закрытие колостомы. Сегодня 22 числа пошла сдавать кровь,и у меня повышены дейкоциты 16.6 и сегмоядерныеинейтрофилы вдвое,С реактивный белокив норме,СОЭ в норме. Но сегодня у меня пошла менструация с задержкой в 2 недели и была киста....
Прошел месяц после операции. Если бы были осложнения именно в брюшной полости, то они бы уже дали о себе знать. А анализ повторите попозже.
АЛТА -187, АСТА -98. БИЛИРУБИН И ДРУГИЕ ПОКАЗАТЕЛИ В НОРМЕ. женщина 50 лет. До анализа приём фурадоеина (лейкоциты в моче), а так же Фасфоглив., эдарби кто 40/12,5 ( давление) УЗгд почек - норма, Экономики седца- не закрытие митрального клапана., холецистит - камни в желчном...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какой размер и количество камней в желчном пузыре? Каки результаты остальных показателей биохимии крови - билирубин общий и прямой, ГГТП амилаза, щелочная фосфатаза? Как давно и в какой дозировке принимаете Фосфоглив?
Добрый день! Мужу год назад поставили диагноз рак небной миндалины 4 стадии, осложненный тризмом, осенью провели 35 сеансов лучевой терапии. С весны в ротовой полости образуются дыры в мягких тканях, язык с черным налетом, появился резкий запах. Уход ежедневный - полоскание,...
Здравствуйте. Описанная вами ситуация тяжелая и, к сожалению, является одним из поздних осложнений лучевой терапии на область головы и шеи. Появление «дыр» в тканях, черный налет и запах с высокой вероятностью свидетельствуют о развитии некроза, то есть омертвения тканей, возможно, с присоединением вторичной инфекции. Это состояние само по себе является источником мучительной боли. В такой ситуации обезболивающая терапия должна быть пересмотрена кардинально. Трамадол является слабым опиоидом, и его неэффективность при боли такой интенсивности абсолютно закономерна. Препараты вроде диклофенака и нимесила относятся к группе НПВС и тоже не способны справиться со столь выраженным болевым синдромом, связанным с разрушением тканей. Вам необходимо срочно обратиться к лечащему онкологу для решения вопроса о переходе на сильные опиоидные анальгетики. Это является стандартом лечения сильной хронической боли при онкологических заболеваниях. К таким препаратам относятся морфин или фентанил. Учитывая сложность с приемом таблеток, оптимальным решением может стать фентанил в виде пластыря, который наклеивается на кожу и обеспечивает постоянное обезболивание в течение трех суток. Что касается дексаметазона, то его назначение в вашем случае может быть очень оправданным. Этот препарат является мощным противовоспалительным средством, он способен значительно уменьшить отек тканей вокруг зоны некроза. Снижение отека уменьшает сдавление нервных окончаний, что само по себе может привести к существенному ослаблению боли. Дексаметазон часто назначают именно как вспомогательное средство в схеме обезболивания вместе с опиоидами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при БАР
4 ответаДобрый день! Психиатр поставил диагноз БАР 3 года назад и подобрал подходящую терапию. Но иногда ( несколько раз в год) случаются эпизоды депрессии или мании. В таких случаях я уже знаю какую нужно выпить дозировку галоперидола или антидепрессанта ( бринтеликс). Эти дозировки...
Здравствуйте. При БАР (биполярном аффективном расстройстве) смешанная фаза - одна из самых сложных, потому что в ней сочетаются симптомы депрессии и мании одновременно. Это состояние повышает риск импульсивных действий, поэтому важно вовремя скорректировать лечение. Что можно сделать прямо сейчас? 1. НЕ увеличивать дозу антидепрессанта (бринтелликс). Антидепрессанты могут ухудшить смешанную фазу, усилив тревогу и возбуждение. 2. Оценить дозировку нормотимиков: - Ламиктал и вальпроевая кислота - важные стабилизаторы. Возможно, требуется корректировка их дозы (нужно обсудить с врачом). Так, эффективная доза ламотриджина при БАР составляет от 200 мг/сут. - Сероквель (кветиапин) - антипсихотик, который помогает при тревоге, раздражительности, возбуждении. Если тревога сильная, можно обсудить с врачом увеличение вечерней дозы. Если усиливаются импульсивные действия, агрессия, суицидальные мысли, тревога и страх становятся невыносимыми и не поддаются коррекции, если возникает чрезмерная активность и бессонница более 2 суток подряд - это повод для немедленного обращения к врачу. ВАЖНО: Самостоятельная коррекция дозировок без одобрения врача может усугубить состояние. Вам нужно связаться с вашим психиатром для точного подбора терапии.
