Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всех приветствую. Прошу совета профессионалов своего дела. 20 декабря получил перелом обеих костей голени и так же перелом нижнего края большеберцовой кости. Неделю лежал на скелетном вытяжении. 27 декабря была проведена операции, остеосинтез. После операции увидев снимок...
Нормально ли срастется перелом малоберцовой кости?
- Малоберцовая со смещением, но эта кость не нагрузочная, главное чтоб синдесмоз был целый, а по симку он целый, поэтому срастеться.
Можно ли уже нагружать?
- 6 нед только, рано нагружать, мое мнение. Можно двигать в суставах, но нагружать рано.
Так же присутствует отек на голеностопном суставе, по моим меркам не большой, так ли это?
- отек будет больше 6 мес и это норма.
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Кратно о ситуации:
Мне 40 лет
Нижеследующая информация касается правой ноги.
20.09.24 - была проведена плановая операция по транспозиции бугристости большеберцовой кости (надколенник от природы был смещён кнаружи + травма). На снимках вы...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1. На сколько можно судить исходя из этих снимков о степени сращения надколенника?
Первичное сращение перелома достигнуто.
2. На мой дилетантский взгляд наблюдается очевидная миграция спиц.
2.1 Одна из спиц практически «вылезла» из проволочной петли (на снимке слева). Также заметно её вращение вокруг своей оси.
2.2 Другая спица (на снимке справа) явно вращается вокруг своей оси.
Чем это чревато?
Это чревато дальнейшей миграцией спиц, травмой мягких тканей, конструкция перестанет держать отломки.
3. Справедливы ли мои опасения? - да, отчасти.
4. Что порекомендуете делать в этой ситуации?
Есть несколько вариантов и решение нужно принимать очно.
4.1. Обратите внимание, что снимки в боковой проекции 10.01. и 13.02. сделаны под разными углами к коленному суставу.
13. 02. угол прицела к надколеннику довольно острый и искажает истинное положение спиц.
Посмотрит, как выглядит сама головка бедренной кости на этих снимках. Совсем другой ракурс.
Пока достоверно можно сказать только о развороте верхней спицы и больше ни о чём.
4.2. Поэтому оперировавший травматолог, который знает, что и как он делал, прощупает верхний полюс надколенника, протестирует положение спиц в движении сустава, сопоставит с рентгенограммами и дальше будет принимать решение.
С моей точки зрения решения может быть только два.
4.2.1. Подождать ещё 1-2 мес для укрепления мозоли без слишком активной разработки и удалить всю конструкцию.
4.2.2. Удалить верхнюю спицу и начинать разработку сейчас.
Гнуть спицы сейчас - это нонсенс.
Добрый вечер, уважаемые врачи! Возник очередной вопрос, тк маломобильный в текущем периоде и задать вживую все вопросы врачу сразу проблематично. Напомню про себя: имею перелом голени(больше берцовая и малоьерцовая кость с незначительным смещением) и компрессионном перелом...
Здравствуйте.
это так и должно быть в периоде иммобилизации конечности?
да, так и должно быть, по другому не бывает.
Можно ли как то уменьшить отек?
Отёк небольшой, уменьшать ничего не требуется.
Как убрать отек, учитывая что нагрузок итак почти нет и нога на подушке лежит. Вообще насколько такой отек нормальный?
Отёк допустимый, уменьшать не нужно. У Вас перелом или где?
Отёк всегда присутствует при срастании перелома. Это нормально. Беспокойств никаких нет.
Если очень нужно не запрещается использовать Троксевазин гель. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему папе 66 лет, положили в больницу с болями в нижней части живота. С левой стороны. Предварительно поставили диагноз девиртикулез, но врач сказал, что ему нужно исключить опухоль; назначили колоноскопию.
Но от препарата Фортранс нет эффекта. Он не действует,...
Необходимо знать на какое время назначена процедура, чтобы понять, во сколько начинать препарат.Используйте лучше Флит Фосфо Соду, у препарата хорошая переносимость и он более мягкий, не нужно сразу выпивать большой объём жидкости.Обычно процедуру назначают на утро или обед.
Здравствуйте. Я женщина, 38 лет, вес 53 кг. 26.08.2019 у меня произошёл перелом основания 5-ой плюсневой кости стопы со смещением осколков. 28 августа была произведена операция: остиосинтез двумя спицами Киршнера. На стопу была наложена лангета. В рекомендациях из юольничной...
Здравствуйте, Анна!
Судя по последнему добавленному фото, стояние отломков после операции было чуть лучше ! По видимому имеет место незначительное вторичное смещение !
