Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок 5 лет получил травму ноги. Приехав в травмпункт после рентгена поставили диагноз ( закрытый перелом шейки бедра) гипс наложили на 2 недели. Приехав домой мы проконсультировались с другим специалистом. Нам сказали, что перелома действительно нет по...
У детей информативнее всё-таки МРТ. Но МРТ детям делать проблематично.
Замена гипса на бандаж
1 ответЗдравствуйте! У меня закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки и б/бугра левой плечевой кости с незн.смещением отломков. Наложена гипсовая повязка Смирнова-Вайнштейна. Скажите, пожалуйста можно ли заменить гипсовую повязку на бандаж Дезо или на другой какой либо?
Добрый день. Нет, замена не возможно. Если поменять повязки то изменится положение руки и отломки разойдутся.
Здравствуйте. Мне 30 лет. 13.04.2025 ударился об дверной порог большим пальцем, в трампункте поставили диагноз – перелом основной фаланги большого пальца стопы. Смещения не выявлено. Наложили гипсовый лангет. Спустя 4 недели перелом не сросся, на 6 неделе также врач сказал...
Здравствуйте Никита! Для ответа на вопрос необходимо увидеть снимки. Вы пишите, что прикрепили, но прикрепленного к вопросу файла нет. Возможно произошел сбой и его нужно прикрепить заново.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вколоченный перелом шейки
14 ответовДобрый день. Моей маме после падения был сделан рентген, по заключению — ушиб, перелома не выявлено. Она продолжала ходить с ходунками (в пределах квартиры), но осторожно. Спустя ~3 недели появились резкие боли, похожие на прострелы по ходу нерва. Повторный осмотр у другого...
На здоровье! Если получится прикрепить, то сообщите. Но в принципе результаты кт не повлияют на рекомендации.
Перелом шейки бедра
2 ответаЗдравствуйте. У мужа 27.02.2025 г был перелом шейки бедра. Ему сделали операцию остеосинтеза. Но вот на протяжении многих месяцев КТ показывает, что костная мозоль не обнаруживается, и динамики тоже нет. Мужу 66 лет. Ходит по дому с ходунками, наступая на ногу на 30%. Что...
Здравствуйте. По данным обследований имеется вялоконсолидирующийся в условиях металлоконструкции перелом шейки бедра. Для стимулирования образования костной мозоли пропейте курс препарата Остеогенонкурсом 2 месяца по 1 т. 2 раза в день - он нормализует минеральный обмен и способствует формированию плотной костной мозоли. Препарат довольно хорошо переносится пациентами. Вместе с этим препараты кальция и вит D. Контроль через 2 месяца. Дозированную нагрузку продолжать давать - это стимулирует формирование т образование костной мозоли. При отсутствии динамики на контроле через 2 месяца - эндопротезирование тазобедренного сустава. Переломы шейки бедра срастаются очень плохо ввиду прекращения кровоснабжения (повреждение артерии, питающей кость) во время травмы.
Перелом шейки бедра
3 ответаЗдравствуйте. У мужа 27.02.2025 г был перелом шейки бедра. Ему сделали операцию остеосинтеза. Но вот на протяжении многих месяцев КТ показывает, что костная мозоль не обнаруживается, и динамики тоже нет. Мужу 66 лет. Ходит по дому с ходунками, наступая на ногу на 40%. Что...
Здравствуйте! Скачал ваше КТ исследование. По исследованию хороший результат после операции остеосинтеза перелома шейки бедра винтами.Перелом срастается ,линии перелома практически закрылись. Если бы не было сращения ,то при нагрузке 40% процентов на ногу ,винты бы давно мигрировали и отломки сместились бы. Этого не произошло, что говорит в пользу срастания перелома. Считаю,что можно постепенно увеличивать нагрузки на ногу с переходом на полную нагрузку в течение 2 месяцев. Все должно закончиться благоприятно и эндопротезирование не понадобится. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте. У моей мамы перелом шейки бедра в местной больнице её не взяли в связи с возрастом ей 62 года, направляют в город на операцию. Мы живем в 120 км. от города. Нужно ли мне её вести с собой на прием к травматологу чтобы посмотрели её историю болезни со снимками или...
Нужно везти маму со всеми документами.
Перелом шейки бедра
7 ответовЗдравствуйте. Можно Вам задать вот такой вопрос, потому что я не понимаю как правильно действовать в такой ситуации. Ситуация такова, бабушка 87 лет, встала и упала с дивана, отвезли на скорой с подозрением на перелом шейки бедра, рентген подтвердил перелом шейки бедра....
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. Настаивайте на переводе в областную больницу, позвоните на горячую линию облздрава. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg Её применяют, если эндопротезирование противопоказано. 3. Если операцию сделать не реально, нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день .Котенок 5месяцев упал с 6 этажа .перелом шейки бедра со смещением,говорят надо оперировать,есть ли вероятность без обойтись без неё?что можно сделать?нет финансов на операцию.нужно ли ставить обезболивающие?
Здравствуйте. Нужно оперировать. Так как это молодое животное, оно будет активно и постоянная травматизация с воспаление в суставе обеспеченных, в таком участке тела и такой перелом сам не срастётся. Только оперировать. И ни в коем случае не давать обезболивающие,смещение от активных движений будет больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 09.11 я упал. В травмпункте по снимку поставили перелом шейки бедра. Наложили "сапожок ". Отправили на консультацию в областной центр. Консультация заочная, дочь возила снимки. Там поставили диагноз:Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. Сказали...
Увидел снимки. 1. Ну, что сказать... Вас ведут к эндопротезированию. Наверное в конце года квоты закончились, в начале следующего года будут новые. Приедете и будут делать эндопротезирование. Поэтому разрешили нагрузку и уже все равно, что там и куда сместится. Для эндопротезирования это без разницы, а ранняя активность - это профилактика пролежней, пневмоний и тромбозов. Поэтому были даны такие рекомендации. 2. Есть ли другие варианты? Сам перелом у Вас я бы классифицировал, как Garden 2. При нем вполне можно не делать эндопротезирование, а сделать остеосинтез, применив телескопические винты с угловой стабильностью, например. Почитать о тактике лечения переломов шейки бедренной кости можно в клин рекомендациях 2019 г Обратитите внимает на Приложение 2 и 3. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2019/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%83%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%B2%202019%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83.pdf Но Вам выставляют ОСТЕОПОРОЗ и это все меняет. При остеопорозе кости срастаются плохо и предпочтительно делать эндопротезирование. Однако, выставляя остеопороз, они ничего не назначают для его коррекции. Даже банального кальция Д3 не назначают. Поэтому вопросы к тактике лечения остаются. 3. Поэтому у Вас есть 2 варианта. Первый. Не дергаться, следовать тем рекомендациям, которые Вам дали и приехать после Нового года на эндопротезирование. Ничего другого уже сделать будет нельзя. Второй. Сапожок не снимать, активность умерить, на ногу не наступать. Пройти обследование на остеопороз - сделать денситометрию. Если остеопороза нет, то можно вполне обойтись без замены сустава и сделать остеосинтез перелома. Выбор за Вами. 4. Обезболивающие препараты у Вас указаны в пункте четвертом рекомендаций. Только все сразу принимать нельзя. Это передоз. Выберите что-то одно. Аэртал или Мовалис, например. Принимать 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм и витамины не обязательны.