Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
2 ответаДобрый день, подскажите чем можно заменить де Нол при лечении атрофического гастрита? После де Нола желудок " встаёт", переваривание пищи ухудшается, бывает рвота. Гастрит хеликобактер ассоциированный
добрый вечер при атрофическом гастрите важно понимать стадирование по системе OLGA по биопсии при ФГДС (и лучше проводить биопсию в режиме NBI - высокая оптика). При атрофии важны несколько правил лечения: полное уничтожение хеликобактер (рассмотрение возможности антибиотикотерапии 1 линии если еще не лечили и других линий если уже лечили), лечение слизистой желудка (де-нол можно заменить на ребагит курсы по 8 нед с небольшими перерывами - длительность курса определяется после стадирования по биопсии, исключить метаплазию слизистой по биопсии), иногда использование ферментативных препаратов при более тяжелой пищи, хорошо бы сдать гастропанель (читайте правила сдачи - они важны), антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, сдать клинический анализ крови, вит В 12 и фолиевую кислоту, биохимию (АЛТ АСТ билирубин амилаза ГГТ ЩФ общий белок), копрограмма общая, УЗИ органов брюшной полости для общего понимания. Выяснить простыми словами причину атрофии.
У меня нет желчного, мучает рефлюкс. В последнее время болит желудок. Сделала фгдс. Врач сделал заключение: хр. рефлюкс-гастрит, ассоциированный с желчью, пилорит умеренное обострение.
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок вследствие нарушения функции желчевыводящих путей. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Чем проявляется "рефлюкс"? Как давно выполняли УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза)? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Изжога и боли в эпигастрии
1 ответ35 лет (муж) Прошел ФГДС зключение : эрозивный гастрит. Катаральный рефлюкс-эзофагит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Тест на Нр-положительный, рН-2,0
Здравствуйте. Рекомендуется праемти эрадикационную терапию курсом антибиотиков: Амоксициллин 1000 2 р день Кларитромицин 500 2 р день Омепразол 20 мг 2 раз в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней Далее продолжить приём омепразола 1 капс утром за 30-40 минут до еды курсом 6 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребёнок 12 лет, аллергия на флемоксин солютаб. У сестры гастрит ассоциированный хеликобактер пилори. Решили полечиться всей семьёй. Чем можно заменить амоксицилин для ребёнка?
Здравствуйте, Ирина. Согласно действующим рекомендациям детям не назначают эррадикацию хеликобактер пилори при контакте в семье. Процент повторного заражения у взрослого низкий. Для профилактики- достаточно соблюдать правила гигиены : не пить и не есть из одной посуды, не использовать общие зубные щетки и т.п.
Результаты ЭГДС
6 ответовПрокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭГДС: Недостаточность кардии 2 степени. Неэрозивный эзофагит. Очаговая воспалительная гиперплазия области гастроэзофвгеального перехода. Поверхностный субатрофический гастрит. HP-ассоциированный. Функциональная недостаточность...
Добрый день. У Вас идут забросы желудочного содержимого в пищевод, на этом фоне воспаление- эзофагит. Основная причина этих рефлюксов- недостаточность кардии. Так же есть рефлюксы желчи в желудок, это так же не норма. Вы когда делали узи органов бр полости, возможно есть проблема с желчным пузырём. А что Вас беспокоит?
Прогноз и возможность восстановления.
17 ответовХронический Hp -ассоциированный гастрит с мультифокальной атрофией 3 степени 2 стадии. Лимфидные скопления 4 типа метоплазия полная -2, дисплазия -- Каков прогноз заболевания и как поддается лечению.
Прогноз- заболевание хроническое навсегда,является предраковым и наблюдать необходимо как предраковое.Впринципе при внимательном отношении к себе и регулярном поддерживающем лечении все долго течет благоприятно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
9 ответовВыявлен полиморфизм в гене SERPINE 1 в гетерозиготном состоянии, ассоциированный с повышением уровня SEPRINE 1 в плазме крови, следовательно, пониженным фибринолизом. Что это значит? Помогите разобраться.
Добрый день! Это генетическая тромбофилия по данному фактору. С какой целью сдавали анализ?
Добрый день. В животе наблюдаются периодически неприятные ощущения то в правом, то в левом боку. Бывает изжога. За два года до этого ставили рефлюкс-эзофагит. По результатам крови билирубин общий немного повышен – 22,7 мкмоль/л, а также лимфоциты – 37,6 %. Результаты ФГДС-...
Алексей, здравствуйте. Биопсия показывает неактивный Нр- негативный гастрит, как правило, это доброкачественное состояние, не связанное с хеликобактером, которое не требует специфического лечения. Никаких предраковых изменений не выявлено. Основной проблемой является рефлюкс- эзофагит степени В, что подтверждает назначенное лечение. Нексиум- это ингибитор протонной помпы, который снижает кислотность желудочного сока, это дает возможность заживить эрозий а пищеводе и купировать симптомы изжоги. Ребагит является протектором, который заживляет слизистую желудка и пищевода. Альфазокс же создант гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод. Урсофальк используется для растворения конкремента в желчном пузыре. Диспевикт является стимулятором моторики желудочно- кишечного тракта. Таким образом, подобранное вам лечение абсолютно адекватное и верное. Важно не забывать про диетические рекомендации. Старайтесь питаться часто 5-6 раз в день небольшими порциями с исключение острого, жирного, жареного, кислого, кофе, шоколада, газированных напитков. Не ложитесь в течение 2-3 часов после еды. Приподнимите изголовье кровати на 15 см, избегайте тесной одежды, наклонов после еды, контролируйте вес.
Анализ крови
16 ответовпрокоментируйте пожалуйста анализ крови , феретин почему то высоковат , на фгдс поставили диагноз поверносный гастрит и НР +++, нуно ли начинать курс антиьиотиков ?
Понимаю вас по поводу антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка фгдс
4 ответаСделал ФГДС. Заключение:очаговая эритематозная гастропатия. Очаговый атрофический гастрит (с-1 по Кимура и такемото). Полиповидное образование нисходящей части ДПК. НР-отрицательный
Добрый день, подскажите, что Вас беспокоит со стороны органов ЖКТ? Критичного по ФГДС ничего нет, но Обращает на себя факт атрофических изменений и наличие полипа, возможно пролиферативного, данные изменения наиболее характерные для наличия helicobacter pylori инфекции. Учитывая тот факт, что экспресс тесты проводим при ФГДС часто дают ложные результаты, в данном случае я бы рекомендовала обследование на h.p с помощью 13с дыхательного уреазного теста или анализа кала на аг данной бактерии методом ИХА.