Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие доктора!
Прошу проконсультировать!
Так как все онкологи у нас в отпуске и сможем проконсультироваться 16сентября а консилиум и вовсе в октябре (((
Моему отцу поставили диагноз - рак простаты с метастазами (точнее прогрузила в документах)
Прошу прощения...
Здравствуйте!
По результатам обследования действительно выявлены признаки рака предстательной железы 4 стадии.
В таких случаях, к сожалению, о полном излечении не идет речи, поэтому хирургическое лечение не проводится в связи с неэффективностью.
Самая лучшая терапия — это аналоги ЛГРГ (уже назначен препарат Гозерелин) и новые гормональные препараты (Энзалутамид или Апалутамид) — более современные и мощные блокаторы андрогенов (а не бикалутамид, который назначен сейчас).
Со временем (обычно это годы) рак предстательной железы учится обходиться без тестостерона и становится кастрационно-резистентным. Тогда подключают препараты для костей — золедроновую кислоту или деносумаб, но до этого они неэффективны.
Радий-223 — тоже препарат именно для костных метастазов. Это радиофармпрепарат, который избирательно накапливается в костных метастазах и облучает их изнутри, уменьшая боли и замедляя прогрессирование. Применяется только при резистентности к гормональной терапии.
Сегодня рак простаты с метастазами — это не приговор, а хроническое заболевание, которое успешно годами контролируется. Современная терапия позволяет значительно продлить жизнь с сохранением ее хорошего качества.
Добрый день! У папы рак простаты 4 стадии с МТС в кости, обнаружена 3.5 года назад. Проведены 2 операции на позвоночнике, 2 курса химии, золендроновая кислота, бусерелин, лечение радием, болезнь остановить не удаётся, она только прогрессирует+ появился остеомиелит.Для лечения...
Здравствуйте! Если у вашего папы выведен катетер/стома-повышение температуры частое явление, так как это может быть связано с восходящей инфекцией. Для того, чтобы это профилактировать можно пропивать уросептики, тот же канефрон , бруснивер , фитолизин каждые 2 недели. При подъемах температуры до 38 и выше можно подключить -фурамаг 100 мг 2 раза в день 7-10 дней, но лучше наладить работу цистостомы, чаще ее меняя, вплоть до 1-2 недель. Но по-хорошему нужно сдать общий анализ мочи+ бак посев с чувствительностью к АБ, ОАК. Морфин можно принимать каждые 6 часов увеличивая количество мл или мг. Но если морфин не эффективен, нужно пробовать выписать фентанил 25 мкг/час. Если нет должного обезболивания, вы можете написать жалобу в Минздрав или позвонить на горячую линию, так как онкологическим пациентам, которые не могут приехать лично к врачу обязаны! Осмотреть на дому и выписать рецепт на обезболивающие препараты.
Здравствуйте. Моему отцу сделали биопсию простаты и выявили рак. К онкологу по ОМС мы попадем только через 1 месяц. У нас на руках
1. Результат биопсии
2. Анализ ПСА
Вопрос: какие еще обследования обычно нужны онкологу? МРТ, КТ и т.д. и т.п.?
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По данным гистологического заключения (а прикреплено только оно) - речь идет о 2 стадии рака простаты (как минимум) - так как поражена 2 доли простаты
Глисон 7 - говорит о умеренно дифференцированной опухоли
Из дообследований рекомендуют выполнить:
- МРТ таза с контрастом
- остеосцитиграфию
Прикрепите к вопросу ПСА
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Достаточно тяжёлая ситуация. Гемоглобин 76 в совокупности с нарастающей слабостью - прямое показание к стационарному лечению. Необходимы переливание крови, дополнительные обследования и адекватное обезболивающее.
6 июня была травма и у меня диагностировали закрытый перелом со смещением 9 ребер справа и ушиб легкого, гидроторакс
Эти три недели принимаю обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) найз, диклофенак (в больнице их кололи диклофенак, с 9 июня в виде...
День добрый.
Свечи с диклофенаком при аденоме безопасны, особенно коротким курсом (1 неделя). Они даже мягче для ЖКТ, чем таблетки. На аденому напрямую не влияют.
Найз (нимесулид) может быть даже хуже при длительном приёме, особенно для жеудка и печени.
Омник и аводарт - можно принимать долго, это стандартная практика. Главное - раз в год делать УЗИ простаты и контроль ПСА.
Верошпирон 3 недели - безопасно, он нужен для выведения жидкости при гидротораксе.
Питьевой режим - около 1,5-2 л воды в день - разумно, если нет отёков и одышки. Сильно ограничивать воду не нужно, если врач не сказал.
Всё идёт правильно, волноваться не о чем.
Добрый день. Папе 62 года, 4 стадия рака простаты. Не ходит, передвигается на инвалидном кресле, ноги чувствует.Сейчас принимает таблетки абиратерон и раз в три месяца гормональный укол. Во вложении свежее кт, заключение химиотерапевта и анализы.
Меня интересует вопрос, к...
Здравствуйте. У вашего отца слабость в ногах связана с разрушением позвонков метастазами и сдавлением спинного мозга, поэтому обычная медикаментозная терапия напрямую это не исправляет. В таких случаях основной акцент, это консультация вертебролога или нейрохирурга для оценки возможности декомпрессии или стабилизации позвоночника, а также подключение невролога и реабилитолога для поддержки функций и подбора адаптивной терапии.
Лечение гормональными препаратами и абиратероном соответствует стандартам для метастатического кастратрезистентного рака простаты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец с заболеванием рак простаты 2 степени с 2014 г. Получал укол Золадекс один раз в три месяца. Сейчас не дают. Говорят только на месяц Ведь есть постановление выдавать укол на три месяца, тем более сейчас карантин. И перед уколом надо пройти много анализов и узи. ...
Вы правы химеотерапия не безразлична для организма . Вопрос об этом поддерживающей терапии решается с химеотерапевтом . Можете проконсультироваться в НИИ онкологии там это можно сделать по интернету.
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите справиться с ситуацией, сложившейся после ТУР аденомы простаты. Операция была проведена 8 декабря. Лечение в стационаре:Левофлоксацин внутривенно капельно 2р/день-5 дней. Выписался в удовлетворительном состоянии, но присутствовало...
У дедушки сдали анализ на днях и вот такие результаты, до этого в прошлом месяце сдавали шое было 30 с чем то и гемоглобин 122 а сейчас за месяц так все ухудшилось. Мы думали рак Аденомы там у него давно проблемы и риск по анализам высокий. А рак крови даже не ожидали. У него...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа подозрение на рак яичка. Сдал анализы, посмотрите пожалуйста. Назначили ЭКГ и Рентген лёгких. Означает ли уже сейчас, что это метастазы?
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос и ситуацию в целом
К вопросу не прикреплено ни одного исследования, которое могло бы показать, есть метастазы или нет
Метастазы можно выявить по данным:
- КТ легких
- КТ ОБП с контрастом
- МРТ таза с контрастом
Или заменить все это ПЭТ-КТ (хотя это совсем не обязательно)
Только тогда можно оценить распространенность процесса
Метастазы при герминогенных несеминомных опухолях яичка - не редкость
Но даже с метастатической болезнью можно достойно бороться
Лечение всегда начинается с орхфуникулэктомии- операции, далее - проводится химиотерапия (схема и количество курсов будет зависеть от гистологии/стадии/динамики по маркерам)
В заголовке вопроса звучит фраза о раке простаты
В таком молодом возрасте и при такой низкой цифре ПСА - его вероятность ничтожно мала!