Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вернуть нормальный сон?
2 ответаДобрый день! Мой диагноз рекуррентная депрессия. Принимала Феназепам в течение 18 лет, последние 5 лет совмещала с корвалолом. Лекарственная зависимость от них. Уже 4 года не пью Феназепам и корвалол. Принимаю только кветиапин. Депрессии нет. Стойкая ремиссия 2 года. Но сон...
Здравствуйте Лариса! Можно, но здесь важно учитывать отягощающие общую картину со сном соматические факторы: 👉Церебральный атеросклероз , который увеличивает дефицит кислорода в крови, что приводит к ухудшению сна и увеличению частоты пробуждений. 👉СД 2 типа - во-первых достаточно часто сопровождается увеличение массы тела, что являнтся нередким спутником апноэ. Изза эпизодов апноэ/гипопноэ сон становится более прерывистым, идёт гипоксия изза чего общее самочувствие ухудшается. Во-вторых, колебания уровня сахара в крови тоже влияют на сон. Высокий уровень глюкозы приводит к усилению мочеиспускания, из-за чего сон часто прерывается при позывах в туалет. А при низком уровне, наблюдается чрезмерное потоотделение, увеличение ЧСС, сон становится беспокойным - всё это тоже приводит к пробуждению. 👉На длительном приеме антидепрессантов, сон тоже со временем расстраивается, нарушается архитектура. Наладка начинается со строгой гигиены сна, соблюдения режима и приема регулятора циркадных ритмов по схеме в одно и тоже время ежедневно. 👉 возраст 53 года. Т.е. не исключен пременопаузальный/менопаузальный фактор. Что делать: помимо лечения основных заболеваний, которые оказывают непосредственное влияние на функцию сна нужно соблюдать общие рекомендации. ✅1.Снижение любой активности за 2 часа до сна - не перевозбуждать нервную систему накануне сна. Информационный детокс - исключить просмотр новостей/чтение новостных лент и т.д. ✅ 2. Исключение кофеина и острой пищи. Допустимы только в 1 половине дня. ✅ 3. Освещение за 1 час до сна не верхнее: настольная лампа, ночник, торшер, с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина). ✅4. 📵Исключить экранное время минимум за 2 часа до отхода ко сну (читать не со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования. Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.
Укусила кошка
10 ответовДобрый день! Маму вчера укусила домашняя кошка в руку. Сегодня к утру рука сильно распухла, покраснела, и поднялась температура 37,6. В травмпункте сказали просто делать перевязки и обрабатывать хлоргексидином. Антибиотики не прописали, так как у нее сильная лекарственная...
Кирилл, здравствуйте! Пока продолжайте местное лечение, которое рекомендовали в травмпункте. Если будут нарастать отёк и боли, сохраняться высокая температура в течение ближайших 1-2 суток, то это повод обратиться к хирургу и начать приём антибиотиков. Кошка привита против бешенства? Укус был спровоцирован? Когда Ваша мама в последний раз прививалась от столбняка?
Антитела к аспергиллам
5 ответовДобрый день! В анализе крови обнаружены антитела к аспергиллам (значение 2.24). При этом антитела к аписторхам,кандиде, токсокарам,аскаридам, лямблиям не обнаружены. При исследовании фекалий грибы рода Candida не обнаружены. Стафилококки и другая грибковая флора не...
Здравствуйте! Наличие антител при отсуствии клиничсеких проявлений не имеет значения. Аспергиллы находятся в окружающей среде, человек с ними постоянно контактирует, что может привести к ответной реакции организма в виде выработки антител, тем более, если недавно переносили респираторную вирусную инфекцию. Кроме того, при наличии аутоиммунной патологии возможно наличие неспецифической реакции, то есть ложноположительного результата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился к гастроэнтерологу с жалобами на учащенное сердцебиение после акта дефекации, тяжесть и дискомфорт в животе, отрыжку, вздутие и урчание в животе, нестойкий стул. Было назначено: кал общий анализ, фгдс Выставлен диагноз: Хронический эрозивный гастродуоденит в стадии...
