Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу проконсультировать по тактике лечения. Мой возраст 55 лет, рост 156см, вес 74 кг. 1 год назад была операция ЛХЭ. По результатам узи год назад- печень не увеличена, умеренно выражены диффузные изменения паренхемы печени по типу жирового гепатоза,...
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: в лечении жирового гепатоза используется два основных подхода: низкоуглеводная диета и добавление физ.активности, поскольку человек ежедневно не тратит столько, сколько съедает калорий, соответственно избыток накапливается в печени. За снижением основного веса, пойдет уменьшение жира в печени и уровня "плохого" холестерина ( ЛПНП, триглицериды). В качестве медикаментозной поддержки рассматриваются препараты: удхк (например Урдокса) из расчета 10 мг/кг, тиоктовая кислота, эзетимиб (в дополнении к статинам).
Добрый день. Парень 30 лет. Вес 80 кг. Рост 178. При проведении узи ОБП был обнаружен жировой гепатоз печени 2 степени и 1-2 стадия фиброза печени.
Ничего не беспокоило, только гастрит. После получения заключения сдал кровь биохимию и общий анализ. В Биохимии печеночные...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в прошлом году обнаружили на узи участки жирового гепатоза печени, делала в июле (размер 1,4×1,1 см), контрольное узи в октябре(размер 1,8×1,3см). Скажите, в размерах увеличивается, это нормально? И ещё вопрос, на последнем узи, врач...
Виктория, здравствуйте
Увеличение размеров участка стеатоза не говорит о его увеличении, особенно, когда узи проведено разными врачами узи и на разных аппаратах, обязательно подтвердить наличие очага на МРТ брюшной полости с контрастом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При сдаче анализов (небольшой чек ап) выявлены повышение АЛТ АСТ ЛПВП ТТГ
обратилась к эндокринологу, так как еще есть лишний вес, отеки, инсулинорезистентность, гипотиреоз
назначено лечение - урсофальк 500 после завтрака и в 20:00
тиреобаланс и магния халат
на узи пошла...
Здравствуйте!
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Имеется увеличение размеров печени за счет правой доли. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Состоянием считается полностью обратимым.
Отклонения в биохимических показателях также вероятнее всего характерно для жировой инфильтрации печени.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота (но доза данного препарата рассчитывается 10-15 мг на кг веса в сутки).
Учитывая повышение в анализах крови АЛТ, АСТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С (если не сдавали или проводилось обследование давно). Сдаются aHCV, HBsAg.
Добрый вечер! По анализам крови повышены АЛТ-72 и АСТ-37, 5.08.24 сделано узи брюшной (приложу скрин) где обнаружен жировой гепатоз и диффузные изменения поджелудочной железе! Проявлений по здоровью в принципе нет, ничего не беспокоит! Мой возраст 41 год, вес 103, рост 162,...
Здравствуйте!
По УЗИ признаки жировой дистрофии печени, в связи с этим гепатомегалия (увеличение размеров печени).
Увеличение печени за счёт обеих долей, оно незначительное.
Описанные изменения по УЗИ обратимые, печень очень хорошо регенерирует.
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы также метаболического характера (на фоне питания, лишнего веса).
Сейчас в плане коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, зарядка, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя.
Это общие методы коррекции, но они основа лечения.
В медикаментозном плане учитывая, что есть повышение ферментов печени берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Обязательно омакор (омега 3) 1000 мг 1 раз в день 3 месяца.
В плане дообследования:
-Липидограмма, если будут выявлены отклонения в показателях липидного обмена дополнительно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (HBsAg, aHCV) если давно на них обследовались.
-Гликозилированный гемоглобин+консультация эндокринолога.
Контроль биохимического анализа крови через месяц, УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев.
