Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 мая получила перелом лодыжки со смещением. 14 мая провели операцию остеосинтеза с 2 пластинами.
Прошел месяц после операции. Есть описание Рентгена через месяц и снимки сразу после операции.
Прошу оценить правильность установки пластин. И когда можно наступать на ногу?...
Санаторий - дело хорошее. Можно и физио и артромот - только увеличивайте объем движений постепенно и помните, что артромот хорошо пассивно разрабатывает движения (с минимальным вашим участием) и не следует забывать про активную разработку - самой при помощи работы мышц.
ваше мнение по выполненному остеосинтезу и дальнейших перспективах, в частности волнует нет ли ложного сустава? пока мне рекомендовано удаление ровно через год после перелома, или на месяц позже.
Еще хочу понять что будет в месте отверстий удаленных винтов, костная пробка...
возрастает вероятность получения перелома в месте установки винтов, в месте сращивания перелома?
не возрастает.
можно ли дальше заниматься боксом, борьбой? - можно.
какой срок выдержать перед возобновлением тренировок?
Чтобы наверняка - 3 мес, считаю, вполне достаточно.
Добрый день.
Месяц назад мне собрали ногу, провели операцию остеосинтеза. Закрытый тройной перелом: обе лодыжки и б/берцовая кость со смещениями отломков. Было два некрозных участка, видимо, отломки изнутри повредили ткани. Один участок зажил сам, второй при операции...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый оскольчатый перелом надколенника правого коленного сустава со смещением отломков. Сделали операцию открытая репозиция, трансоссальный лавсановый шов + шов по Либову.Что можете сказать в моем случае , какие рекомендации , сейчас нога в гипсе 2 апреля перелом 7...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы после операции. Тогда можно было бы больше сказать.
Без снимков не очень понятно, какой тяжести перелом и как сделали.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции. Гипс ориентировочно на 8 недель
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
После снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! У меня перелом двух лодыжек правой голени, 1 февраля была операция остеосинтеза. Сегодня была в поликлинике, на обратном пути неудачно поднялась на костылях на ступеньку и наступила на больную ногу, достаточно сильно. Нога заболела, но через 10 минут боль почти...
Из практики, редко получается смещение, металоконструкция удерживает.
Но бывает что и смещается, в таком случае нужно смотреть на сколько сместилось, 1-2мм нестрашно, но это необоснованные предположения, имеет смысл снимок смотреть а не фантазировать.
Перелом большеберцовой и малоберцовой был 27 августа (снимки прилагаю).
5 сентября операция по остеосинтезу большеберцовой.
Наложена гипсовая лангета до середины бедра с рекомендациией побольше лежать. Через полтора месяца её заменили на гипсовую лангету "сапожок", с тем,...
Здравствуйте.
По рентгенограммам имеется срастающийся оскольчатый перелом нижней трети б\б кости с умеренным смещением в условиях МОС пластиной.
В сравнении по снимкам ноябрь-декабрь не исключается отрицательная динамика сращения б\б кости.
Так же имеется срастающийся перелом наружной лодыжки.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ и оценить реальное положение дел со сращением.
Потому что в боковых проекциях область сращения на всех снимках перекрыта пластиной.
Оценивать сращение только по одной проекции нельзя.
Решение о необходимости оперативного лечения принимать по результатам КТ.
---------------------------------------------------
1. Согласны ли вы со вторым мнением? Чтобы порекомендовали бы в моем случае?
Согласен отчасти. Рекомендовал бы сделать КТ. Если есть убедительные признаки формирования костной мозоли, то ничего бы не переделывал. Если признаков сращения не просматривается, то рекомендовал бы удаление пластины и МОС аппаратом внешней фиксации, например, Илизарова. Повторно ставить другую пластину не рекомендуется.
После КТ напишите в центр Илизарова. Они специализируются на таких случаях.
Не исключаю, что Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
2. Какие отдаленные последствия, если операцию не переделывать?
Если есть убедительные признаки, что перелом срастается, ничего переделывать не нужно.
Наружная ротация стопы на 10-15 градусов критичной не является и из-за неё ничего переделывать не нужно.
3. Может быть причина поворота стопы иной?
Причина разворота стопы кнаружи - неустранённое небольшое ротационное смещение кнаружи нижней трети голени.
4. Может ли быть так долго температура и гематомы? - может.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
1 декабря муж попал в ДТП.
24 декабря сделали операцию. Левая нога время от времени очень отекает, боли. Что с этим делать? Какая сейчас может быть нагрузка? Когда можно вставать? Как- костыли, ходунки?
Как вообще, на ваш взгляд, идёт процесс заживления? Какие...
Человек - существо двуногое и прямоходящее - оставлять конечности без нагрузки на долгое время нефизиологично. Вставать, ходить, давать нагрузку явно стОит. Нагрузна= улучшение кровообращения + мозг получает "правильные сигналы" - что все в порядке - это улучшает реабилитацию. . Если окружность левой голени в самом "тлостом" месте больше аналогичного участка на правой на 1 см и больше - рекомендовано сделать УЗИ сосудов.
Сломал большеберцовую кость, четыре дня назад была операция. Поставили пластину
Вопрос такой,
Лежу, нога приподнята
Но когда пытаюсь ее опустить вниз, встать на костыли или просто сесть
Начинается очень сильная боль и как будто нога заливается,
Что с этим делать
Лежать...
После операции на внешней лодыжке прошло 7 недель. Контрольный рентген выявил признаки смешения до 4 мм. Подскажите какая стратегия по лечению, врач говорит о повторной операции. На ногу не наступал, гипс и лангету не накладывали, сразу после операции жёсткий ортез, когда...
Это тоже важный вопрос !
Если доктор опытный , работает не 2 - 3 года , а намного больше , имеет хорошие отзывы , то не стоит избегать его , наоборот , он возможно поможет лучше !
Если же доктор не имеет опыта , то стоит постараться попасть к более опытному !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. На прошлой неделе я задавала вопрос и получила очень грамотные консультации по поводу болей в руке. https://sprosivracha.com/questions/552625-pochemu-bolit-ruka-posle-osteosinteza?source=mail
Вчера была на приёме у врача. Сделали контрольный снимок. Правда мне...
Да, так может быть после 3-х недель и лучше не бывает.
Костная мозоль еще не успела сформироваться. Она хрящевая и оссифицироваться еще не успела. Все идет нормально. Поводов для волнения не вижу. Смещение не существенное. Его поглотит костная мозоль.