Здраствуйте. Вы что-то начали уже принимать? Вам стоит обследоватьься на хеликобактер. стоит обследоватья на хеликобактер одним из методом, соблюдая условия. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте лечение антибиотиками. по калу у Вас выявлены лямблии, вероятно как раз их лечение и назначено. флюконазол Вам не нужен. макмирор сам обладает протвогрибковой активностью. +уменьшите количество быстрых углеводов в пище. сейчас по лечению нужно начат лечение эрозий и пролечить лямблии, также на этом лечении уйдет и сибр если он есть. вместо ношпы лучше тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц. флюконазол не нужен. и нужно добавить ипп. 1 этап хофитол по 1 табл 3 р\д-10 дней смекта по 1 пакетику 2-3 р\д-7 дней-будет спрсбствовать выводу токсинов, нормализует стул, уберет вздутие 2 этап макмирор 200 мг по 2 табл 3 рд-7 дней энтерол по 1 капс 2 р\д-7 дней. 3 этап препарат для микрофлоры аципол или максилак, например. и ко всему этому с первых дней лечения добавить разо 20 мг утром-4 недели ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-2 месяца. тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц. после курса макмирора сдать трехкратно анализ кала на гельминты с итервалом 2-3 дня. после курса лечения фгдс контроль. через 2 недели после окончания лечения обследование на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте на хеликобактер если хеликобактер будет положительным, то возможна такая схема(обсудить с очным врачом) 1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели. 2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней. 3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней. 4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели. 5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-2 недели.
Доброго времени суток! Подскажите, был контакт с больным туберкулезом, диагноз А15.0. У него определена устойчивость к изониазиду и рифампицину. У меня диаскентест отрицательный.Мне для предлечения выдали фтизопирам. У него в составе изониазид. Будет ли толк от такого...
Здравствуйте, Ирина. А15 диагноз, означает, что туберкулез выставлен с бактеровыделением форма и курс профилактики контактный в таких случаях назначают, не смотря на отрицательный Диаскинтест. Поскольку Фтизопирам включает в себя изониазид, а у источника заражения подтверждена устойчивость МБТ к изониазиду и рифампицину, применение этого компонента в профилактических или терапевтических целях не даст результата против резистентных форм возбудителя. В таких случаях с фтизиатром можно обговорить замену Фтизопирама на другую комбинацию, с профилактической целью могут назначать также Пиразинамид, Этамбутол, Протионамид, в зависимости от чувствительности микобактерии фтзиатр сможет подобрать курс профилактики на 3 месяца.
Лечение молочницы
6 ответовПовторное лечение молочницы не помогло назначали : Румикоз 3 дня по 2 капсулы утром и вечером, свечи ливарол, после пить дефлюкан 3 м по 1 капсуле в неделю, после лечения прошел 1 цикл и все заново. Что можно еще пропить? Сдала на устойчивость к антибиотикам, приложу анализ
Есть вагинальные таблетки . Лучше их
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз
1 ответВыявили туберкулёз с декабря месяца пью терапию с января месяца по 4 режиму, так как устойчивость к препаратам,на МРТ диагноз инфантильный туберкулёз левого верхнего лёгкого в фазе распада. Как я понимаю надо менять терапию. Фтизиатр говорит что до бк- нужно пить до 6-8 месяцев
Здравствуйте, интенсивная фаза по четвертому режиму назначается на 240-360 дней, примерно столько же и фаза продолжения. Лечение длительное, но бросать терапию нельзя. Это приведет к ещё большей устойчивости.
Хронический цервицит
7 ответовЗдравствуйте, год назад были роды. С 7 месяцев ребенка началась менструация, мы на гв. Два месяца беспокоят коричневые выделения межменструальные. Гинеколог сказала что есть эррозия отправила на кольпоскопию и биопсию . Ответ по биопсии пришел хронический цервицит. Сейчас я...
Здравствуйте! Энтерококк чувствителен ко всем препаратам, можно пролечиться любым. Можно так: 1. Таб. Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней или (что эффективнее) Левофлоксацин или Ципрофлоксацин 500 мг (100 МЛ) 1 раз в день в/в капельно 7 дней 2. Вагинально св. Макмирор Комплекс 8 дней
Уролог поставила диагноз острый цистит, ОАМ лейкоциты более 100 ед.До результатов анализа мочи на бакпосев пила канефрон и нимесил.Сегодня пришел анализ мочи на бакпосев, в котором выявлена klebsiella pneumoniae 10^5 KOE и резистентность, т.е устойчивость ко всем видам...
Здравствуйте прикрепите результат анализа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амикацин при беременности
14 ответовДобрый день. Беременность двойней, 21я неделя. Укоротилась шейка матки до 23мм, врачи решили шить. В мазке обнаружена кишечная палочка, и устойчивость к антибиотикам. С кишечной палочкой шить не будут. Решили проставить Амикацин внутривенно. Насколько этот препарат опасен для...
Добрый день. Амикацин не рекомендован при беременности. Не думаю, что он остро опасен чем-нибудь конкретным. возможно, просто не изучался. Но в аннотации черным по белому написано, что не рекомендован. Кишечная палочка - не капризный микроорганизм и наверняка в антибиотикограмме можно найти что-то из цефалоспоринов или производных пенициллина.