Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,я сделал снимок под нагрузкой и там написано Костная ткань: костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. Суставы: Взаимоотношения костей в суставах стоп не нарушены. Суставные щели видимых суставов стоп не сужены, равномерны. Суставные...
да.
Мочеиспускание
4 ответаЗдравствуйте. У меня появилась такая проблема: долгое время я ходил в туалет по-маленькому, одновременно смотря в телефон. Сейчас заметил, что если телефона рядом нет, мне становится намного сложнее начать мочеиспускание. Иногда вообще невозможно. Даже когда мочевой пузырь...
Добрый день. По описанию это похоже на проявление так называемого «застенчивого мочевого пузыря» (паруреза), к которому добавился устойчивый условный рефлекс. Телефон из просто привычки превратился для мозга в ключевой ритуал для запуска мочеиспускания. Без него возникает спазм и расслабиться не получается. Это функциональное расстройство, а не опасная болезнь, но оно поддается коррекции. Что с этим делать. Начать я бы советовал с очной консультации уролога, чтобы исключить редкие органические причины. Обычно достаточно общего анализа мочи, УЗИ с определением остаточной мочи и урофлоуметрии, чтобы убедиться, что препятствий для оттока мочи нет. Дальше — постепенное «переучивание». Суть проста: Вы намеренно разрываете связь между видом экрана и расслаблением сфинктера. Начните дома при сильном позыве: возьмите телефон в руку, но не смотрите на него — просто держите и пытайтесь помочиться. Как только струя пошла, отложите его экраном вниз. Через какое-то время пробуйте оставлять телефон на полке, потом — в другой комнате. Не заставляйте себя до боли: не получается без него в этот раз — не мучайтесь, берите, но с каждой попыткой старайтесь чуть уменьшить его значимость. При сильно выраженной тревоге врач может кратковременно обсудить с Вами добавление препаратов, расслабляющих шейку мочевого пузыря (например, тамсулозина), чтобы облегчить первые шаги.
Здравствуйте, почти месяц назад ребенок (2 года) упала лбом (чуть выше межбровки) на угол камня, сразу после падения мягкие ткани вмялись и побелели и сразу же надулась шишка , которая спала через 3 часа после холода ,синяка не было , был отек и шишка , плюс угол прорезал...
Добрый вечер, нет повода для беспокойства и переживаний, возможно есть незначительная оссификация/уплотнение гематомы подкожной в этой области в данном случае лишь нужно время, можно помазать гепариновой мазью, если нет индивидуальной реакции кожи ребёнка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка
6 ответовДобрый день! Ребенку 7 месяцев поставили диагноз дисплазия, назначили носить шину, ребенок уже сама встает и пытается пойти, травмировать шиной не хочется, возможно ли лечение без нее? Массажами либо остеопатами. Спасибо Ацетабулярный угол справа 28, слева 27 ШДУ справа...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. К сожалению, не известен пол ребёнка, дата рентгенографии и нет самого снимка. Исхожу из того, что снимок сделан в 7 мес и его описание сделано верно. Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\-5. ШДУ в год должен быть в районе 148 градусов. Пока ребёнок не пошёл его оценивать. Угол Виберга <20° может указывать на ацетабулярную дисплазию, но не обязательно. Это доп показатель. УВС меньше 70 градусов то же может говорить о дисплазии, но это то же доп показатель. Линия Шентона не может быть прерывистой. По описанию я бы поставил твёрдую дисплазию мальчику, а девочке на грани нормы и дисплазии. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры мальчику. Если девочка, то можно обсудить с лечащим врачом варианты ношения ортеза на время сна. Заочно шины не отменяют. Тем более, если самого снимка нет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Знаю, что в бальнеолечебнице занимаются. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Выписал офтальмолог рецепт на очки. Угол коррекции астигматизма сильно разнится с раннее выписанным рецептом. Было 0,5 градусов сейчас 180. За 2 года может ли так поменяться угол коррекции астигматизма?
Здравствуйте! Ось астигматизма 180 градусов и 0 градусов, по сути, одинаковы (горизонтальная ось, допустимо писать оба обозначения). 5 градусов это небольшой отступ от 180, так что по сути ось практически не поменялась и вы не заметите разницу.
Иссечение свища
4 ответаздравствуйте. вчера иссекли свищ и сегодня доктор выписал. посмотрела дома только с помощью телефона и вижу дырку. это нормально? оно затянется?
Здравствуйте. Ранку обрабатывайте 2 раза в день раствором мирамистина и закладывайте мазь левомеколь, сверху марлевую повязку и закрепляйте повязку бельем или лейкопластырем. Такие же перевязки делайте после дефекации. После дефекации гигиенические мероприятия проводить прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации ранки. Принимайте Нимесил 100 мг х 2 раза в день-5 дней-это для обезболивания. Контроль заживления раны 2 раза в неделю у проктолога в поликлинике. Постепенно ранка заживет вторичным натяжением. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый вечер, ребенку 3 месяца, мальчик, по узи ортопед в поликлинике поставил диагноз «дисплазия правого тазобедренного сустава» Назначил массаж и шину, ренген не делали, ребенок во время узи дергался, что нам делать? Действительно ли это дисплазия? Угол альфа левого -...
Здравствуйте. 2 а\б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. УЗИ - это не рентген и на УЗИ дёргаться допускается. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Перинка Фрейка на фото подойдёт.
Диагноз вертикальный таран
5 ответовРебенку 10 месяцев, делали рентген стоп, потому что врач заподозрил вертикальный или косой таран. Прилагаю данные рентгенограммы. угол отклонения пяточной кости к плоскости опоры справа 11 гр, слева 14 гр. угол большеберцово-пяточный справа 70 гр., слева 70 гр. угол...
По описанию рентгенограммы вертикального или косого тарана нет. Кроме снимка с тыльной флексией, нужен снимок с подошвенным разгибанием. Если Вам делали другие снимки, то нужно переделывать. На цифровом аппарате можно повторить сразу, ждать не нужно - вреда не будет. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Незрелость тазобедренных суставов
9 ответовВ 1 месяц по узи был поставлен диагноз незрелость тазобедренных суставов ( угол справа альфа 55, бета 50; угол слева альфа 58, бета 50). В 3 месяца после массажа и электролечения узи угол справа альфа 60 Бетта 46; слева угол альфа 60, бета 46). В 6 месяцев сделан ренген,...
Здравствуйте! ортопедический диагноз это не только показатели исследований, но и данные клинического осмотра. Что на приеме увидел врач и почему эти симптомы расценены как сохраняющаяся незрелость, сказать трудно. могу лишь комментировать приложенные фото исследований. Рентгенологически не вижу патологии суставов. Согласна с заключением рентгенолога - суставы стабильны., крыши сформированы правильно, центры оссификации развиты по возрасту. если что-то смущает в осмотре, покажитесь другому врачу, чтобы получить второе мнение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность заражения
9 ответовя в начале зимы наступила на кровь, потом задела угол шкафа, сейчас я тоже задела угол шкафа, переобулась, протерла руки салфетками, а потом тронула упаковку салфеток, нужно еще протирать руки?
Здравствуйте! При описанных обстоятельствах заразиться такими инфекциями как ВИЧ и вирусные гепатиты В, С нельзя. Эти вирусы не стойкие в окружающей среде и передаются через кровь (контакт со свежей раной) или половым путем. Не переживайте, ничего предпринимать не требуется, все будет хорошо.