Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста Ваше мнение. У меня началось все в июле 2020г. после неоднократной прогулки на велосипеде. (Спортом не увлекаюсь). Почувствовала, что тяжело коленям,(с раза 10 катания на велосипеде) наверное скорость не ту выбрала, думала я. Опухли колени,...
1. Прочитал 2 раза текст и ничего о "наростах" не нашел.
2. Клинически значимая патология - это хондромаляция надколенника и синовит.
3. Как лечить? Введение в сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Однократно. Врачебная процедура. На следующий день уйдет отек (синовит) и исчезнет боль. Носить наколенник, использовать мази, компрессы. Через неделю нужно начинать вводить в сустав гиалуроновую кислоту. Мы работаем с Русвисксом, но можно и другой препарат. В дальнейшем сустав не перегружать, делать ЛФК. Хотите спорт? - только плавание. С таким лечением на пол года проблема будет полностью решена. Через пол года нужно будет повторное МРТ и сравнить размеры хондромаляции.
Пока там нечего оперировать..
Взаимоотношения суставных поверхностей в коленном суставе не нарушены.
В полости сустава и в синовиальных заворотах минимальное количество жидкости. Синовиальная оболочка не изменена. Проксимальное межберцовое сочленение не изменено.
В задних отделах медиального мыщелка...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Проведено МР - исследование коленного сустава в Т1,Т2, Stir - последовательностях с толщиной срезов до 4,0 мм.
Кости, образующие коленный сустав обычной конфигурации, в структуре внутреннего мыщелка большеберцовой кости участок трабекулярного отека костного матрикса (контузия...
Я не могу сказать, что не качественно.
То ли операция, то ли МРТ.
Но явно, что после ноябрьской операции 22 года (месяц назад) повторных повреждений 3а быть не дожно.
Кроме того, артроскопию делают не мениска, а сустава.
Я допускаю, что ПКС состоятельно и ее решили не трогать, но латеральный мениск Stoller 2 то же не оставляют без швов.
Я бы рекомендовал взять МРТ до операции, протокол операции и МРТ после операции и разобраться, что к чему.
Но это врач-рентгенолог должен прицельно заниматься и смотреть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Для оценки степени повреждения нервных волокон нужно пройти электронейромиографию (ЭНМГ) нижних конечностей.
Для восстановления нервных волокон можно принимать:
- нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 2 месяца
- тиогамма (берлитион, тиоктацид) 600 мг утром 2 месяца
- нейроуридин 1 капс 1 раз в день 20 дней
Для обезболивания в таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 3 дня, 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
В дальнейшем можно пройти курс электростимуляции нерва, массаж, ЛФК.
Прогноз зависит от степени повреждения нервных волокон, индивидуальных особенностей организма.
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста, понадобится ди операция? Девушка 32 года. Была операция 12 лет назад по удалению мениска. Сейчас беспокоят периодические боли при ходьбе.Вот заключение МРТ. Картина patella alta. Признаки дисплазии блока бедренной кости, латерального...
? Доброе утро
? По результатам МРТ требуется артроскопия
? Но надо оценивать комплексно: выслушать ваши жалобы, история развития симптомов, провести клинические тесты на колене
? И после этого принимать решения делать операцию или нет
Добрый день, несколько месяцев назад появилась боль в правом колене. Была опухоль, потом прошла, боль тоже ушла, но дискомфорт остался, сделали МРТ , результат выраженный остеоартроз правого коленного сустава, хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой...
Здравствуйте.
"Выраженный остеоартроз" - это как-то не понятно.
Остеоартроз имеет степени и в зависимости от степени рекомендуется лечение.
Нужно сделать обычный рентген.
На нём степень остеоартроза видно лучше, чем на МРТ.
Если остеоартроз 3 ст, то сделать уже ничего нельзя и нужно постепенно свыкаться с мыслью, что через 5-7 лет придётся менять сустав.
Если остеоартро3 2 ст, то нужно срочно делать артроскопию.
Она позволит Вам спокойно жить дальше со своим суставом.
Консервативное лечение в данном случае не поможет никак.
Пока у Вас всё не очень плохо и только "остался дискомфорт", но по МРТ всё довольно печально и скоро сустав заболит.
Заболит очень серьёзно и помочь будет нечем.
Поэтому делайте рентген, определяйте степень остеоартроза и делайте артроскопию, если ещё есть такая возможность.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Делали остеосинтез мыщелков ББ кости в коленном суставе. Установлены 2 пластины. Прошло ровно 2 месяца. Начались сильные онемения в области одной из установленных пластин и в месте перелома, также отдается в икру. Травмотолог у которого я наблюдаюсь,сказал,что...
? Добрый день
? При появлении новых симптомов, необходимо выполнить цифровой рентген данной области
? Необходимо выполнить ЭНМГ (электронейромиографию)
? Онемение после операции может быть по 2 причинам
? Или нарастание отёка мягких тканей со сдавлением нервных волокон
? Или формирование новых нервных окончаний
? С результатами исследования на приём к ортопеду
По МР картине признаки переднего смещения суставных дисков в обоих
ВНЧс с признаками редукции. Резко сужены просветы суставных щелей в обоих ВНЧС, Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения суставных дисков в обоих ВНЧС.
Истончение кортикальных слоев апикальных...
Добрый день! У Вас есть какое-то общее заболевание? В таком юном возрасте редко выявляют патологию ВНЧС.
Вам нужна сплит-терапия, повторная диагностика, которая покажет, приняли ли правильное положение суставные диски.
А потом только решается вопрос - ортодонтическое или хирургическое лечение
Женщина 69 лет, сильно болит колено правой ноги, 05.11.23 сделали рентген. Соотношение костей в суставе правильное, отмечается умеренное сужение суставной щели в медиальном компартменте. Удлинение и заострение медиального межмыщелкого бугорка. Краевые остеофиты и...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Без МРТ никто об операции разговаривать не будет и в сустав то же ничего без МРТ вводить нельзя.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В 2020 году сделала МРТ правого коленного сустава. Заключение:деформирующий остеоартроз 3 степени, дегенеративно-дистрофические изменения передней крестообразной связки с наличием частичного повреждения волокон, менисков, дегенерация суставного хряща медиальных...