Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на синдром Жильбера
8 ответов30го сентября начали мучать боли в животе, рвота, цвет мочи был очень темным. 2го положили в больницу, узи показало камни, а фгдс выявило язву. Были повышены показатели алт и аст. В больнице прокапали ремаксол и хлорид натрия + антибиотики в виде уколов. Сдала на гепатит Б,...
Здравствуйте! Нужна консультация инфекциониста в плане исключения инфекционного гепатита (А) и вирусных гепатитов (В и С). При исключения гепатитов - варианты механическоц желтухи при желчекаменной болезни не исключен. Для исключения болезни Жильбера нужны как минимум значения общего и прямого билирубина.
Как мне лечиться дальше?
1 ответЗдравствуйте доктор! У меня Аутоиммуный гепатит, высокой степени активности с синдромом холестаза. F3 -F4 по классификации METAVIR. Анализы от 27.05.2021:Алат 46 ед/ л, Асат54ед/л, Биллирубин общ. 249,1 мкмоль/л, предыдущий 154 мкмоль/л, гемоглабин 10,8 г/дл, эритроциты 3,79...
Здравствуйте. Ваш вопрос нужно решать на региональном уровне, а не здесь. Им нужно серьёзно заниматься. Очень мало приведено данных и много вопросов по вашей теме. Вероятно, что ваш лечащий врач не понимает ситуации,а она и в частности диагноз нуждаются в безотлагательном уточнении. Требуйте в своём мед. учреждении в рамках полиса ОМС направление в свой региональный центр, где занимаются болезнями печени для получения необходимой мед. помощи, которую вам по месту жительства оказали недостаточно полно и не могут разобраться с диагнозом. Для этого ещё можно привлечь ваш местный фонд ОМС, страховую компанию, обратившись туда напрямую, с жалобой на неоказание помощи или обратитесь сами в подобный центр на платной основе. Если живёте близко от Москвы, тогда например в клинику Василенко, Москва, Погодинская 1.
Резкое повышение алт и аст
14 ответовЗдравствуйте! В понедельник с утра сдала анализы для монитринга,анализы были нормальные, в том числе по алт и аст 29 и 26. После обычного обеда случился приступ панкреатита, необутин сгладил спазм. но через час начала резко подниматься температура,до 38,5. Обратилась в...
Здравствуйте! В настоящее время ковида у вас нет. Антитела, присутствующие в крови являются отображением перенесенного заболевания. У вас был приступ холецистопанкреатита.Сейчас необходимо соблюдать строгую диету,продолжить проводимую терапию. Фосфоглив принимать не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки от приёма Гептрала
23 ответаДобрый день! 21 апреля 2026 при понимании тяжести получила компрессионный перелом позвоночника. Лежала два месяца. От приёма обезболивающих началась рвота. Увезли в больницу. Диагноз:Токсическое поражение печени. Лекарственный гепатит. У меня - аксиальная грыжа пищевого...
Здравствуйте По сути печёночные пробы у вас уже значительно улучшились (АЛТ упал с 402 до 120, АСТ с 469 до 40, билирубин почти нормализовался) то есть острое токсическое поражение печени проходит . ◻️Гептрал в таблетках действительно вызывает тошноту, бессонницу, тревожность, приливы жара, сухость во рту это описанные побочные эффекты Раз на фоне приёма стало хуже то приём рекомендуется приостановить ◻️Нужно повторно сдать биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин прямой/непрямой, ГГТ, щелочная фосфатаза) и общий анализ крови чтобы понять, продолжается ли восстановление печени или что-то ухудшилось на фоне приёма препарата. ◻️Боль в спине ,учитывая недавний компрессионный перелом позвоночника, длительный постельный режим то нужен осмотр травматолога Щемящее сердце тоже требует ЭКГ хотя бы для исключения кардиологической причины, особенно на фоне слабости и отказа от еды. ◻️Отказ от еды и питание только детским питанием при весе 82 кг и длительном лежачем режиме опасны для восстановления рекомендуется наладить хотя бы минимальное щадящее питание (лёгкие бульоны, каши, кисломолочное)
Креатинин 118 растет
15 ответов2 месяца после лечения немазолом 2 недели, и последующие системы с -Ремаксол по 400 мл в/в капельно 1 раз в день через день номером 5 (10 дней). Физраствор 200мл + Гептрал 10 мл в/в капельно 1 раз в день через день номером 5 (10дней). -Физраствор 200мл + тиоктацид 24 мл в/в...
