Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
8 ответовДобрый день, ситуация такая, муж упал на сноуборде, в местной больнице сделали кт , обнаружили компрессионный перелом позвоночника, предложили госпитализацию у них ( на месяц строго постельного режима) или лечь в больницу в своем городе ( живем недалеко) . В нашей больнице...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, первое что рекоменду-это очная консультация нейрохирурга с результаты исследования. При переломах данной локализации по небольшой степени компрессии и неосложненных неврологически, рекомендуется 3 недели строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 1 месяц. Далее активизация в грудо-пояснично корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о начале физических нагрузок
Отмена омепразола
8 ответовЗдравствуйте! Последние 1.5 года принимал ОМЕЗ в дозировке 20мг без перерыва в связи с ГЭРБ. Сейчас решил постепенно отменить приём препарата, ввиду возможных нежелательных побочных действий связанных с длительным приёмом. Неоднократно уже пытался отменить, но моментальное...
Здравствуйте. Длительный прием ИПП не приводит к атрофии слизистой и повышению вероятности опухолей(как некоторыми врачами тут написано). Но опасность гипомагниемии и дефицита вит В 12 есть. Надо переходить на рабепразол , там есть доза 10 мг. Или пантопразол 20мг.Под прикрытием итоприда, метоклопрамида и антацидов. Это менее безопасно, чем длительный прием омеза. Обратиться к неврологу, иногда прием эглонила 50 мг 3 раза в день избавляет от этой проблемы. Если и так не получается, надо делать импеданс-метрию(обычно в Областных или частных больницах) и разбираться, что делать, на основании объективных данных. Ведь кроме кислого рефлюкса может быть реактивный пищевод или желчный рефлюкс. Повышение давления в желудке, связанное с дуодено-гастральным рефлюксом, СИБР также передается на пищевод. В отдельных случаях, особенно у больных с грыжей, делают эндоскопические операции.
Стоит ли начать прием антибиотика?
7 ответовРебенок заболел вчера. 2 года 10 месяцев. Сопли ручьем, температура 36,9-37. В анамнезе герертрафия аденоид и миндалины 2 степени, с 29.12 болеем без остановки из-за вируса Герпеса 6го типа. Сейчас пьем 2 курс нормомед/ликопед по схеме 10/10 3 курса, нормомед закончили...
Здравствуйте) по крови действительно бактериальное воспаление. Если решили добавить антибиотик, рассмотрите Амоксиклав 250+62,5мг 3 раза в день, так как Панцеф недавно только пропили. Если нет аллергии на пенициллины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов, лечение?
22 ответаДобрый день! Ребёнок 2,2г. После постоянных болезней из-за сада, появился аденоид 1/2 степени. Чтобы выявить причину аденоидов, решили сдать некоторые основные анализы. ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа, аллергопанель, иммуноглобулины М, E, A, G, С-реактивный белок - все...
Здравствуйте! Общий анализ крови можно трактовать следующим образом: 1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты). -До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное. -Моноциты в норме. -Эозинофилы, базофилы в абсолютных значениях без отклонений. -Общее количество лейкоцитов без отклонений. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов немного повышены, вероятнее всего связано с недостаточным питьевым режимом (или в день сдачи крови ребенок перед забором не пил воду), , гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Эти показатели указывают на то, что в анализе не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. 3) Тромбоциты без отклонений. 4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует. Можно предположить, что анализ крови соответствует возрасту. В мазке выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке и не вызывает лор-заболевания. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла, тем более что воспалительного процесса на текущий момент с учетом результата ОАК не выявлено. Учитывая что в цитограмме выявлено небольшое количество лейкоцитов обычно рассматривают только местное лечение, орошение полости носа солевыми растворами.
Насморк. Это Аденоиды?
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 года. 29 апреля начался насморк, прозрачно-желтый. Промывали нос аквалор, 5 дней капали називин. Насморк больше был внутри, я слышала как внутри хлюпает. Из носа текло не обильно, была заложенность. Но аспиратором отсасывала очень много...
Здравствуйте В крови признаки вирусной инфекции Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Запах изо рта
14 ответовС февраля месяца у дочки 3 года появился запах изо рта! До этого в январе сильно переболели бронхитом, почти месяц температура, лечение антибиотиками…потом начался понос. В итоге с запахом были у педиатра, стоматолога, сдавали кровь на сахар все нормально! В итоге пошли к...
Да , можно сейчас начинать по 1 таблетке в день, растирать в порош и закладывать за щёку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой сосцевидный отросток
4 ответаДобрый день! подросток 15 лет, заметила, что за ухом значительно увеличилась кость, такое могло произойти, с чем это может быть связано? Если сравнивать с костью родителей и бабушки/дедушки, то у подростка раз в 7 больше, прямо выпирает. Раньше так не было, но в какой момент...
Добрый день Это не отросток.Это лимфузел или слюнная железа Сдать общий анализ крови и сделать узи этих областей
Ребенку 2 г и 2 мес с рождения заложенность носа, ближе к году прошла, после 1,5 лет начал часто болеть, с середины сентября появились затяжные сопли, промывали аквалором, откачивали, капали риксинт, ничего не проходило 10 дней, поехали в больницу в приемное, сказал лор, что...
Здравствуйте Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита у ребенка с воспалением в носоглотке в рамках течения орви В нос в таких случаях рекомендуют использовать ринофлуимуцил или називин детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования Протаргол не снимает отёк и воспаление в носоглотки поэтому в таких ситуациях научном приеме как правило не рекомендуется к применению Уточните пожалуйста каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки? Ребенок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Как вылечить кашель?
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок заболел один день была температура 37.4 , затем у нее появились сопли и кашель, педиатор нам выписала противовирусные, капли в нос сульфацил натрия и промывать аквалором. После этого лечения температуры не стало, но сопли и кашель сохраняются. Сходили к...
Любые сиропы от кашля в этом возрасте не рекомендуются, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Поэтому все нужно убрать, Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор. Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче. Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем Так же при длительном кашле рекомендуется сдать кровь на антитела IgM к микоплазме и хламидии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 апреля - врач посмотрел камерой, сказал за перепонкой скопилась слизь. В носу увеличенная аденоид 3 степени. Лечение - цефтриаксон уколы 2р/день. - 5 дней - флоксадекс в больное ухо - риноксил кидс - промывать душем - антигистаминное на ночь посмотрел, слишком часто...
Здравствуйте Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также тимпанометрию. В нос используйте оксиметазолин детский 0,025 % до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Мометазон или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. В вашей ситуации основной механизм возникновения экссудативного отита - нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Если нет выделений из ушей никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите Экссудативный отит не гнойный и не требует назначения антибиотиков