Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка Эутирокс при беременности
30 ответовУважаемые эндокринологи, помогите, пожалуйста, определиться с дозировкой Эутирокса, так как мнения двух очных врачей разошлись. Беременность 24 недели, Возраст 28 лет, вес до беременности 44 кг, сейчас около 50 кг (вес всегда был ниже нормы). С щитовидной железой ранее...
И ещё, обязательно выдерживать время между приёмом эутирокса и йодомарина. Эутирокса за 30-40 мин до еды, йодомарин после завтрака
Остеопения 1,8-2,2 SD
5 ответовЗдравствуйте,уважаемые эндокринологи! Мне 52 года,климакс 4,5 года.Летом этого года сделала денситометрии,результаты прикрепляю По ее результатам- остеопения- сходила на прием к 3-м специалистам.Первая врач сказала начинать принимать бисфосфонаты,вторая врач сказала,нет,ещё...
Здравствуйте. Нужно оценить риск переломов по frax. Были ли ранее переломы у вас , перелом бёдер у родителей? Курите? Гормональные препараты не принимали, не принимаете? Алкоголь? Ревматоидный артрит? Нужно сдать кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, щелочная фосфатаза, витамин д
Костный возраст, мальчик 9 лет
19 ответовУважаемые врачи, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, рентген кисти сына, какому костному возрасту он соответствует? В описании сказано, что окостенение соответствует 11-12 годам, но насколько я знаю, эндокринологи как-то по-своему смотрят. Мальчик, 9 лет, рост 125.5, вес 24...
Здравствуйте! Какая полная дата рождения сына? Костный возраст соответствует 9.5 годам. Белково-энергетической недостаточности у вашего сына нет, так как sds имт соответствует нормальному значению. Вероятнее всего, у папы наблюдалась конституциональная задержка роста (связанная с поздним началом полового развития). Вы не указали, какой рост родителей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость Велфаксина и Семавик
10 ответовЗдравствуйте, уже 16 лет у меня рекуррентное депрессивное расстройство, последние 2 года у меня схема - велфаксин 75, депакин 250, фенибут- все по 1 т 2 р в д. Уже три года, врачи эндокринологи и гинекологи требуют чтобы я похудела - сама я сесть на диету не могу! Для меня...
Будьте здоровы!
В сентябре 2024 года стала чувствоватт приливы жара в теле, горело лицо. Сдала кровь на гормоны, ТТГ был 5, сделала УЗИ - нашли небольшой узел, сказали повторно придти через несколько месяцев. В это же время была задержка месячных на 20 дней. Тесты отрицательные. Когда пошла...
Здравствуйте! А вы сдавали анализ на Т4?
По лимфоузлам
4 ответаУзлы овальной формы с четкими ровными контурами низкой общей эхогености с сохраненной Диффенцировкой составных частей с широким кортикальном слоем с одно родной структурой с типичным кровотоком в около ушной с прова9. Зимой в паховой с права 13.6мм 12.5 мм слева 8.4мм...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историей. Описание узлов (овальная форма, четкие контуры, низкая эхогенность, сохраненная дифференцировка, типичный кровоток) указывает на доброкачественный характер образований. Это подтверждается и заключением онкологов. Размеры узлов в паховой области (справа 13.6 мм, слева 8.4 мм) не вызывают серьезных опасений, особенно если они наблюдаются более года без значительного роста. C-реактивный белок (0.36) и СОЭ (11) находятся в пределах нормы, что указывает на отсутствие активного воспалительного процесса. ПСА (0.657) в норме для вашего возраста, что исключает значительные проблемы с предстательной железой. Гликированный гемоглобин (5.1%) и уровень сахара натощак (5.3–6.4 ммоль/л) находятся на верхней границе нормы. Это может указывать на преддиабет, особенно если есть факторы риска (например, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, наследственность). Однако уровень не критичный, и мнения эндокринологов могут расходиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора! У мамы в августе 2025 года был инсульт на фоне повышенного давления По результатам МРТ не большое повреждение головного мозга После первой реабилитации состояние улучшилось (осложнение дало на память и заторможенную речь ) Спустя пол года мама...
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, снимки в формате dicom. Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
L-тироксин и ТТГ
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые эндокринологи. Вопрос такой: 1. Вызывает ли препарат L-тироксин какой-то риск инфарктов?! Мама пьет тироксин уже лет 40, сейчас в дозировке 50 2. Норма ТТГ (маме 74 года) всё же лучше до 4х держать, или лучше пусть в диапазоне 6-7 будет?! (Анамнез:...
Здравствуйте. L-тироксин не вызывает никакие заболевания( исключение аллергические реакции), если дозировка подобрана правильно. Если ваша мама переносит хорошо назначенную дозировку 50мкг/сут и ТТГ держится до 4мкМЕ/мл, оставьте эту дозировку, тем более что дозировка не высокая.
Проблемы щитовидной железы
34 ответаЗдравствуйте, ув. Эндокринологи Прошла УЗИ обследование молочных желез (норма),печень,почки (норма), по УЗИ щитовидной железы обнаружены узлы и увеличение железы. До этого УЗИ щитовидной железы было в 2014 году в связи с беременностью( данных нет ,но по памяти :...
Здравствуйте По УЗИ объем железы действительно увеличен. Описаны узелки маленьких размеров. По описанию низкого риска злокачественности (при Тирадс 2 он практически равен 0%). Обычно такие узелки не пунктируют Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Необходимости в анализах на Т3 и Т4 сейчас нет Достаточно контроля ТТГ и Т4 св 1 раз в год Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) По самочувствию есть ли жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как найти причины полиурии
20 ответовЗдравствуйте. Уже год мучаюсь с периодически возникающими приступами полиурии. Возникают с периодичностью в день-два. Полиурия продолжается около 2-3 часов. В дневное время. Нефрологи исключили почечную причину. Несахарный диабет эндокринологи тоже отклонили, так как для него...
Здравствуйте. МРТ гипофиза делать не нужно. Несахарный и сахарный диабет исключили. Причина не в эндокринной системе