Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Людмила! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? УЗИ брюшной полоти выполняли? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе?
Добрый день! Дайте пожалуйста консультацию: компрессионный перелом тела L1 позвонка (подострый период) : Сильная боль отдает в бедро при вставании с постели, при ходьбе и когда сижу боли нет. Какое лечение должно быть?
При компресионном переломе, лечение комплексное, средние сроки срастания перелома L1 - 120-180 сут. Важно, если боль отдает в ногу то нужна консультация нейрохирурга дополнительно.
На курс лечения показано:
Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома.
- Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
- Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка.
- По стиханию болей занятия ЛФК.
- При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Медикаментозно:
- Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа;
- Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма)
- При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В)
- Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней.
- Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков.
- Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки)
- Если есть попутствующий остеопороз то можно прокапать Золендроновую к-ту 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки) (важно согласовать с лечащим врачом);
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;
Добрый день. Моё давление обычно 110-130/ 70-90, пульс 70.
Весь день работал в огороде, после измерил давление ( на автоматическом тонометре ), 130/70, пульс 88 потом второй раз 125/64 пульс 84.
Подскажите пожалуйста, нормально ли то что нижнее давление 64, и разница между...
Здравствуйте.
Ваши боли точно не сердечные,ведь они не проявляются при нагрузках.
Давление при нагрузках может быть до 150-160/90-100. У вас небольшие цифры давления, нет сердечной патологии.
Вам можно заниматься нагрузками, лучше аэробными - бег, плавание и т.д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько дней назад сдала анализы, жалоба была на боль внизу живота. Сделали узи и взяли мазок. По узи сказали что у меня овуляция и возможно скоро пойдут месячные, поэтому изменения в организме сопровождаются болью (я нахожусь на гв и с момента рождения...
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, если при этом нет никаких жалоб, например на зуд жжение или выделения с неприятным запахом, то Никакое лечение не требуется
Здравствуйте! Мужчина, 48 лет, в реанимации, сначала был на нивл 2 суток, затем перевели на высокопоточный кислород. Сатурацию на нём держит 96-99, делали попытку перевести его на кислородную маску, на ней сатурация 64. Это вторая госпитализация . Первая с 16.04-21.04 КТ при...
Понятно, но тем не менее положительная динамика есть. В его случае такой объем поражения легких большой, с учётом сопутствующего заболевания, и нужно дать время на восстановление легочной ткани. И не допускать ивл
Здравствуйте, на кт выявили бронхопневмонию ,беспокоит кашель сухой и температура 37.6-37.9
подскажите какое можно лечение, в городе у нас нет пульмонолога для очной консультации
Добрый день.
По описанию КТ прогрессии изменений в правом легком нет- это хорошо. Зоны инфильтрации и консолидации чаще всего означают наличие активного воспаления (пневмонии), особенно с учетом жалоб. Увеличение плеврального выпота слева также возможно из за реакции плевры на воспалительный процесс.
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
Чаще всего в таких ситуациях называют контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки активности воспалительного процесса, а также очный осмотр врача (при постановке диагноза пневмонии обычно достаточно и осмотра терапевта- послушать легкие на наличие хрипов, оценить сатурацию).
Чаще всего при пневмонии назначают курс антибиотиков, при отсутствии аллергии первыми препаратами выбора обычно являются пенициллины (например, Амоксиклав). Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то, как правило, необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
При наличии даже скудной мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).
Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По результатам ФГДС получил заключение: Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия I-П степени воспаления. Эрозивная дуоденопатия (проксимальная). Какое лечение можете посоветовать в данном случае?
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру на перил лечения, Пантопразол 40мг утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавси, Втитридинол) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц.
Здравствуйте... После онкологии нисходящего отдела ободочной кишки и последующей операции, маме сделали ПЭТ КТ (несколько раз) описание следующее: Органы грудной клетки: Паренхима легких пневматизирована равномерно.
При настоящем сканировании в нижней доле левого лёгкого...
Здравствуйте, Сергей.
У Валентины Григорьевны на ПЭТ КТ отмечается в нижней доле слева линейное уплотнение, что может соответствовать поствоспалительныму пневмофиброзу.
Это участки можно сравнить с рубчика и на коже после перенесенного ранее воспаления.
Локальная зона пневмофиброза не опасна, ее только наблюдают, эта зона почти не накапливает практически ФДГ, что говорит о низкой ее активности.
Описание именно очагов на ПЭТ КТ в лёгких нет, это хорошо.
Уточните, пожалуйста, какие жалобы есть у Вашей мамы?
Если есть жалобы на одышку, кашель, то стоит сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Дополнительно стоит сделать УЗИ щитовидной железы и посетить эндокринолога.
Здравствуйте! Какое лечение надо пройти или может дополнительное обсоедование,анализы? Изжоги никогда не было и нет.Горечь во рту по утрам и сушит рот в ночное время
Здравствуйте! На Фгдс описан рефлюкс - заброс желудочного содержимого в пищевод и заброс содержимого 12 п кишки в желудок. Нарушен отток желчи. В подобных ситуациях рекомендуют еще и посмотреть по узи печень и желчный пузырь. Если камней нет - тогда может быть эффективным желчегонные препараты. Кроме того для лучшего оттока желчи рекомендуют режим: питание 5-6 раз в день, обильное питье, физическая активность.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка, препятствует забросам )
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 5-6 раз в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.