Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз сустава мизинца
10 ответовздравствуйте. в течении какого-то времени, примерно пол года-год появлялись боли в суставе на мизинце, длились день-2, проходили сами, ничего не делала. появлялись всего раза 3-5 за это время. вчера появилась очень сильная боль при сгибании. в состоянии покоя ноющая, если...
Без диагностики возможен только симптоматический прием НПВП (диклофенак, кетопрофен, мелоксикам).
Здравствуйте! Нужна помощь специалиста! Болит локтевой сустав с внешней стороны(если от самого локтя вести пальцем, то к себе, эта косточка или хрящ) , при сгибании и разгибании руки боль распространяется вниз по руке к кисти. Болит уже в районе 3х месяцев. Травмы и удара не...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердмить на УЗИ. Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Боль в колене
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоит боль в колене, беспокоит при сгибании ноги, ну и соответственно при ходьбе. В состоянии покоя боли нет, нога никак не беспокоит, при этом внешне нога не отекшая. Подскажите пожалуйста что делать и как быть?
Здравствуйте. Заочно без обследования диагноз поставить возможности нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Травма не обязательна. Они повреждаются в результате перегрузки или дегенеративных изменений. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 69 лет. Ночью резко повернулась на другой бок, закружилась голова. Походка шаткая, тошноты нет. В состоянии покоя лучше. К утру стало легче, при поворотах головы головокружение ощущается. Небольшой шум в ушах, голова не болит, но есть дискомфорт. Перед этим...
Добрый день! Для исключения прочей патологии- рекомендовано МРТ головного мозга. Одной причинной головокружения может быть ДППГ ( Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ). Ее обычно считают патологией внутреннего уха, проявляющейся эпизодическими головокружениями, которые возникают при изменении положения головы. Вам необходима Вестибулярная гимнастика. Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Курс реабилитации должен продолжаться от 1 до 3 месяцев. Упражнения на сайте: httpswww.heel-russia.ruvertigoheelvertigo_reabilitacia К терапии добавить: таб. Арлеверт по 1 таб-три раза в день 4 недели Таб. Бетагистин 24 мг-2раза в день- 4 недели
Расшифровка ЭКГ
5 ответовДобрый день. Подскажите, что означает инверсия зубца Т в нижних отведениях. Периодически возникают боли в груди. Иногда при ходьбе, иногда в состоянии покоя. Мне 38 лет
Здравствуйте, на экг изменения такие, в пределах нормы, не переживайте по этому поводу. Главное ишемии нет, нарущение проводимости нет, ритм синусовый. Не переживайте!😊
Тендинит ?
8 ответовМне 88 лет. На 3 день приема Левофлоксацина вдруг сзади левой ноги появилась продольная боль при движении. Тендинит, сухожилие ? Что сейчас предпринять, кроме обеспечения покоя ноги?
Здравствуйте Учитывая возраст 88 лет и появление продольной боли в задней части левой ноги на третий день приёма левофлоксацина, вероятен лекарственно-индуцированный тендинит с риском повреждения ахиллова сухожилия — известное осложнение фторхинолонов у пожилых. Необходимо немедленно прекратить приём препарата, обеспечить покой конечности, исключить физические нагрузки, особенно подъёмы на носки и хождение по лестнице. Следует как можно скорее обратиться к врачу для осмотра и, при необходимости, УЗИ мягких тканей голени. В первые сутки возможно кратковременное местное применение холода. Назначение обезболивающих допустимо только после очной консультации, учитывая возраст и возможные противопоказания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли обоих Ахилловых сухожилий при ходьбе, левое сухожилие расширено в виде припухлости, после покоя скованность , через 10-15 минут скованность отпускает, хромота, вес 93 кг, рост 170 см, 41 год, в целом боли в локтевых суставах, кистевых, коленных, голеностопных, анализы...
Похоже , что у Вас ахиллобурсит слева. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном в самую больную точку на Ахилле. Кроме того, можно клеить пластыри с вольтареном через день в течение 10-12 дней.
Беспокойство о пульсе
2 ответаЗдравствуйте, подскажите при брадикардии пульс не повышается в состоянии бодрствования? А то меня беспокоит что мой пульс в состоянии покоя в стандарте 55 , но когда встаю начинает повышаться. Это норма? При брадикардии по другому ?
Это нормально
Ночью и в состоянии покоя немеют пальцы кисти и ладонь, появляется ощущение как отсидел ногу (колет иголками), очень сильное, переходит в сильную боль и кисть становятся холодной. Таким же образом начинает затекать и болеть кисть не травмированной руки. Два месяца назад...
Здравствуйте! Клиническая картина (ночные парестезии, похолодание, двусторонность) + отсутствие ответа на НПВП и прогрессирование на фоне розувастатина и нейролептиков диктуют экстренную консультацию невролога с проведением ЭНМГ и МРТ шейного отдела. Необходимо исключить компрессионную нейропатию (синдром запястного канала/шейный радикулит) и токсический эффект статинов. Самостоятельная отмена препаратов опасна, но вопрос о временной замене розувастатина должен быть решен немедленно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всём началось на прошлой недели, узнав о смерти знакомого человека, началось жжение в груди, выпила нитроглицерин, не прошло. Вызвала скорую давление и ЭКГ в норме. Дикий страх за жизнь. Через пару дней боли другого характера, в груди при надавливании посередине и спине....
Здравствуйте. ЭКГ без отклонений.