Кровь (вена): цистатин С, расчет скорости клубочковой фильтрации по Цистатину С, калий, натрий, магний, хлор. Моча: альбумин/креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Реактивный гепатит
12 ответовДобрый день, ранее уже писала о своей проблеме, 8 октября должна была быть операция по бонфорапластике, но анализы АЛТ АСТ были повышены 140/70, операцию перенесли на 27 октября, все анализы в норме, так же сданы гепатиты - отрицательны, узи БП ничего не показало. Я принимала...
Здравствуйте Елена! Повышение " печеночных" ферментов на фоне отсутствия маркеров вирусного гепатита "В" и "С", приема гепатотоксичных препаратов, алкоголя, может быть связано с аутоиммунным заболеванием печени ( аутоиммунный гепатит). Он как правило протекает с другими аутоиммунными заболеваниями ( аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит и пр.). Лечение Вам назначено в полном объеме на сегодняшний день. Для уточнения причины повышения ферментов рекомендуется исследование крови на ANA, SMA, глобулиновые фракции, С реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейроэндокринная опухоль 12пк
7 ответовДобрый день, прошу помочь советом ! Вопрос важный.. 30.06.25 была проведена лапоротомия в связи с онкологией 4 ст слепой кишки. Было множество осложнений Первую химию получили 08.09.25 фолфокс+бевацезумаб После этого мама слегла, три раза прошли фгдс, по результатам от 3го...
Добрый день, Аделя. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. С учетом представленной картины может быть рекомендовано заменить ондансетрон на в/в латран. Либо рассмотреть вариант добавить к ондансетрону метоклопрамид по 1 таб. 2-3 раза в сутки, дней 5-7. Можно внутримышечно. Стеноз вызывает рвоту. Пока первопричину не уберете, жалоба так и будет беспокоить. Стеноз требует хирургического вмешательства. Однозначно. Поэтому в этом направлении стоит двигаться. Если пациента признали нуждающимся в паллиативной помощи,то передаем бригаде специалистов.
Здравствуйте папа болеет глиобластома ,50лет ,лежит не ходит сейчас два месяца после повторной операции 22ноября была операция , до повторной операции была лучевая терапия и два курса химии тесозоломидом ,тромбоциты падали после второго курса но быстро восстанавливались...
Здравствуйте, в вашем случае на гематологическую токсичность может накладываться и печёночная токсичность от лечения или от опухолевой интоксикации. Тромбоциты напрямую зависят от функции печени. Решите вопрос о гепатопротекторной терапии с лечащим врачом. Также обращает на себя внимание низкий белок, возможно, стоит рассмотреть переливание альбумина пациенту.
Как лечить обострение дуаденита?
6 ответовДобрый день, ранее несколько месяцев назад по колоноскопии был диагностирован дуоденит, но никакого лечения не проводилось, неделю назад на фоне приема грибов, которые противопоказано,юы началось сильное обострение, врач принял решение, что произошла интоксикация от грибов и...
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста гастроскопию , УЗИ ОБП и анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарственный гепатит
8 ответовПринимала очень много лекарство в связи с диагнозом атроф гастрит. Ребагит/ денол курсами, креон, дюспаталин/тримедат курсами, одекромон курсами. Урсосан на ночь - год с лишнем.Эглонил/ стрезам -курсами ( пол года) и тритикко на ночь ( год и 2 месяца 150). В марте 25 анализы...
Добрый день Судя из описания ситуации можно сказать следующее: токсический гепатит может возникнуть на любой препарат или как следствие лекарственных взаимодействий между препаратами. В анализах крови не увидела полную аутоиммунную панель - SLA/LP, LC1, LKM1, PDC-AMA-M2, M2-3E, Sp100, PML, gp210, SSA/Ro-52, Ana на Hep2. Вы сдавали такие анализы крови? Терапия назначена корректная - обычно используется Гептрал, Урсосан, Ремаксол, Реамберин. Главное, что есть положительная динамика