Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В анализах на торч инфекции выявлен цитомегаловирус igM 1,65 igG 0,2, третья беременность, 14 недель, гинеколог сказала забыть и не обращать внимания, а я волнуюсь, что похоже на первичное заболевание, боюсь последствий. Насколько опасна для малыша моя ситуация?
Здравствуйте, Светлана! Ваше беспокойство по поводу выявленного цитомегаловируса (ЦМВ) во время беременности вполне понятно. Давайте разберемся в вашей ситуации подробнее.
Положительный IgM (1.65) при низком IgG (0.2) действительно может указывать на первичное или недавнее инфицирование ЦМВ. Это требует внимания, так как первичное заражение ЦМВ во время беременности несет риски для плода:
1. Примерно в 30-40% случаев вирус передается от матери к ребенку (врожденная ЦМВ-инфекция).
2. В 10-15% случаев врожденной ЦМВ-инфекции развиваются симптомы у новорожденного - поражение ЦНС, желтуха, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, потеря слуха и др.
3. Риск тяжелых последствий максимален при заражении женщины в 1-м триместре (до 30%), ниже во 2-3-м триместрах (10-15%).
В то же время, далеко не всегда первичная ЦМВ-инфекция у матери приводит к патологии плода. И наоборот, при давнем заражении ЦМВ тоже возможна передача вируса ребенку (в 1-2% случаев).
Поэтому при обнаружении маркеров ЦМВ нужно:
1. Уточнить давность инфицирования (первичное или реактивация) - сдать ПЦР крови на ЦМВ (определяет ДНК вируса), определить авидность IgG (при низкой - заражение недавнее).
2. При подтверждении первичного заражения - взять ПЦР околоплодных вод (амниоцентез) или пуповинной крови на 20-22 неделе для выявления ЦМВ у плода.
3. При положительном ПЦР у плода - УЗИ и МРТ мозга плода, консультация генетика, инфекциониста для обсуждения прогноза и возможностей терапии (в ряде случаев применяют иммуноглобулин).
4. При отрицательном ПЦР у плода - УЗИ-контроль 1 раз в 3-4 недели, ПЦР крови/мочи у новорожденного.
Учитывая ваш срок 14 недель, вероятно, еще не поздно уточнить все анализы и принять решение о тактике ведения беременности. Не стоит паниковать раньше времени, но и оставлять ситуацию без внимания я бы не советовал.
Настоятельно рекомендую вам обсудить результаты ваших анализов с другим акушером-гинекологом, желательно специализирующимся на невынашивании и внутриутробных инфекциях. При необходимости подключите к консультации инфекциониста и генетика. Следуйте всем рекомендациям врачей по дополнительному обследованию и наблюдению.
Берегите себя и своего малыша! Желаю вам благоприятного течения беременности и рождения здорового ребенка!
У младенца 5 месяцев с рождения есть три ямочки ( как огромные поры ) на родничке . Что это может быть ? Мазала хлоргекседином , но ямки как будто со временем забиваются кожным салом .
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По возможности очно показать дерматологу и осмотр в дерматоскоп для уточнения деталей.
Внешне это проявление поры сальных желез, не опасное для здоровья. По мере взросления должны стать меньше.
В них может быть скопление кожное сало и самостоятельно проходить. Не переживайте.
Вечером появилось покраснение у младенца (нам 2 месяца).
Малыша ничего не беспокоит, глаз не опухший, не капризничает, температуры тоже нету. Что это такое и что делать в данной ситуации?
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото. На фото видно небольшую закупорку протока мейбомиевой или сальной железы. Кроме этого есть акне новорожденных, особенно видно на лбу и в области переносицы.
Сейчас рекомендую покапать капельки антибактериальные , которые разрешены малышам с рождения, Тобрисс или Тобрекс по 1 кап 3-4 раза в день 5-7 дней. Через 10 мин заложите за веко на слизистую мазь Флоксал или Офтоципро 2-3 раза в день 5-7 дней. Чтобы веко ещё больше не воспалилось.
Задавайте ещё вопросы🌸🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У младенца в 5 месяцев начала краснеть кожа в уголках губ, покраснения и сухость распространились на щеки.
Тело тоже местами шелушится
Сейчас мажу липикар, не много ушло покраснение.
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это проявления раздражительного дерматита на фоне сухости кожи, трения, слюнок, молоко.
Рекомендую по лечению
Бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного разрешения.
Вечером крем Элидел 1 р в день на 2-3нед, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Влажными салфетками не пользоваться для лица.
Для кожи использовать бальзам цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного разрешения.
Соблюдать температурной режим одежды.
Увлажнение воздуха 55 %.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 1кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Добрый вечер, пожалуйста, прикрепите фото к вопросу.
Также, уточните есть какие-то жалобы? Как ребёнок набирает вес? Ребёнок на грудном или искусственном вскармливании?
В стационаре у дочки 4,5 месяца нашли цитомегаловирус М 2,2, G 4,4. Хотят назначить капельницы имуноглобулины.
Подскажите есть ли какое то другое лечение?
По узи у ребенка все хорошо, был маленький набор веса, поменяли смесь и вес начал расти и появился хороший аппетит....
Здравствуйте
Этиотропного лечения этой инфекции не существует
Лечим как обычное орви
Ig m - это ранние антитела к цмв
При рождении ребенок здоров?
Какие жалобы на сегодняшний момент ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В стационаре у дочки 4,5 месяца нашли цитомегаловирус М 2,2, G 4,4. Хотят назначить капельницы имуноглобулины.
Подскажите есть ли какое то другое лечение?
По узи у ребенка все хорошо, был маленький набор веса, поменяли смесь и вес начал расти и появился хороший аппетит. Стул...
Добрый день
Ознакомилась с фото сыпи
Подобные элементы , имеющие вид «отсевов» действительно характерны при наслоении вторичной грибковой флоры
Обычно помимо цинк содержащих кремов , в подобных случаях подключается антимикотический препарат, например клотримазол крем 1%, 3 раза в сутки , курс от 5 до 10 дней , определяется врачом очно , в зависимости от разрешения( купирования) высыпаний
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. В 1 месяц обнаружили шишку на шее сбоку левая сторона, назначили узи. По УЗИ сказали доброкачественное новообразование и нужно удалять. Собрались в Москву, обследовались. Диагноз: увеличение лимфоузлов неуточненное. Сдали анализы и по ПЦР тесту...
Здравствуйте,мазки из зева в плане диагностики не сильно информативны,то есть ребенок ранее встречался с этим вирусом(когда,неизвестно),и периодически он может выявляться на слизистых.Лечить это не надо,контролировать тоже.Если хотим знать,активен ли сейчас вирус,надо сдавать анализ крови в ПЦР
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление/покраснение/припухлость на десне у младенца (3 месяца). На грудном вскармливании , проблем с сосанием нет, аппетит в норме. Со 2 по 4 января была температура 37.5 - ОРВИ , остался насморк.
Скорее всего произошло случайное травмирование десны. Возможно что-то попало в ручки твердое.
Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней.
Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется:
1. Щадящая диета (если даёте воду, то можно чуть прохладнее).
2. Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 7 дней.
3. Для ускорения заживления облепиховое масло.
4. Можно использовать гель Холисал(0+), он обладает анестезирующим и антисептическим действием 5-7 дней.