Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом поясничного позвонка?
17 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка. В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая: Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок. Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться). После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом. По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.
Перелом позвонка L1
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Месяц назад упала на лестнице, сразу же обратилась в поликлинику, сделали ренгент, оказался ушиб, через 10 дней боль не проходила самостоятельно сходила на кт, оказался компрессионный перелом позвонка L1, 2 степени, без осложнений. Выписали...
Добрый вечер! Скорее всего на фоне перелома обострился остеохондроз, какое лечение вы проходили?
Удаление зуба
6 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста 15-й зуб разломился пополам, на приёме стоматолог вытащил одну стенку, и отправил на удаление. Можно ли как-то обойтись без удаления? Снимок приложен
Здравствуйте По снимку у вас зуб полностью из пломбы,стенки свои в таком случае не выдерживают и трещина идет под десну Втаких случаях надо было сразу после депульпирования делать коронку,поэтому лучше не ждите и протезируйте соседние 2 зуба Если трещина ушла под десну на корень,а почти всегда так и происходит ,то зуб никак не спасти,только удаление,ну или ходить как есть,десна просто обрастет все ,что осталось,но может отломиться и другая часть или пойти инфекция на корень через какое то время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна срочная помощь, мама (72 года) упала в ванной комнате был сильный удар о кафельную плитку, сделали мрт тазобедренного отдела, поясничного и грудного, заключение перелом позвонка! Каким образом проводить лечение?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают признаки перелома в области ранее срощенных (анкилоз) позвонков Th12-L1. В таких случаях более информативным методом диагностики перелома будет КТ ПОП. По КТ будет лучше видно линию перелома и не переходит ли она на другие важные структуры позвонка. Если перехода линии перелома нет, то перелом считается стабильным, тогда рекомендуется консервативное лечение. Консервативное лечение заключается преимущественно в постельном режиме на жесткой поверхности первые 4 недели. Вертикализация возможна, но только в жестком грудо-поясничном корсете (надевать и снимать лежа). Корсет необходимо носить постоянно при вертикализации в течение 3 месяцев, с последующим КТ-контролем. Также рекомендуется соблюдать охранительный режим для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть (кратковременное присаживание по необходимости возможно в корсете (туалет)). После выполнения КТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков КТ и МРТ и определения дальнейшей тактики. Возможно обращение без пациентки, но с дисками КТ и МРТ. Во время проведения КТ ПОП можно дополнительно выполнить КТ-денситометрию. Это исследование направлено на диагностику остеопороза. При выраженном остеопорозе заращение позвонка может быть длительное. Поэтому при диагностике остеопороза рекомендуется консультация эндокринолога для терапии остеопороза, это будет способствовать заращению позвонка.
В теле L3 позвонка гемангиома
14 ответовДобрый день! Мужчина 28 лет, сходил на МРТ (пояснично-крестцовый отдел позвоночника), так как в последнее время особенно беспокоила спина. Получил результаты, прошу дать разъяснения, куда идти, что делать, какие противопоказания, надо ли сдать еще какие-то анализы ? "На серии...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование.
Удаление родинок на теле
5 ответовИмеются несколько выпуклых родинок, после консультации с дерматологом предложил мне крио-удаление. Проконсультировалась с другим врачом - она категорически против удаление таких родинок методом крио, только хирургически. Уважаемые доктора, хотелось бы услышать ваши мнения
Здравствуйте,Анастасия. По фото визуально можно предположить внутридермальные меланоцитарные невусы-доброкачественные образования кожи. Их возникновение запрограммировано генетически. Могут возникать в любом возрасте и на любом участке тела. В злокачественные никогда не переходят. С возрастом могут увеличиваться в размерах, меняться. Признаков атипии и злокачественности не вижу. Рекомендовано в таких случаях: очный ежегодный плановый осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии и решение вопроса о дальнейшей тактике ведения. Медицинских показаний для удаления нет. Если не нравится или мешает, то можно удалить лазером или аппаратом Сургитрон с гистологией. Удаление методом криодеструкции в случаях родинок не рекомендовано. Не тереть губкой, не травмировать, защищать от солнца кремом с спф 50 или одеждой в активный сезон. Динамическое наблюдение ежегодно, если оставите. Не волнуйтесь. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 12 лет, получила компрессионный перелом грудного позвонка Th12 1степени. По рекомендации врача травмпункта 1,5 недели постельный режим. 3 недели ограничение вертикального положения 8 часов в ортезе. По рекомендации местного детского ортопеда исключить...
Здравствуйте. В таких случаях самостоятельно посещать бассейн (спустя всего 1,5 нед) не рекомендуется без прямого разрешения лечащего врача.Несмотря наотсутствие боли костная мозоль еще не сформирована и существуют критические риски,в общественном бассейне легко поскользнуться,сделать резкое движение что опасно при неокрепшем позвонке.Первые занятия должны быть строго лечебными (гидрореабилитация)а не любительским плаванием.Часто рекомендуют плавание в ластах для исключения скручиваний,избегают стилей с прогибом в пояснице (напримеер, брасс с поднятой головой)На счет болей в руках и плече.Это может быть связано с мышечным перенапряжением изза непривычного положения тела или ношения ортеза. Обязательно сообщите об этом ортопеду на следующем приеме.Дождитесь окончания 3-недельного строгого периода и уточните у ортопеда, в какой именно бассейн (желательно специализированный для ЛФК можно будет пойти. Скорейшего выздоровления !
Удаление придатков
29 ответовЗдравствуйте.у меня предстоит удаление матки из за миомыШейку не удаляют.Мне 57 лет.Гистероскпия и все анализы отличные,но сказали что и придатки удалят.Подскажите надо ли придатки удалять вместе с маткой,
Здравствуйте! придатки можно оставить, но тогда ежегодно нужно будет делать узи малого таза
02.06.2025 поставлен диагноз - закрытый неосложненныйкомпрессионный перелом тела Th9 позвонка тип А 1. 4 дня лежала в больнице, выписана домой. Транспортировалась лежа в корсете. 6 дней дома, лежу на спине, периодически поворачиваюсь на бок в обе стороны на 15-20 минут. Да,...
Здравствуйте, Елена. что все-таки сломано -тело позвонка или отросток? Вы сами пишете "закрытый неосложненный компрессионный перелом ТЕЛА Th9 позвонка тип А 1 когда можно начинать вставать с постели ( в корсете) и на какое время? Можно вставать в туалет в корсете уже сейчас. Гулять по квартире нельзя. Использовать костыли, перенося вес на руки. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. во-вторых, можно ли и нужно ли пользоваться костылями? - нужно костыли. в-третьих, когда можно начинать пользоваться унитазом как положено женщине? - уже можно. Можно ли в корсете ехать на машине сидя под 45 градусов в кресле авто? - нет. Через месяц после травмы можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 10 недель. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой отец окно больной: рак правой почки 4 ст с метастазами в кости и лёгкие. Несколько недель назад усилилась боль в пояснице и правой ноге, обезболивание перестало помогать. Сейчас больной проходит предоперационное обследование по замене позвонка, назначена...
Здравствуйте! Для точного ответа нужно снимки глазами смотреть, тех двух срезов кт не достаточно. Но судя по заключению кт и мрт, сидеть сейчас до операции нельзя, нужно придерживаться постельного режима, ходить минимально и только в корсете. Обращаться нужно к нейрохирургу, туда, где назначена операция. Срочность хирургического вмешательства определяет оперирующий нейрохирург, но если нет остро возникшей неврологической симптоматики (нарастающей слабости в ногах и нарушения функции тазовых органов), то скорее всего придётся дожидаться назначенной даты.