Здравствуйте, сегодня утром из-за образовавшейся дыры в зубе (7 верхний слева), хотя зуб не болел обратилась в платную поликлинику. Сказали пульпит и вырвали нервы и поставили световую пломбу. Всё было хорошо ничего не болело. Сейчас языком ощущаю какую-то острую часть между...
Здравствуйте! Если пломба стоит постоянная, световая, то никаких микроподтеканий лекарства быть не должно. Пломба герметично ложится на зуб. Если ставят временную пломбу, то ввиду ее негерметичности может быть запах лекарства, которое ставят в полость зуба после удаления нерва. Рекомендую обратится к стоматологу, возможно имеет место быть нарушение краевого прилегания пломбы.
Зуд неврологический
4 ответаЗдравствуйте! Мне 35 лет. С 12 лет мучаюсь от приступов зуда на пятке одной ноги (всегда в одном и том же месте). Зуд очень глубокий, мучительный. Помогает только если очень-очень сильно почесать об шершавую поверхность (чуть ли не до дыры((. Если раньше приступы были...
Здравствуйте. Вчера только у психотерапевта Венгера проходила лекцию. И она сказала лечение : атаракс убирает такой зуд. Атаракс по 1/2 т на ночь 7 дней. Затем по 1 т на ночь 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина смерти
16 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться! Папа выпивал, часто, курил, 20 лет было отрезано целиком лёгкое в следствии рака! Вчера к сожалению умер, в больнице говорили церроз, но получив свидетельство я увидела эти диагнозы! Обратился он в больницу из за асцита и отёка...
Здравствуйте! Первопричина это дивертикул (вырост в слизистой оболочки кишечника, доброкачественный), он воспалился и возможно какое то время мог беспокоить, давая клинику болевого синдрома, далее воспаление, перешло в стадию перфорации (то есть дивертикул "вскрылся") и все кишечное содержимое (кал), пошло в стерильную брюшную полость. Раздражение брюшной полости называется перитонит. К сожалению каловый перитонит, очень плохой в прогностическом плане. Кишечник крайне богат на плохую микрофлору, токсины которые попадают в кровоток, очень стремительно попадают в кровь и возможно развитие септического шока. Который вероятнее всего и являлся причиной летального исхода. Если спасти не удалось, возможно было потеряно много времени, промывание брюшной полости результата не принесло. Из бак. шока выходят далеко не все. На мой взгляд онко и цирроз тут не при чём. Соболезную.
Транспортировка Сталораль
3 ответаЗдравствуйте. Купила ребёнку сталораль клещи . Фармацевт в аптеке положила его в контейнер из пенопласта с аккумулятором холода, горизонтально . Далее я его везла 9 часов в теплом автобусе . За вторым курсом ездила с этим же контейнером ,но уже 20 часов , тоже в жаре . Более...
Нет,не переживайте это не влияет, ведь был не большой промежуток времени. Только сейчас постарайтесь хранить согласно инструкции в холодильнике и вертикально. Успехов Вам в лечении)
Выделение бактерий
7 ответовЗдравствуйте! У мужа диагноз Инфильтративный туберкулез в фазе распада и осеменения. Супруг два месяца проходил противотуберкулезное лечение в стационаре. Через два месяца на КТ положительная динамика, частичное рассасывание инфильтратов, закрытие полости распада,...
Здравствуйте, если говорить официальным языком, то Ваш муж относительно не опасен для окружающих. Надо дождаться результатов всех анализов мокроты. А это, кроме микроскопии и ПЦР, которые делаются 2-3 дня, ещё и посевы на жидкие среды (результат через 2 недели) и твёрдые среды (результат через 2-3 месяца). Кроме того, должны быть и результаты повторных анализов мокроты (Мария, Ваш муж сдавал повторные анализы мокроты?). Если всё так, то окончательный отрицательный результат может быть даже через 3-4 месяца. А сейчас - относительно, предположительно отрицательный результат. Да, очень хочется, чтобы всё нормализовалось, тем более, по КТ, по клинике хорошая, положительная динамика. Но окончательный результат надо подождать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Птоз в чем причина. Анализы.ЭНМГ.
16 ответовДобрый день! Пациент женщина 34года. Примерно с 2014 года по 2026 постепенное(с годами нарастающее) закрытие левого верхнего века. 1. утром и вечером веко одинаковое. 2. в 2012 году была лазерная коррекция глаз. 3. У отца опущение века небольшое есть на один глаз. У брата...
На кт и мрт нет. Пожалуйста.