Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
9 ответовЗдравствуйте! В анамнезе три несостоявшихся беременности: 1. 12.2024 - замершая на сроке 6-7 недель, сердцебиения не было, закончилась выкидышем на 9 неделях + медикаментозное прерывание (дали таблетки на всякий случай, чтобы лучше отслаивалось) 2. 03.2025 - биохимическая,...
Здравствуйте. Хочется отметить, что обследование действительно проведено весьма полно и большая часть причин привычного невынашивания исключены. К сожалению, нет у нас данных кариотипа абортуса, тут мы ничего сделать не можем, это очевидно. Как бы ни казалось это странным, но и 2 потери могут оказаться теми генетическими случайностями, которые привели к привычному невынашиванию (и ту стоит сделать акцент на том, что бхб на сегодняшний день не считается той потерей, которая учитывается в такой ситуации, коротко говоря, доказали, что она - «не считается» в контексте привычного не вынашивания, то бишь у нас фактически две потери визуализированных беременностей). Наследственные и приобретенные клинически значимые тромбофилии исключены. Функция щитовидной железы исследована. Инфекции исключены, анемия тоже. Из недостающего: - ESHRE рекомендует определять уровень антинуклеарных антител (АНА) и при их повышении проводить дообследование. Повышенные значения АНА ассоциируют с привычным невынашиванием. В российских рекомендациях этот анализ в перечень исследований не включили. - возможно, стоит обсудить возможность исключения хронического эндометрита (биопсия эндометрия и выполнение ИГХ для определения экспрессии поверхностного антигена плазматических клеток CD138 при биопсии эндометрия). В остальном, обследование было максимально полноценно. На долю идиопатического невынашивания (без причины) тоже приходится немало случаев, к сожалению. Если причин не находят, а потери продолжаются, обсуждают и вариант ЭКО с ПГТ (для исключения генетических патологий).
Нужен ли препарат клексана?
8 ответовДобрый день! Беременность 16 недель, вес 62,9 кг, беременность 4, первая - кс, вторая и третья- выкидыш на раннем сроке без выскабливания. Три недели назад переболела ковидом в легкой форме. После болезни сдала анализы крови, на плановом приеме акушер-гинеколог по результатам...
Здравствуйте! Приложенные показатели могут быть вариантом нормы в беременность. В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.
Расшифровка анализа
8 ответовЛабораторные исследования 1373.06.2025 B03.016.003 - Общий (клинический) анализ крови развернутый: Гемоглобин (GB) - 1197.0 (гл) (норма 110.0-155.0); Средний объем зритроцита (МС) - 92.1 (фл) (норма 80.0-50-60.С Димфоциты (LYMF#) - 1.89 (1059/г) (норма 1.0-371): Гематокрит...
Здравствуйте,повышение АСТ,АЛТ абсолютно не критичны,так как не превышают даже 2х кратное повышение.. Указанные вами препараты являются в некоторой степени гепатотоксичным(то есть могли сказываться на повышении данных показателей) Поводов для беспокойства нет Не переживайте❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу консультации перед ЭКО
5 ответовДобрый день! В декабре 2021 в рамках подготовки к ЭКО для лечения гиперплазии эндометрия (появилась на фоне СПКЯ) мне был назначен фемоден на 63 дня без перерыва. Перед началом приема фемодена я сдала анализы крови (прикладываю), чтобы была какая-то точка отсчёта....
По поводу Ферритина - можно принимать по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев
Расшифровать результаты анализов
3 ответаПациент: Мужчина, 185 см, 95 кг (ИМТ 27,8) --- 1. ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ (кровь, 01.04.2026) Показатель Результат Референс Холестерин общий 5,21 ммоль/л 3,7 – 5,2 ЛПНП (β-липопротеины) 3,27 ммоль/л 0 – 3,3 ЛПВП (α-липопротеины) 1,53 ммоль/л 1 – 2,6 Триглицериды 0,65...
Здравствуйте. По результатам обследования от 30.03 имеется лейкоцитоз, это говорит о воспалении. Возможно, были какие-то симптомы. По биохимическому анализу крови отмечается повышение уровня глюкозы крови, возможно повышение на фоне воспалительного процесса, так как в дальнейшем уровень глюкозы крови в норме, гликированный гемоглобин в норме. Рекомендуется контроль глюкозы крови натощак через 2 месяца. Есть небольшое повышение КФК-МВ, но повышение небольшое, поэтому нужно знать какие жалобы беспокоят? Также есть снижение уровня витамина Д, необходимо восполнить приёмом препаратов витамина Д по 50000МЕ в неделю это 100 капель в неделю, можно разделить на каждый день. Так, курсом месяц, затем перейти на 2000 МЕ в сутки постоянно.
Спайки в тонком кишечнике
8 ответовДоброго дня . Сестре 53 года , в 23 году была прооперирована . С тех пор живет с приступами боли . Вторично поступала в больницу . Начинается с приступов боли в животе, в радиусе 3-5см от пупа, либо слева, либо справа. Приступы нарастающей боли. Длятся около 2-3 минут, потом...
Совершенно верно, после еды ложиться нежелательно, горизонтальное положение может "натягивать" некоторые спайки, плюс повышенная перистальтика кишечника после еды, что может спровоцировать болевой синдром. Эффективность физиолечения в данной ситуации сомнительная и не приведёт к существенному улучшению состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.