Всё равно, это не повод для любых новых операций ! Мои все рекомендации остаются в силе !
Новая , любая операция мало того , что не улучшит ситуацию, она её ухудшит ! Любая травма(репозиция, проведение винта через него) того маленького отломка у основания кости , в которой судя по последнему снимку уже мало кальция, может вызвать его асептический некроз и лизис ! Т. е. тот малый отломок в области основания может рассосаться и исчезнуть !
Вам необходимо только то лечение , которое я написал ранее ! Любая операция противопоказана !
Добрый день, подскажите пожалуйста Мне 45 лет. Упал с велосипеда и сломал большой палец, первую пястную кость правой руки со смещением. Приехал я в травмпункте и Отправили меня в больницу. Врач вытянула в больнице и вправила перелом на руке и Там наложили гипс в виде...
Добрый день. Просмотрев снимки единственный правильное решение это оперативное лечение (ломать неправильно сросшуюмя кость сопоставлять и фиксировать 2 мя спицами-они спокойно удуржать данный перелом). Поскольку сустав находится в не естесственном положении то очень быстро разовьется артроз с последующим не купируемым болевым синдромам и ограничения движений в кисти -нарушение схвата и удержания предметов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
03.04.2025 – был установлен аппарат Илизарова по причине перелома б/берцовой и м/берцовой костей. Оскольчатый перелом со смещением.
13.10.2025 – аппарат сняли.
Но врач, который снимал аппарат, сказал – сохраняется “тугая подвижность”, ходить, приступая 1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
1. Не могу понять что такое “тугая подвижность” и что с этим делать? - это контрактура суставов вследствие ношение аппарата.
Насколько это опасно и критично? - не опасно и не критично. Без этого никогда не обходится.
2. Оценить по снимкам качество срастания б/берцовой кости?
Б\б кость полностью срослась.
3. Такое ощущение, что чувствую, что м/берцовая как болтается в ноге?
Нормально ли это или в большей степени все-таки мне это кажется?
Область перелома м\б кости перекрыта кольцом аппарата. Желательно сделать снимки без аппарата.
Нет возможности оценить сращение м\б кости.
4. Что с этим делать?
Похоже, что Вы на радостях перегрузили ногу. Этого делать не рекомендуется.
Делать перевязки с антисептиками и не перегружать - см. ниже.
5. Как правильно ходить?
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
6. Как быстро должна пройти отечность? - может сохраняться ещё 3-4 мес.
7. На реабилитацию надо ложиться в какое-то медицинское учреждение? - да, первичную реабилитацию лучше пройти стационарно.
Либо можно самому восстановиться, расходиться, делая упражнения? - потом дома.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер .Я действующий военнослужащий. Прилагаю все документы по времени от начала и до конца моего заболевания.
Со мной произошла такая ситуация, в сентябре 2025 года при выполнении боевого задания получил множественное осколочное ранение левой нижней конечности. У меня...
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, снимки. Можете через Яндекс/Google найти мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте!29 июля 2024года,
моя дочь 11 лет ,попала в ДТП , Диагноз: Т02.1 - Закрытый оскольчатый перелом с/3 левой ключицы со смещением отломков. Закрытый компрессионный перелом тел позвонков Th5, Th7, Th10, Th11 I. Ушибленная рана подбородочной области.
Один врач...
В бассейн можно ходить со спицей в ключице ? - да.
Плечевой сустав разрабатывать постепенно. Сразу боксом заниматься нельзя или штангу поднимать.
Костная мозоль контурирует в месте перелома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи, подскажите, 6 недель назад неудачно упал и получил переломовывих 4-5 пястной кости правой кисти, установили 3 спицы в больнице, через 3 дня выписали, было все нормально, обрабатывал дома как предписывали, примерно 1.5 недели назад потихоньку начала болеть рука и...
? Добрый день
? Ситуация серьёзная
? У вас есть нагноение спицевых ран
? Необходимо срочно обратиться к хирургу
? Гнойными процессами травматологи по долгу своей службы не занимаются, даже если что-то нагноилось по их вине
? Поэтому на ближайшее время вашим врачом будет хирург
? Спицы удалили - это правильно
? В таких случаях рекомендуется антибиотики - Панцеф по 1 таб 1 раз в день 10 дней
? Нагрузки исключить
? Физиопроцедуры нельзя
? Разработку движений исключить
? Надо сегодня обратиться к хирургу
? Возможно стоит рассмотреть вариант с госпитализацией в хирургическое отделение больницы
? Самое главное - руку нельзя потерять