У меня гипотиреоз и тероксикоз.Мерцательная аритмия.ИБС. Жировой гепатоз печени.Сахарный диабет.Артроз.Можно ли мне принимать витамин Д и С.В больницу не могу попасть чтобы сдать анализы.То врача нет .То талонов нет Из за Пандемии .И сколько капель в день для профилактики...
Здравствуйте. Не очень понятен диагноз, не может быть гипотиреоз и тиреотоксикоз одновременно, возможно у вас есть какие-либо данные анализов? Так же препараты Вит д необходимо принимать в зависимости от изначального уровня их в крови. Вит с в профилактической дозе не более 250 мг в сутки до 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация следующая. Родила 10 месяцев, была приэклампсия и ттг повышен, пила тироксин. У меня аутоиммунный тиреодит. Но ттг впервые повысился во время беременности. После выписки начались проблемы со стулом, а именно частый понос. Через 3 месяца после родов...
Добрый день
Жир уйдет и из печени и из поджелудочной,но не так быстро
В плане повышения ферментов желчного застоя(ГГТП и ЩФ) надо добавить урсосан
Он единственный обладает доказательной базой в отношении гепатоза
500 мг на ночь 6 месяцев
В отношении щитовидной железы
До ТТГ 10 вне беременности тироксин не нужен
Нужно сдать ферритин и витамин Д и восполнить дефициты
Здравствуйте! Супругу поставили диагноз гепатоз печени, панкреатит, пиелонефрит и др.
Есть исследование узи и анализы крови. Хотелось бы проконсультироваться по поводу лечения.
Здравствуйте
Пришлите все результаты исследований
Есть жалобы?
Боль в животе, изменения в стуле, рези при мочеиспускании, ложные позывы и т.д.
Чем-нибудь уже лечились, если да, то чем и помогало ли.
Здравствуйте. Мужу поставили диагноз жировой гепотоз. Назначили лечение, но смущает большая доза в день урсосан форте. Правильно ли я поняла, что Урсосан и альфа-нормикс принимать вместе? А, когда начинать принимать эетеролактис-плюс? И хотелось бы узнать более детально про...
Здравствуйте. Жировой гепатоз, это процесс обратимый, так как печень имеет способность к регенерации (самовосстановлению). При этом в лечении данного состояния большую роль играет нормализация массы тела (питание, физическая активность). Из медикаментозных препаратов может быть эффективен прием Урсосана, дозировка рассчитывается исходя из массы тела 10-15мг на 1 кг массы тела (при весе 105кг, суточная доза от 1050 до 1575мг). Прием Альфа-нормикс обычно рекомендуется вместе с Урсоссаном, Энтеролактис Плюс - после завершения курса Альфа-нормикс.
При жировом гепатозе, как и при снижении веса наиболее благоприятен средиземноморский тип питания:
🔹потребление большого количества фруктов и овощей;
🔹потребление морепродуктов;
🔹потребление МНЖК (оливковое масло, орехи, авокадо);
🔹ограничение потребления жирного и переработанного красного мяса.
Для средиземноморского типа питания характерно три основных приема пищи и два перекуса.
Для завтрака рекомендуется выбирать сложные углеводы (крупы), на ужин - белковую пищу (птица, рыба). Можно употреблять цельнозерновой хлеб в течение всего дня, но лучше с утра и в умеренных количествах. При этом важно учитывать калорийность рациона и соотношение БЖУ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Первый раз поставили гепатоз в 2020 году по узи. При этом анализы всегда были не плохие. Врачами практически ничего не назначалось-диета,фоссливер.
Заметила,что сейчас резко набрала вес,появился приличный живот. Частые вздутия.
Сегодня ужасная сухость во...
Здравствуйте, Юлия!
При жировом гепатозе 2 подхода к лечению:
1) -снижение массы тела
-здоровое полноценное питание
-адекватная физическая активность
2) гепатопротектеры:
Фосфоглив, гептрал, эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Учитывая жалобы порекомендовала бы сдать глюкозу(не увидела дату в анализе), гликированный гемоглобин